NAOS ® je zdravilo, ki temelji na salbutamol sulfatu in Ipratropium bromidu
TERAPEVTSKA SKUPINA: Adrenergiki za aerosole in druga zdravila za obstruktivne sindrome dihalnih poti
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije NAOS ® - Salbutamol + Ipratropijev bromid
NAOS ® je indiciran za zdravljenje bronhialne astme in kronične obstruktivne bronhopatije z astmatično komponento.
Mehanizem delovanja NAOS ® - Salbutamol + Ipratropijev bromid
NAOS ® je zdravilna specialiteta, ki se uporablja pri zdravljenju obstruktivnih patologij dihalnih poti, kot so astma in kronična obstruktivna bronhopatija z astmatično komponento, sestavljena iz dveh pomembnih aktivnih sestavin, ki imata različna biološka delovanja, pri čemer sta oba značilna za bronhodilatatorno delovanje.
Natančneje, Salbutamol je neposredno simpatomimetično zdravilo, ki je sposobno interakcije z adrenergičnimi receptorji Beta 2, izraženo z gladko mišico bronhijev, ki z različnimi molekularnimi mehanizmi določa sprostitev istega, medtem ko Ipratropijev bromid medsebojno deluje in blokira receptorje Muscarinic m2 in M3, izražena z gladko mišico bronhijev, določa bronhodilatacijo, ki traja nekaj ur.
Ta dva mehanizma, ki posredujeta v različnih fazah bronhokonstrikcije, zagotavljata ponovno vzpostavitev normalne prehodnosti dihalnih poti z jasnim izboljšanjem simptomatologije, ki jo pritožuje.
Vse je olajšano z inhalacijsko potjo, kar bistveno zmanjša tveganje za klinično pomembne neželene učinke
Opravljene študije in klinična učinkovitost
BROMUROUSNI IN ALBUTEROLNI IPRATROPIO V KOPB
Int J Chron Prepreči Pulmon Dis. 2013, 8: 221-30. doi: 10.2147 / COPD.S31246. Epub 2013 30. apr.
Panos RJ.
Študija, ki dokazuje učinkovitost kombiniranega zdravljenja z ipratropio bromidom in albuterolom pri izboljšanju kliničnega stanja bolnikov s KOPB, kar ima za posledico manjšo obolevnost.
VARNOST KOMBINIRANE TERAPIJE
Pulm Pharmacol Ther. 2013 Oct; 26 (5): 574-80. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.009. Epub 2013 Mar 21.
Delo, ki poleg dokazovanja klinične učinkovitosti kombiniranega zdravljenja med Sulbutamolom in ipratropijevim bromidom, poudarja tudi njegovo dobro prenašanje, saj ob pojavu hipokalemije le objavi 3 bolnike od 41 zdravljenih.
RAZVOJ TOLERANCIJE NA SALBUTAMOLU
Ann Allergy Asthma Immunol. 2012 Dec; 109 (6): 454-7. doi: 10.1016 / j.anai.2012.08.003. Epub 2012 22. avgust.
Delo, ki opredeljuje pojav tolerance do bronhoprotektivnega učinka z agonisti B2, opisuje pojav negativnih učinkov na to aktivnost po redni uporabi salbutamola za približno 7 odmerkov dvakrat na dan. Zato je pomembno strogo upoštevati medicinske indikacije.
Način uporabe in odmerjanje
NAOS ®
Raztopina, ki jo je treba razpršiti, in za peroralno uporabo z 1, 875 mg salbutamola in 0, 375 mg Ipratropio Bromida za enoodmerno posodo.
Opredelitev terapevtske sheme je odvisna od zdravnika, potem ko je skrbno ocenila zdravstveno stanje bolnika in resnost njegove klinične slike.
Isti zdravnik bo moral opredeliti modalitete zaposlitve (oralno ali aerosolno) glede na značilnosti pacienta in tako določiti relativne odmerke.
Opozorila NAOS ® - Salbutamol + Ipratropium bromid
Glede na mehanizme delovanja obeh zdravil in možne stranske učinke bi bilo priporočljivo, da zdravnik poleg opredelitve terapevtske sheme redno nadzira zdravljenje in oceni bolnikovo zdravstveno stanje.
NAOS ® je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi, glavkomom, hipertiroidizmom, feokromocitomom, sladkorno boleznijo in hipertrofijo prostate.
Bolnika je treba tudi skrbno obveščati o možnih neželenih učinkih te terapije, da jih lahko takoj prepozna in se posvetuje z zdravnikom.
NAOS ® je prepovedan v dirki in iz nje.
Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete zunaj dosega otrok.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Glede na biološki mehanizem učinkovin, ki jih vsebuje NAOS ® in glede na odsotnost študij, ki bi lahko v celoti pojasnile varnostni profil tega zdravila za zdravje ploda, je treba razširiti kontraindikacije za uporabo tudi za nosečnost in naslednje: dojenja.
interakcije
Bolniki, ki prejemajo NAOS ®, se morajo izogibati hkratnemu vnosu neselektivnih agonistov in beta-blokatorjev beta 2, pa tudi diuretikov, steroidov in ksantinskih derivatov, ki so lahko odgovorni za hipokalemijo.
Kontraindikacije NAOS ® - Salbutamol + Ipratropijev bromid
Uporaba zdravila NAOS ® je kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo za zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, pri bolnikih s hudo boleznijo srca, glavkomom, hipertrofijo prostate in zastojem urina ali sindromom črevesne obstrukcije.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Uporaba NAOS ® lahko povzroči glavobol, kašelj, suha usta, nemir, tahikardijo, omotico in slabost.
Na srečo je pogostnost klinično pomembnejših neželenih učinkov, kot so kožni izpuščaj, preobčutljivost, urtikarija, angioedem in srčne manifestacije redkejši.
Opombe
NAOS ® je zdravilo na recept.
