splošnost
Metakarpus ali metakarpalna kost je ena od 5 dolgih kosti, ki so v vsaki roki nameščene med karpalnimi kostmi in proksimalnimi falangami vsakega prsta (glej sliko).
Tradicionalno ime petih metakarpov vključuje uporabo prvih 5 rimskih številk. Iz tega sledi, da je metakarpus metakarpalna pred falangami palca, II metakarpus je metakarpalna kost, ki predvideva falange indeksa, III metakarpus je metakarpalna kost, postavljena pred falangami srednje in tako naprej.
Pašniki so mesto vstavljanja za nekatere pomembne mišice in nekatere vezi.
Kot vsaka kost v človeškem okostju lahko celo paste doživijo zlom.
Kaj je metakarpal?
Metakarpus, ali metakarpalna kost, je ena od petih dolgih kosti, ki so v vsaki roki nameščene med karpusom - ali koščenim delom, ki sestavlja zapestje, in spodnjim delom roke - in proksimalnimi falangami (ali prvimi prstnimi ) vsakega prsta. .
V človeški roki so gležnja 5 kosti od skupno 27 (8 karpalnih kosti, 5 metakarpalnih kosti in 14 falang).
Pregled pomena izrazov proksimalno in distalno
Proksimalni in distalni sta dva izraza z nasprotnim pomenom.
Proksimalno pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora". Sklicujoč se na stegnenico, na primer, označuje del te kosti, ki je najbližje deblu.
Distal, na drugi strani, pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora. Nanaša se (vedno na stegnenico), na primer, označuje del te kosti, ki je najbolj oddaljen od debla (in bližje kolenskega sklepa).
Sl. Kosti roke. 8 karpalnih kosti predstavlja strukturo, imenovano carpus. Karpus sodeluje pri pomembni artikulaciji zapestja. 14 falang je skelet petih prstov vsake roke: razen palca, ki je edini prst, ki ga tvorita 2 falangi, imajo vsi drugi prsti po tri falange. Falange, ki so najbližje pasji, se imenujejo prve falange (ali proksimalne falange); od teh se imenujejo druge falange (ali vmesne falange) in tretje falange (ali distalne falange) *. * Opomba: v primeru palca se številčenje konča z drugo falango.
V vsakem metakarpalnem delu se razlikujejo trije deli:
- Osrednji del, imenovan telo ;
- Del na proksimalnem koncu se imenuje baza ;
- Del na distalnem koncu se imenuje glava .
Med tako imenovano bazo in tako imenovano glavo je telo vsake metakarpus valjast in podaljšan del, pri čemer je pomembna naloga, da se ga vstavi v ti introsisne mišice roke.
Osnova vsakega metakarpalke je rahlo grudasti, mejni del, ki tvori sklep s kostnim krakom (ali karpalnim kostom). V roki človeka se različni metakarpali mejijo na različne karpalne kosti, odvisno od položaja, ki ga zasedajo.
Končno je tudi glava vsake metakarpalke tudi zmerno grudasti del, ki je povezan in artikuliran do zelo specifične proksimalne falange prstov. Iz tega sledi, da je pred vsako prvo falango roke natančen metakarpal.
Po dogovoru je 5 metakarpalov označenih s prvih petimi rimskimi številkami, in sicer I (prva), II (druga), III, IV in V. Metakarpus, o katerem so poročali s številom I ( I metacarpus ), je metakarpalna kost, ki je pred proksimalna falanga palca ; metakarpus, označen s številko II ( II metacarpus ), je metakarpalna kost pred proksimalno falango kazalca ; metakartus s številko III ( metacarpus III ) je metakarpalna kost pred prvo falango srednjega prsta ; metakarpus, ki je identificiran s številko IV ( IV metakarpus ), je metakarpalna kost pred proksimalno falango prstanca ; končno, metakarp, označen s številko V ( V metacarpus ), je metakarpalna kost, ki je pred prvo falango malega prsta .
Tudi pri konvekciji je metakarp, ki je bolj lateralen, metakartus I (palca), medtem ko je metakarp, ki je bolj medialen, metakarp V (majhen prst).
S katerimi karpalnimi kostmi omejujejo metakarpini?
Karpus roke vključuje 8 kosti, ki so: skafoid, lunata, trikvatum, pisiform, trapez, trapez, glavica in kljukasta kost .
