opredelitev
Respiratorna acidoza je stanje, za katero je značilno povečanje kislosti krvi zaradi presežka raztopljenega ogljikovega dioksida. Posledično se pH plazme zmanjša (normalno se ohranja pri 7, 4), PaCO 2 se poveča (hiperkapnija), razmerje med bikarbonatom in ogljikovim dioksidom pa se zmanjša. Da bi se to razmerje (torej pH) vrnilo v normalno stanje, ledvice povečajo izločanje vodikovih ionov (H +) in reabsorpcijo bikarbonatnih ionov (HCO3-). Ko ta mehanizem kompenzacije postane tudi nezadosten, se pojavi respiratorna acidoza.
Akutna oblika povzroča glavobol, duševno zmedenost in zaspanost. Kronična respiratorna acidoza s počasnim razvojem (kot se lahko zgodi, na primer pri KOPB) se lahko dobro prenaša, vendar pa se lahko pri bolnikih pojavijo tudi motnje spanja, tremor, mioklonični krči, dispneja, tahikardija, cianoza in izguba spomina.
Respiratorna acidoza je posledica prezračevanja, ki ni potrebno. Dejansko se to zgodi v primeru kardiopulmonalnih bolezni, ki povzročijo hudo zmanjšanje alveolarne površine, ki je odgovorna za izmenjavo plina (npr. Kronična obstruktivna pljučna bolezen, huda pljučnica, pljučni edem, astma, difuzna fibroza in pnevmotoraks) in v primeru ovir dihalnih poti višje.
Poleg tega lahko hipoventilacijo povzroči depresija dihalnih centrov možganskega stebla (zaradi zdravil in nevroloških bolezni) ali motnje dihalnih mišic (npr. Miastenija gravis, botulizem, Guillain-Barréjev sindrom in poškodba prsnega koša). ).
Možni vzroki * respiratorne Acidoze
- Nočna apneja
- astma
- botulizem
- KOPB
- bronhiektazije
- bronhiolitis
- Pljučni edem
- Pljučna embolija
- emfizem
- Cistična fibroza
- Pljučna fibroza
- Srčno popuščanje
- Dihalna odpoved
- Maligna hipertermija
- hipotiroidizem
- Myasthenia gravis
- pljučnica
- Srčno popuščanje
- sepsa
- Septični šok
- Pickwickov sindrom
