zdravje oči

Tabele Ishihare G.Bertellija

splošnost

Tabele Ishihare omogočajo oceno prisotnosti vizualnih sprememb glede dojemanja barv.

Test je sestavljen iz zaporedja psevdo-izokromatičnih tabel, v katerih matrika točk s spremenljivo velikostjo definira številko ali simbol (zvezda, krog ali trikotnik), ki jih ljudje z normalno barvno zaznavo lahko prepoznajo. Nasprotno, bolni slepi ali barvno slepi bolniki ne morejo videti nekaterih ali vseh številk, ki so skrite v tabeli.

Ishihara test se pogosto uporablja za diagnozo barvne slepote in za določitev obsega napak v barvni občutljivosti.

Kaj so?

Razlaga tabel Ishihare je hiter test, ki nam omogoča, da poudarimo pomanjkljivo vizijo barve.

Ta ocena vključuje uporabo 38 psevdo-izokromatskih tabel, ki so vsebovane v zaporedju v knjigi, posebej zasnovane za pregledovanje in diagnozo dischromatopsi ; Ishiharin test je sestavljen iz prepoznavanja številk, ki se nagibajo k barvnemu ozadju ali, za otroke, prepoznavanju poti ali simbolov.

V prisotnosti določenih patoloških stanj (barvna slepota ali pridobljeni primanjkljaji barvnega vida) se niz barvnih pik ne sme prikazati ali zamenjati.

Tabele Ishihare veljajo predvsem za diagnosticiranje prirojenih napak (tj. Sedanjosti od rojstva) barvnega vida rdeče-zelene osi .

Barvna vizija in barvna slepota

  • Barvna slepota je pomanjkanje vida, povezano s funkcionalno anomalijo stožcev. Če je ena ali več vrst teh specializiranih mrežničnih celic okvarjenih, se spremeni zaznavanje in barvna diskriminacija.
  • Sposobnost zaznavanja barv temelji predvsem na prisotnosti treh tipov stožcev, ki se odzivajo na določene valovne dolžine v polju vidne svetlobe . V teh fotoreceptorjih obstajajo tri vrste beljakovin (opsins), ki so občutljive na dražljaj okoli 420 nm ( modri spekter), 530 nm ( zelena ) in 560 nm ( rdeča ).
  • Trikromatska vizija in razlikovanje različnih odtenkov izhaja iz aktivacije treh tipov stožcev, v različnih kombinacijah in odstotkih, kot odziv na sevanje, ki ga oddaja opazovani objekt. Sodobni in maksimalni dražljaji stožcev zagotavljajo dojemanje bele barve.

Za kaj so?

Plošče Ishihara so preveritveni test za dischromatopsies, zato so predložene bolniku, da oceni, ali pravilno vidi barve. Ta izpit omogoča odkrivanje in diagnosticiranje morebitnih okvar v zaznavanju barv (prirojenih ali pridobljenih), s čimer se ugotovijo lastnosti (katere barve niso vidne).

Ali ste vedeli, da ...

Razlaga tabel Ishihara je najpogosteje uporabljen test za barvne žaluzije v klinični praksi. Ta izpit je koristen za pregledovanje in kvalitativne preiskave napak v zaznavanju barv.

Ishiharina serija tabel je namenjena hitremu testu prepoznavanja barv.

Natančneje, številke ali simboli so skriti v barvnem ozadju (ki je pogosto sestavljeno iz bež-zelenih pik). Te slike so zlahka vidne tistim, ki imajo normalno kromatično občutljivost, medtem ko bolniki s slepim ali pridobljenim barvnim vidom ne uspejo ali ne morejo videti nekaterih ali vseh skritih figur. Tabela, priložena tabelam Ishihara, omogoča identifikacijo vrste kromatične spremembe, ki je morda prisotna.

Kdaj se Ishihara testira?

Tabele Ishihare so med tako imenovanimi barvno slepimi testi .

Te neinvazivne preiskave se izvajajo, kadar se domneva, da bolnik trpi zaradi spremenjene vizije barv, absolutne ali delne.

Tabele so narejene s sliko in ozadjem različnih barv, vendar z enako svetlostjo, zato niso prepoznavne, če jih opazijo subjekti, ki predstavljajo dischromatopsias.

Radovednost: zakaj se tako imenuje?

Test Ishihara dolguje svoje ime ustvarjalcu tabel, in sicer japonskemu zdravniku Shinobuu Ishihari . Načeloma je bila ocena namenjena izključno uporabi vojske (razlog, zaradi katerega je bil opravljen pregled): test je bil predložen vojaškemu osebju, da bi odkrili prisotnost nepravilnosti v barvnem vidu. Zgodnje različice Ishiharinih plošč so sprva temeljile na interpretaciji japonskih znakov hiragane in katakane.

Ponovno sprostitev testa (z arabskimi številkami in navodili v angleščini) za difuzijo v različnih delih sveta se je zgodila leta 1917.

Od koga teče test?

Tabele Ishihare se predložijo bolniku med očesnim pregledom . Zdravnik specialist je sposoben interpretirati rezultate, potrditi obstoj težave in ugotoviti pravilno diagnozo.

Povezani pregledi

Da bi nadalje raziskali anomalije kromatičnega pomena, je poleg tabel Ishihare pacient tudi Farnsworthov test . Gre za zaporedje vrstnega reda, v pravilnem tonskem zaporedju, nizov disket ali drugih predmetov z enako svetlostjo in barvno nasičenostjo.

