opredelitev
Bulimija (ali bolj preprosto bulimija) je motnja prehranjevalnega vedenja, zaradi katere posamezniki jemljejo velike količine hrane; takšno prenajedanje sledi začetku niza občutkov krivde, ki motivirajo subjekte, da sprejmejo vedenje, katerega namen je "izničiti" količino zaužitih kalorij. Takšno vedenje ponavadi vključuje: samoindukcijo bruhanja; nepravilna uporaba laksativov; sprejetje izredno restriktivne prehrane za dneve po popivanju; pretirano vadbo.
vzroki
Vzroki, ki vodijo do nastopa bulimije nervoze, so še vedno predmet razprave. Seveda je v osnovi te patologije spremenjeno dojemanje lastne podobe in telesne teže. To spremembo zaznavanja lahko sproži vrsta dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni drugih. Bolj natančno, govorimo o bioloških dejavnikih (genetska predispozicija), psiholoških dejavnikih (anksioznost, depresija, stres, nizko samospoštovanje, vedenjske in osebnostne motnje) in okoljske dejavnike.
simptomi
Simptomi bulimije so številni in so lahko psihološki ali fizični. Natančneje, posamezniki, ki trpijo za bulimijo nervozo, kažejo: nepopustljiva želja po hrani, občutek krivde po ugrizu, izkrivljeno videnje lastnega telesa in podobe, anksiozna in depresivna stanja, nagnjenost k izolaciji, vnetje ustne votline, spremembe menstruacijski ciklus, tanjšanje las, poškodbe zobne sklenine, spremembe na koži, prebavne motnje, elektrolitsko neravnovesje in težave s srcem.
prehrana
Informacije o bulimiji - zdravila za zdravljenje bulimije Nervoze niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom pred jemanjem bulimije - zdravil za zdravljenje bulimije.
droge
Pri zdravljenju bulimije nervoze je nujno potrebno pravilno in pravočasno diagnosticirati bolezen tako, da se takoj razume njeno stanje in težo. Kasneje lahko posredujete z različnimi vrstami zdravljenja, ki vključujejo različne strokovnjake, kot so zdravniki, specializirani za motnje hranjenja, psihologi, psihiatri in dieti.
Zdravljenje bulimije nervoze si prizadeva za ponovno vzpostavitev zdravega odnosa do hrane pri bolnikih. V zvezi s tem je nujno uporabiti psihoterapijo, ki se lahko kombinira s farmakološkim zdravljenjem, ki temelji na antidepresivnih zdravilih.
Najpogosteje uporabljeni antidepresivi v tem primeru so selektivni inhibitorji prevzema serotonina (ali SSRI). Edini SSRI, ki je na voljo na trgu in je bil uradno odobren za zdravljenje bulimije nervoze, je fluoksetin . Kljub temu pa se tudi druge vrste SSRI uporabljajo kot zdravila, ki niso označena z zdravilom, za zdravljenje bulimije nervoze in s tem povezanih motenj.
Seveda je nujno tudi vzpostaviti ustrezno prehrano, katere cilj je zapolniti vse prehranske pomanjkljivosti, s katerimi se lahko sooča bulimični subjekt.
Po potrebi lahko medicinski strokovnjaki predpišejo tudi dajanje zdravil za preprečevanje simptomov bulimije, kot so na primer spremembe v menstrualnem ciklu.
fluoksetin
Kot je omenjeno, je fluoksetin (Prozac®) edini selektivni zaviralec prevzema serotonina, ki je prejel uradno odobritev za zdravljenje bulimije.
Je zdravilo, ki je na voljo v farmacevtskih formulacijah, primernih za oralno dajanje, kot so kapsule, topne tablete in peroralne kapljice.
Pri uporabi pri zdravljenju bulimije nervoze je odmerek fluoksetina, ki se običajno uporablja pri odraslih bolnikih, 60 mg na dan.
Poleg tega, da je fluoksetin uporaben za zdravljenje depresije, ki se pogosto pojavlja pri bolnikih s bulimijo, se zdi, da lahko zmanjša napade in obnašanje hrane, da se prekliče vnos kalorij; poleg tega se zdi, da je učinkovit tudi pri preprečevanju tveganja ponovitve bolezni.
paroksetin
Paroksetin (Daparox®, Seroxat®) je še ena aktivna sestavina razreda SSRI, ki se lahko uporablja za podporo psihoterapiji pri zdravljenju bulimije. Vendar pa se uporablja kot zdravilo, ki ni označeno z zdravilom, ker ni dobilo uradne odobritve za zdravljenje te motnje.
Paroksetin je na voljo za peroralno uporabo in se lahko uporablja za zdravljenje depresije, anksioznih motenj in vedenjskih motenj, povezanih z bulimijo. Odmerek uporabljenega zdravila se lahko giblje od 10 mg do 60 mg na dan in ga mora določiti zdravnik posebej za vsakega bolnika.
Na splošno se zdravljenje zacne z nizkimi odmerki paroksetina, ki se nato postopoma povecuje, dokler ni dosežen najbolj ustrezen odmerek za vsakega posameznega bolnika.
sertralin
Sertralin (sertralin - generično zdravilo®) je tudi SSRI, ki se lahko uporablja kot zdravilo, ki ni namenjeno za zdravljenje vedenjskih motenj, depresije in anksioznih motenj, ki so pogosto povezane z bulimijo.
Je zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet, zato ga dajemo peroralno.
Odmerek, ki ga lahko dajemo, je 50-200 mg aktivne sestavine na dan. Tudi v tem primeru bo zdravnik začel zdravljenje z majhnim odmerkom in ga nato postopoma povečal, dokler ne bodo doseženi pričakovani rezultati. Največjega dnevnega odmerka 200 mg sertralina ne smete nikoli preseči.
citalopram
Citalopram (Citalopram®) je nadaljnji antidepresivni selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina, ki se lahko uporablja kot zdravilo, ki ni namenjeno za zdravljenje depresije in anksioznih motenj, ki spremljajo bulimijo.
Citalopram dajemo peroralno v obliki tablet ali v obliki peroralnih kapljic. Odmerek, ki se običajno uporablja za zdravljenje depresije, je 20-40 mg aktivne sestavine na dan, medtem ko je za zdravljenje anksioznih motenj običajno uporabljen odmerek 10-20 mg na dan. Tudi v tem primeru bo zdravnik določil natančen odmerek zdravila na individualni osnovi za vsakega bolnika.
