Spontani splav - Vzroki in simptomi

opredelitev

Spontani splav pomeni neinducirano smrt zarodka / ploda ali izgon proizvodov spočetja (plod in posteljica) pred dvajsetim tednom nosečnosti. V tem času je nevarnost splava signalizirana s krvavitvijo iz nožnice, povezano s simptomi, kot so bolečine v medeničnem krču, cervikalna dilacija in prehod materiala.

Če pride do smrti ploda po dvajsetem tednu, govorimo o pozni smrti ploda. Obstajajo tudi zgodnji splavi (če se pojavijo pred 12. tednom nosečnosti), ponavljajoči se splavi (> 2 zaporedni spontani splavi) in povzročeni zaradi terapevtskih razlogov (če je zdravje ženske v nevarnosti ali je plod mrtev ali če so malformacije nezdružljive z življenje).

Izolirane spontane splave lahko povzročijo virusne okužbe (predvsem citomegalovirus, virus herpesa, parvovirus in virus rdečk), večje travme, imunološke spremembe ali kromosomske nepravilnosti, ki lahko povzročijo poškodbo ploda. Drugi pogosti vzroki lahko vključujejo pomanjkanje luteinske faze pri materi, nepravilno zdravljene endokrine bolezni (npr. Sindrom policističnih jajčnikov, hipotiroidizem, hipertiroidizem in diabetes mellitus), hudo kronično ledvično bolezen in dedne trombotične motnje.

Dejavniki tveganja za spontani splav vključujejo: starost, mlajšo od 20 let ali starejšo od 35 let, zlorabo alkohola, prekomerno zmanjšanje telesne mase ali veliko izgubo telesne teže, vnos določenih zdravil in prisotnost strukturnih nepravilnosti v votlini maternice (npr. polipi, fibroidi in adhezije, ki ovirajo vsaditev zarodka).

Spontani splav je pogost pojav, pri katerem se ocenjuje stopnja pojavnosti približno 35% nosečnosti. Pogosto je dogodek tako zgodaj, da gre neopaženo. V večini primerov gre za občasno in ne ponovljeno epizodo pri isti ženski.