Razlago tabel Ishihara lahko dopolnimo s testom HRR, ki je uporaben za raziskovanje napak na modro-rumeni osi.

vzroki

Spremenjeno zaznavanje dane barve (dischromatopsia) je lahko prirojeno ali pridobljeno, tj.

Tabele Ishihare pomagajo diagnosticirati naslednje pogoje:

  • Barvna slepota : dedna vizualna anomalija, ki vključuje spremenjeno dojemanje barv. Barvna slepota je posledica genetske okvare, ki je odgovorna za disfunkcijo stožcev mrežnice. V večini primerov se ta motnja kaže kot primanjkljaj v dojemanju rdeče in zelene barve. Pri otrocih se lahko sumi, da barvna slepota prične z risanjem, z uporabo nekaterih barv neobičajno. Včasih pa napaka ostane neopažena in jo zazna le po običajnem pregledu s strani oftalmologa.
  • Druge oblike dischromatopsia : različne patologije lahko privedejo do pomanjkljivosti v kromatskem vidu. To pomeni, da je lahko nenormalnost odvisna od motenj, kot so retinopatije, optične nevropatije, poškodbe glave ali kapi z vključitvijo vizualnih središč. Pri bolnikih, ki imajo obliko pridobljene dischromatopsie, Ishihara tabele omogočajo ugotavljanje, katere odtenke ni mogoče opredeliti, resnost motnje in kako lahko dojemanje barv vpliva na vsakdanje življenje.

Kako to storiti?

Test Ishihara vključuje predložitev 38 tabel, ki so v knjigi strani s črnim ali belim ozadjem. Te plošče je treba prebrati na razdalji od 30 do 40 cm in z ustrezno osvetlitvijo.

Preučevani subjekt mora prepoznati številke, črke ali znake, narejene z uporabo krogov različnih odtenkov, ki so očitni tistim, ki imajo normalni kromatični občutek, a težko ali nemogoče prepoznati tiste, ki barv ne razločujejo dobro.

Mize Ishihare so predstavljene posamezniku, in oftalmolog ugotavlja odgovore.

Pacient, ki trpi zaradi barvne slepote ali drugih oblik dischromatopsia, bo glede na resnost svoje motnje imel manjše ali resnejše težave pri prepoznavanju primarnih barv in njihovih odtenkov.

Pri otrocih se ista vrsta testa uporablja s trikom: v tabelah Ishihara se številke zamenjajo z risbo (npr. Zvezda, krog itd.) Ali pot, ki jo sledite s prstom . V primeru kromatične anomalije je "pot", ki jo je treba prepoznati na ozadju krogov, nerazpoznavna.

Za dokončanje Ishiharjevega testa je dovolj, da pacientu predstavimo druge tabele, v katerih samo tisti z dischromatopsijo prepoznajo sliko, medtem ko normalni subjekti ne vidijo ničesar, razen neurejenega niza barvnih krogov.

Tabele Ishihare so posebej graduirane, zato lahko ocenijo obseg motnje: nekateri odtenki niso povsem nevidni očem prizadetih z dischromatopsia, vendar se razlikujejo le, če so zelo svetli in nasičeni. V zvezi s tem je treba opozoriti, da so anomalije kromatskega občutka pogosteje le delne kot absolutne.

Razlaga rezultatov

Za namen Ishihara testa, interpretacija "ključ", priložena tabelam, omogoča oftalmologu, da prepozna napake, ki jih je povzročil bolnik, in da postavi diagnozo.

  • Za tiste, ki imajo normalen kromatični občutek, so številke in črke v vsaki tabeli Ishihare očitne;
  • Pri osebah s primanjkljajem barvnega zaznavanja pa je prepoznavanje slik v mizah Ishihara težko ali nemogoče.

Ishihara test se lahko opravi bodisi v mono ali binokularnem pogledu, ob upoštevanju dejstva, da:

  • Prirojene napake, kot je barvna slepota, so vedno binokularne;
  • Pridobljene napake so lahko monokularne.

Branje tabel Ishihare: opombe

  • Tabela 1 : vsebuje število 12 in ni psevdoizohromatsko; v praksi je ta tabela Ishihare dokazna in jo berejo tudi tisti, ki barve slabo vidijo.
  • Tabele 2-17 : simboli se ne berejo ali ustvarjajo zmedo pri tistih, ki predstavljajo nepravilnosti barvnega vida na rdeče-zeleni osi (kot v primeru barvne slepote).
  • Tabele 18–21 : številke niso vsebovane, temveč jih berejo tisti, ki imajo rdeče-zeleni primanjkljaj.
  • Tabele 22-25 : omogočajo razlikovanje prave slepote za barvo (protanopija ali deuteranopija, odvisno od tega, ali je rdeča ali zelena) od delne slepote (protanomalije ali deuteranomalije).
  • Tabele 27-38 : številke in črke se zamenjajo z enostavno berljivimi potmi ali simboli za otroke.

Meje tabel Ishihare

Ishihara test je idealen za hitro prepoznavanje prirojenih napak na rdeče-zeleni osi . Vendar pa ta ocena ne zagotavlja popolnih informacij o kromatskih zaznavah, ki vplivajo na modro-rumeno os . Zato tabele Ishihare prispevajo k poznavanju problema, vendar je treba rezultate dopolniti z drugimi testi za barvne slepe.