Od teh na novo omenjenih kostnih elementov so tisti, ki mejijo na metakarpale, zadnji 4, to je: trapez, trapez, capitate in zasvojen. Natančneje:
- Trapez se meji na metakartus I;
- Trapez stika z metakarpom II;
- Glavica je na dnu tretje metakarpalke;
- Hambat je artikuliran z metakarpom IV in metacarpusom V.
IZDELKI: POVZETEK IN IME
Kot je bilo pričakovano, je vsaka metakarpus protagonist dveh sklepov : artikulacija, ki vključuje metakarpalni del, imenovan osnovni in karpalni kost, in sklep, ki vključuje metakarpalni del, imenovan glava, in prvi falang prsta.
Sklepe med metakarpalnimi bazami in karpalnimi kostmi imenujemo karpometakarpalni sklepi, medtem ko se sklepi med metakarpalnimi glavicami in proksimalnimi falangami vsakega prsta imenujejo metakarpofalangealni sklepi .
vezi
Vezava je tvorba vlaknastega vezivnega tkiva, ki povezuje dve kosti ali dva dela iste kosti.
Vezi, ki so povezani z metakarpami, so:
- Karpometarpalne vezi, ki potekajo med karpalnimi kostmi in metakarpami;
- Intermetakarpalne vezi, ki vključujejo različne metakarpale. Obstajajo 3 podvrste intermetakarpalnih vezi: medsektorske, palmarne in hrbtne.
- Piso-metakarpal ligament, ki v vsaki roki vključuje pisiformno karpalno kost in V metatarsus.
MIŠICE
Na gležnju se vstavijo različne mišice roke:
- Že omenjene medsebojne mišice. Razdeljene na hrbtno in volarno, medsektorske mišice padejo med notranje mišice roke in najdejo vstavitev v telesa metakarpalov;
- Kratek radialni ekstenzor karpusa. Je glavni podaljšek zapestja; vstavi se na dno tretje metakarpalke.
- Dolgi radialni ekstenzor carpusa. To je še en podaljšek zapestja; vstavi se na dno II.
- Extenzor karpalnega ulnarja. On je tretji in zadnji raztezalec zapestja; se konča pri dnu V metacarpus.
- Odpeljalec z dolgim palcem. Prispeva k podaljšanju palca in se konča pri dnu metakarpusa, ki ustreza temu prstu roke.
- Karpalni radialni upogibnik. Je glavni fleksor zapestja; vstavi se na dno tretje metakarpalke.
- Flexor Ulnar carpus. Še en upogibnik zapestja; se konča pri dnu V metacarpus.
funkcije
S prispevanjem k nastanku okostja roke in gostiteljstvom pomembnih mišičnih elementov je kompleks metakarpov bistvenega pomena za pravilno delovanje rok.
Pri človeku roke omogočajo razumevanje predmetov, delujejo kot otipljivi organi, so instrumenti komunikacije in zagotavljajo stabilnost gibanja že v zgodnjem otroštvu.
klinika
Tako kot vse kosti v človeškem telesu so lahko tudi paste podvržene zlomom .
V večini primerov se zlomi metakarpalnih kosti nanašajo na metakarpalko I, natančneje na bazo metakarpalnega I in metakarpalnega V, natančneje na območje pred glavo in anatomi kličejo vrat.
Glede na ogromno širjenje teh dveh vrst zlomov so zdravniki menili, da je primerno, da jim dajo identifikacijsko ime, in sicer: Bennettov zlom, ki je nastal zaradi zloma na dnu I, in boksarjevega zloma zaradi zloma vratu V. metakarpalnem.
- Bennettov zlom je običajno po hiperabdukciji s palcem in pogosto vključuje karpalni metakarpalni sklep palca.
- Prelom bokserja je poškodba, ki predvsem zajame tiste, ki udarjajo proti predmetom določenega upora (npr. Boksarji).
Rentgenski pregled roke je bistven za natančno diagnozo metakarpalnega zloma po fizičnem pregledu.
Zdravljenje metakarpalnega zloma je odvisno od resnosti poškodbe.
Dejansko se zdravniki v prisotnosti stabilnih in ne posebej hudih zlomov odločijo, da se na pacientove roke uporabi vstavljena opornica, ki naj se drži na položaju približno 2-3 tedne. V prisotnosti stabilnih in hudih zlomov se odliv prizadete roke pričakuje vsaj 4-6 tednov. In končno, v prisotnosti nestabilnega zloma je zdravljenje, ki ga izberejo zdravniki, kirurško in je sestavljeno iz operacije, ki je s pomočjo vijakov namenjena združevanju ločenih delov metakarpusa.
