opredelitev
Prehodni ishemični napad - znan tudi pod kratico TIA - je posebna oblika ishemičnega napada, ki povzroči začasni in reverzibilni nevrološki deficit (za razliko od tega, kar se zgodi v kapi, kjer so posledice trajne).
vzroki
Prehodni ishemični napad je posledica zmanjšane oskrbe krvi v določenem delu možganov. To možgansko ishemijo lahko povzroči prisotnost strdka (tj. Tromba) znotraj ene od možganskih arterij, ki ga je zato treba ovirati.
Dejavniki, ki spodbujajo nastajanje tromba, so lahko: hipertenzija in druge kardiovaskularne bolezni, sladkorna bolezen, telesna neaktivnost, debelost, navada kajenja in / ali alkohola, hormonska terapija, hiperholesterolemija in hipertrigliceridemija, starost in možna prisotnost družinske zgodovine TIA.
simptomi
Simptomi, ki jih povzroča prehodni ishemični napad, so zelo podobni simptomom, ki jih povzroča kap in se razlikujejo glede na prizadeto področje možganov.
Glavni simptomi, ki se lahko pojavijo, so paraliza in otrplost obraza in okončin, težave pri hoji in ohranjanju ravnovesja, težave z govorom in nenadna izguba vida.
Ta simptomatologija je začasna in se nagiba k samemu razreševanju v časovnem obdobju, ki sega od nekaj minut do največ 24 ur.
Informacije o prehodnem ishemičnem napadu - zdravila in oskrba niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Transient Ischemic Attack - zdravila in oskrbo, se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Kljub začasnemu in reverzibilnemu značaju prehodni ishemični napad ni pojav, ki bi ga bilo treba podcenjevati, saj se lahko ponovi in je lahko alarmni signal, ki kaže na možno tveganje za možgansko kap.
Zato je treba TIA obravnavati kot nujno medicinsko pomoč in jo je treba ustrezno obravnavati.
Na splošno farmakološko zdravljenje prehodnega ishemičnega napada temelji na dajanju protitrombocitnih sredstev, tako da se prepreči agregacija trombocitov, torej tvorba trombov.
Identifikacija in nadaljnje zdravljenje primarnega vzroka je prav tako temeljno (na primer, kardiovaskularne bolezni, diabetes, visok holesterol itd.), Ki je ugodno vplivala na nastanek tromba, ki je povzročil TIA.
Končno, življenjski slog in prehrana pacientov imata ključno vlogo pri preprečevanju bodočih prehodnih ishemičnih napadov. Zato morajo bolniki, ki so utrpeli TIA, sprejeti zdrav način življenja, ki je povezan z uravnoteženo prehrano in redno motorično dejavnostjo.
Acetilsalicilna kislina
Acetilsalicilna kislina (Cardioaspirin®, Ascriptin®) je nesteroidno protivnetno zdravilo (ali NSAID), vendar - če se jemlje v majhnih odmerkih - lahko deluje na agregacijo trombocitov.
Prav zaradi tega so farmacevtski pripravki, ki temeljijo na nizkih odmerkih acetilsalicilne kisline, prva izbira zdravil v terapiji proti prehodnemu ishemičnemu napadu.
Odmerek acetilsalicilne kisline, ki se običajno uporablja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, je 75-100 mg na dan, ki ga je treba jemati peroralno.
dipiridamol
Dipiridamol (Persantin®) je antitrombocitna ploščica, ki spada v razred zaviralcev fosfodiesteraze. Običajno se ta učinkovina uporablja pri preprečevanju embolije tromba pri bolnikih z mehanskimi mehanskimi protezami. Vendar pa obstajajo farmacevtske formulacije dipiridamola s podaljšanim sproščanjem in visokimi odmerki, katerih uporaba je bila odobrena za preprečevanje prehodnih ishemičnih napadov.
Odmerek dipiridamola, ki se običajno uporablja pri preprečevanju TIA, je 400 mg, ki ga je treba jemati oralno, v deljenih odmerkih in po možnosti ob obrokih.
Dipiridamol se lahko daje samostojno ali v kombinaciji z acetilsalicilno kislino.
tiklopidin
Tiklopidin (Tiklid®) je antitrombocitna trombocitna skupina, ki spada v razred tienopiridinov in se lahko uporablja pri zdravljenju prehodnih ishemičnih napadov. Njegova učinkovitost je podobna učinkovitosti acetilsalicilne kisline, toda dokaj resni neželeni učinki, ki jih lahko povzroči (na primer nevtropenija in krvavitve), omejujejo njegovo uporabo, zlasti dolgoročno.
Tiklopidin je na voljo za peroralno uporabo in ga običajno dajemo v odmerku 250-500 mg na dan. Vendar pa mora zdravnik natančno določiti urnik odmerjanja in trajanje zdravljenja.
Klopidogrel
Klopidogrel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) je antitrombocitna ploščica, ki spada tudi v razred tienopiridinov, ki se lahko uporablja pri zdravljenju prehodnega ishemičnega napada, čeprav se ne šteje za zdravilo prve izbire. .
Na voljo je za peroralno uporabo in se običajno uporablja v odmerku 75 mg aktivne sestavine na dan.
