Sirski sindrom ( Cheese syndrome ) je oblika zastrupitve s hrano zaradi zaužitja biogenih aminov. Zlasti tiramin je vzrok za sirni sindrom, molekulo, ki izhaja iz dekarboksilacije aminokisline tirozina z nekaterimi bakterijami.
Koncentracije tiramina so visoke v fermentiranih in začinjenih sirih, pa tudi v številnih drugih živilih, kot so konzervirano meso (v pločevinkah, polnjeni, marinirani, dimljeni in fermentirani), konzervirane ribe (dimljene, marinirane itd.), Jetra, fermentirana živila v rod (sojina omaka, miso, tempeh, kislo zelje, jogurt, kisla smetana itd.), čokolada, pivo, banane, avokado, jajčevci, arašidi in živilski kvas.
Sirovi sindrom je dobil ime po odkritju nevrologa, ki je po jedi sira opazil poslabšanje glavobole njegove žene. Zelo pomembno je, da so gospo zdravili z zaviralci MAO (inhibitorji monoaminooksidaze ali MAOI); takšna zdravila - med katerimi se lahko aktivne sestavine izoniazid, fenelzin, armina, armalin, metiltriptamin, selegilin - uporabljajo kot antidepresivi (čeprav je v mnogih primerih zaželena uporaba sodobnejših SSRI).
V normalnih pogojih se tirin, prisoten v hrani, razgradi z monoaminsko oksidazo; vendar, ko je ta encim inaktiviran z MAOI zdravili, obrambni mehanizem ne uspe. Ker lahko tiramin stimulira sproščanje noradrenalina, ki povzroča vazokonstrikcijo s povečano srčno frekvenco in krvni tlak, lahko kombinirani vnos MAOI s hrano, bogato s tiraminom, povzroči hipertenzivno krizo (povečanje sistoličnega krvnega tlaka). 30 mmHg in več).
Sirovi sindrom se zato lažje pojavi pri ljudeh, ki se zdravijo z zaviralci MAO; lahko pa se pojavijo tudi pri ljudeh, ki teh zdravil ne uporabljajo, če so bili odmerki zaužitega tiramina zelo visoki. Zato so nevarna razlitja sira, ki jih spremlja pivo ali staro vino, čokolada ali druga živila, bogata s tiraminom, zlasti pri osebah, ki že imajo visoke ravni krvnega tlaka. Pravzaprav sindrom sira poveča tveganje za nastanek večjih srčno-žilnih dogodkov, kot so prehodni ishemični napadi, kapi in srčni napadi.
