Sorodni članki: Schistosomiasis
opredelitev
Schistosomiasis je okužba s trematodi (črvi) rodu Schistosoma . Ti patogeni prodrejo v človeško kožo med kopanjem ali potopitvijo v kontaminirano sladko vodo in tako okužijo žilni sistem prebavil ali genitourinarnega trakta. Pet vrst šistosomov še zlasti okuži ljudi; Vmesni gostje so sladkovodni mehkužci.
Šistosomijo lahko uvozijo popotniki iz endemičnih območij.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Spontani splav
- Spremembe v menstrualnem ciklusu
- ascites
- astenija
- mrzlica
- kaheksija
- Coma
- krči
- driska
- dispneja
- disurija
- Bolečine v trebuhu
- Bolečine medenice
- Bolečine v mišicah
- Hematemeza
- Krvavitev v prebavilih
- hemoptiza
- eozinofilija
- hepatomegalija
- eritem
- vročina
- Intrakranialna hipertenzija
- Portal hipertenzija
- neplodnost
- hipovolemijo
- letargija
- Otekle bezgavke
- Glavobol
- melena
- slabost
- koprivnica
- papule
- polakisurija
- srbenje
- Krv v ejakulatu
- Kri v blatu
- Kri v urinu
- Vaginalna krvavitev
- Nefritski sindrom
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- potenje
- Rektalni tenezmi
- Tenesni mehur
- kašelj
Nadaljnje navedbe
Bolezen se kaže z akutnimi in kroničnimi oblikami, ki se razlikujejo glede na zadevno vrsto in vpletene organe ali tkiva.
Akutni simptomi schistosomiasis so papularni in pruritični izpuščaj (dermatitis), ki mu sledijo vročina, mrzlica, kašelj, slabost, glavobol, bolečine v trebuhu, driska, mialgija in slabo počutje. Med manifestacijami so tudi urtikarija in izrazita eozinofilija. Akutni šistosomiaza (ali vročina Katayama) običajno traja več tednov.
Kronični simptomi so odvisni od okuženih vrst in se pojavijo predvsem zaradi odziva gostitelja na jajca parazita, ki ostanejo ujeta v določenih tkivih. Manifestacije vključujejo razjede v črevesni sluznici in steni mehurja, disurijo, hematurijo, polakijurijo, drisko s krvnimi izločki, malabsorpcijo, tvorbo polipa in obstrukcijo črevesja.
Sčasoma se razvije kronični cistitis in izguba krvi pogosto povzroči anemijo. Pogoste so tudi sekundarne okužbe genitourinarnega trakta, ki povzročajo pojav številnih simptomov, vključno z izločanji in izgubami genitalne krvi, menstrualnimi motnjami, neplodnostjo in zapletom med nosečnostjo.
Jajca, prisotna v žilah, ki oskrbujejo jetra, lahko povzročijo fibrozo, cirozo, portalno hipertenzijo in visoko prebavno krvavitev (zaradi raztrganja varikoze požiralnika ali želodca); Po drugi strani pa lahko na ravni pljuč povzročijo granulome in pljučno hipertenzijo, v CNS pa lahko povzročijo krče in žariščne nevrološke pomanjkljivosti.
Diagnoza temelji na mikroskopski identifikaciji jajčec v blatu, urinu ali vzorcih biopsije. Terapija temelji na prazikvantelu (dovolj je le en dan peroralnega zdravljenja). Da bi preprečili okužbo, je treba skrbno izogibati stiku z rečno vodo (sladko vodo) na endemičnih območjih.
