Skozi rektalno pot je možno dajati zdravila, ki lahko povzročijo draženje želodčne sluznice;
Poti za upravljanje
- enteralno
- ustno
- podjezična
- rektalno
- parenteralno
- intravensko
- intramuskularno
- podkožna
- Vdihavanje
- transkutana
na ta način se dejansko izognemo prehodu zdravila v želodec. Rektalni način uporabe se uporablja tudi pri tistih bolnikih, ki so imeli gastrointestinalne posege, pri bolnikih z dolgotrajnim bruhanjem in pri nesodelujočih bolnikih. Vendar pa ima rektalna pot tudi pomanjkljivosti, ki so:
- zmerna absorpcijska površina;
- neenakomerna absorpcija, ker se lahko aktivna sestavina glede na točko, v kateri prispe, absorbira na ravni spodnjega, srednjega ali zgornjega hemoroidnega pleksusa, s posledičnim prehodom ali ne na ravni jeter;
- možnega izgona farmacevtske oblike.
Absorpcija zdravila po rektumu
- Sledi splošnim zakonitostim prehoda zdravil skozi membrane
- Na splošno je kvantitativno slabša od tiste pri peroralnih zdravilih
- To je zelo različno od droge do droge
- Na to zelo vpliva stanje polnjenja rektalne ampule
- Na splošno je počasen
- Zdravila, ki se dajejo rektalno, se lahko izognejo (vendar le delno) jetrnemu filtru (srednja in spodnja hemoroidna vena sta pritoki notranjega ilijaka), zato je učinek prvega prehoda
- Več zdravil lahko povzroči draženje rektalne sluznice.
Rektalna pot je alternativa za peroralno uporabo, kadar se ta ne priporoča
- Prisotnost bruhanja
- Nezavestni bolnik
- Razgradljivost zdravila v prebavnih tekočinah ali interferenca hrane z absorpcijo
- Bolezni, ki spreminjajo absorpcijo v prebavilih
- Ustrezen učinek prvega prehoda
- Neprijeten okus
