Leukotrieni: Kaj so?
Leukotrieni so snovi, ki sodelujejo pri astmatičnih, alergijskih in vnetnih reakcijah.
Izločajo jih nekatere vrste belih krvnih celic, od tod tudi ime " leuko " (bele krvne celice) + " trieni " (tri konjugirane dvojne vezi med ogljikovimi atomi). Njihova porazdelitev v telesu je skoraj povsod prisotna.
Leucotirenes se sintetizirajo iz arahidonske kisline, zahvaljujoč delovanju 5-lipoksigenaznega encima.
Vloga v astmi
Leukotrieni se sproščajo z levkociti in drugimi celicami med alergijskimi in vnetnimi reakcijami.
Najbolj očitno in dobro znano delovanje, značilno za podskupino levkotrienov, imenovanih cisteinil eritotrieni (LTC 4, LTD 4, LTE 4 ), je določiti zožitev bronhiolov, ki se nahajajo v pljučnem tkivu, 1000-krat bolj intenzivno kot ki jih povzroča histamin.
Poleg tega delovanja cisteinilukotrieni povečajo proizvodnjo sluzi (sluz), povečajo vaskularno prepustnost (edeme) in imajo eozinofilotaktično delovanje (spomnite se na eozinofile).
Alergeni, snovi, ki lahko sprožijo alergijsko reakcijo ali astmatično krizo pri nagnjenih ljudeh, med drugim spodbujajo sproščanje levkotrienov na bronhialnem nivoju. Kot odziv na sproščanje teh in drugih spazogenih bolezni se gladka in zato neprostovoljna mišična mišica dihalnih poti zmanjša in oteži dihanje.
levkotrienov
Glede na njihov pomen v etiopatogenezi astme in alergij so farmacevtska podjetja dolgo delala na odkrivanju zdravil, ki lahko zavirajo sintezo levkotriena. Rezultat teh prizadevanj je bil nedavni vstop v zdravljenje antileukotrienikov (Zafirlukast - Accoleit in Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Ta zdravila ne preprečujejo sinteze levkotrienov, temveč preprečujejo njihovo interakcijo z receptorji, prisotnimi na bronhialni in pljučni ravni.
Antileukotrieni so indicirani za preprečevanje astme, ki jo povzroča stres (povzročena z vadbo). So manj učinkoviti kot inhalacijski kortikosteroidi (flunisolid, beklometazon) in dolgo delujoči β2-adrenergični agonisti (salmeterol), vendar se lahko zaradi zmanjšanih stranskih učinkov uporabljajo skupaj z njimi kot zdravila za podporo ali zdravilo druge izbire.
