Uredil Massimo Armeni
Objavljeno o Fitness & Sport 200809 (4), 46-49
Predpisovanje telesne vadbe je znanost in umetnost hkrati.
Oceniti moramo psihofizične pogoje subjekta, poskusiti zaznati njihove resnične potrebe in pripraviti ustrezen program kondicioniranja.
Objektivno je vaja, ki se izvaja v bistvu aerobnem režimu, predpisana - na različne načine in v vseh količinah - v vseh telovadnicah, funkcionalnih centrih za rehabilitacijo ali fizioloških laboratorijih; objektivno se izkaže, da je ta zahteva veliko bolj zapletena, kot se zdi.
Glavni cilj aerobnega treninga oziroma kardiorespiratorne kondicije, kolikor se to nanaša, je spremeniti in povečati hemodinamske in kardiorespiratorne parametre, pri čemer je treba ohraniti skupno ohranitev.
Vadbeni recept za na videz zdravega subjekta in bolnika je zelo drugačen, v bistvu je spremenjen zaradi ugotovljene patologije, pod strogim nadzorom fiziologa, kliničarja vaje in zdravnika.
V vsakem primeru so fiziološki hemodinamični in kardiorespiratorni pojmi identični tako za tiste, ki se ukvarjajo z vadbenim receptom za navidezno zdravo osebo, kot za tiste, ki skrbijo za osebo z boleznimi.
Zdaj je znano, da je fizična neaktivnost glavni dejavnik tveganja za nastanek bolezni srca in ožilja: redne aerobne vaje so povezane z izboljšanjem vzdržljivosti, večjo toleranco na utrujenost in izboljšanje življenjskih pogojev, kot tudi izboljšanje sestave telesa; vse te spremembe so posledica boljšega centralnega ali srčnega odziva na vadbo.
Toda kako se te spremembe zgodijo !?
Pri osebi, ki se približuje kardiorespiratorni sposobnosti, je treba glavne parametre, ki jih je treba ovrednotiti - jemati kot samoumevno dobro anatomsko-fiziološko znanje o kardiovaskularnem sistemu - za hemodinamično kondicijo v aerobni vadbi:
- Srčni utrip
- Volumen udarca
- Srčni pretok
- a-VO2 diff
- Krvni tlak in pretok krvi
- Izdelek s hitrostnim tlakom
- Stenska napetost
In seveda VO2 max, ki ga je Stefano že strokovno izpostavil v glasnosti ISSA
Srčni utrip (HR)
Srčna kontraktilna aktivnost se ponavlja večkrat v enoti časa v minuti in je razdeljena na dve različni fazi, sistolno ali kontraktilno fazo in diastolo ali fazo sproščanja.
Oboje predstavlja tako imenovani srčni cikel .
Število ciklov v enoti časa se imenuje srčni utrip ali srčni utrip (HR) in je izraženo v utripih na minuto (bpm).
HR prispeva k povečanemu srčnemu delu med akutno vadbo.
Redna vadba povzroči zmanjšanje potrebe po miokardnem O2 tako med počitkom kot med vadbo, prav tako pa povzroči zmanjšanje HR na počitek okoli 10 bpm, ki je verjetno posledica kondicioniranja avtonomnega živčnega sistema.
Vendar pa ima pri netreniranih osebah HR pomembno vlogo pri povečanju srčnega dela med postopnim izvajanjem.
Poleg tega maksimalna srčna frekvenca (HRmax) ostane nespremenjena ali se rahlo zmanjša - s 3 na 10 bpm - po daljšem aerobnem kondicioniranju; ta zadnja sprememba je verjetno posledica dveh prilagodljivih dejavnikov: ekscentrične srčne hipertrofije, ki jo povzroča povečanje debeline ventrikularne votline in zmanjšanje simpatične aktivnosti.
Volumen udarca (obseg udarca ali sistolični razpon)
SV, drugi dejavnik, ki se običajno uporablja za določanje srčnega izločanja, se med vadbo poveča sekundarno na povečanje venskega vračanja (Frank-Starlingov mehanizem) in na povečanje kontraktilnega stanja (verjetno zaradi nevro-hormonskih vplivov).
Na primer, premer v "End-Diastol" (fino-diastoličnem) levega prekata pri izučenem subjektu je lahko do 55 mm, pri neaktivnem subjektu pa je lahko celo manjši od 45 mm.
V kondicioniranem subjektu je iztisna frakcija - odstotek krvi dejansko izčrpana v krvni obtok, okoli 70% - večja od sedečega, kar vodi do zmanjšanja HR, glede na to, da se potreba po O2 pri miokardiju zmanjšuje pri submaksimalni vadbi.
Vendar pa povečanje obsega možganske kapi zaradi kroničnega usposabljanja omogoča nagnjenim posameznikom, da se gibljejo na podobni absolutni delovni frekvenci, vendar z nižjim HR, zato se zmanjša potreba po O2 na miokardu v submaksimalni vadbi.
Prav tako je treba opozoriti, da se povečanje iztisne frakcije še vedno poveča relativno malo, približno 5-10% med maksimalno vadbo.
