opredelitev
V nasprotju s tahikardijo se bradikardija pojavi, ko vrednosti srčnega utripa (CF) padejo pod normo (v primerjavi z referenčno populacijo): da bi navedli primer, govorimo o bradikardiji pri odraslih, ko je interval FC je manj kot 60 utripov na minuto (utripov na minuto). Če ta vrednost pade pod 40 utripov na minuto, govorimo namesto hude bradikardije.
vzroki
Prekinitev fiziološkega srčnega utripa lahko znatno poveča ali zmanjša srčni utrip; v primeru bradikardije je težko zmanjšanje CF lahko podprto z več elementi: obstruktivna apneja v spanju, srčni napad, prirojena srčna bolezen, kirurški zapleti na srcu, hemokromatoza, zdravila (antipsihotiki, antihipertenzivi), revmatična vročina, hipotiroidizem, lupus, miokarditis, Hashimotova bolezen.
- Dejavniki tveganja: zloraba drog, alkoholizem, anksioznost, hiperholesterolemija, hipertenzija, stres
simptomi
Bradikardija ni vedno sinonim za stalno bolezen; vendar pa med najbolj ponavljajočimi se simptomi patološke bradikardije omenjamo: zmedenost, bolečine v prsih, dispneja, motnje spanja, utrujenost, splošno slabo počutje, hipotenzija, sinkopa, omotica, zapuščanje spomina.
- Zapleti: nenaden srčni zastoj, srčno popuščanje, pogosta omedlevica
Informacije o Bradikardiji - Bradikardiji Zdravila niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete Bradycardia - Bradycardia droge.
droge
BRADICARDIA NI VEDNO ODZIVA PATOLOŠKI POGOJ: res je verjetno, da je pri mladih športno vadbenih bolnikih bistveno zmanjšanje srčnega utripa absolutno fiziološko. Jasno je, da je meja med "patološkim" in "fiziološkim" subjektivna: zmanjšanje vrednosti CF se lahko šteje za normalno pri enem pacientu, vendar je lahko ista vrednost patološka za drugo. Na splošno lahko rečemo, da je bradikardija patološko pomembna, kadar vrednosti srčne frekvence padejo na raven, ki ogroža fiziološko oskrbo krvi v različnih mestih telesa, zaradi česar je nezadostna glede na potrebe, ki jih zahteva presnova. Torej lahko le v tem primeru bradikardija postane svetlobni znak patologij in predpostavka o zdravilih je bistvena za zdravje pacienta.
Izbira zdravljenja namesto drugega je odvisna od vrste problema, ki je odgovoren za spremembo srčnega električnega impulza, vzroka in resnosti simptomov.
Jasno je, da ko se vzročni element pojavi v hipotiroidizmu ali apneji v spanju, njegova resolucija povzroči celjenje bradikardije.
Implantacija stalnega srčnega spodbujevalnika je izjemna kirurška terapevtska možnost, da se v celoti zdravi huda bradikardija, ki jo povzroča resna sprememba prenosa srčnih električnih impulzov.
- Atropin (npr. Atropi S FN, Atropi S BIN): zdravilo je antimuskarinsko par excellence skupaj s skopolaminom, ki se pogosto uporablja v terapiji za zdravljenje bradikardije. Odmerek za zdravljenje bradikardije pri odraslih predlaga enkratno jemanje 0, 4-1 mg atropina. Terapevtski odmerek tega zdravila v tem razponu se lahko ponovi vsakih 1-2 urah (kadar je to potrebno), da doseže zadostno srčno frekvenco. Le redko je potrebno jemati ponavljajoče odmerke 2 mg. Ne jemljite v prekomernih odmerkih: zastrupitev z atropinom lahko povzroči halucinacije, pordelost kože, hipertermijo, midriazo, suha usta.
Dajanje atropina je indicirano tudi za zdravljenje bradikardije, ki je odvisna od digitalnega zastrupitve.
Če učinek zdravljenja z atropinom pri bolniku ni povsem razrešen, bo podvržen električni stimulaciji.
- Izoprotenerol (izoprenalin: npr. Isopre C FN): to je simpatično-mimetično zdravilo, indicirano za zdravljenje bradikardije, odvisne od prevelikega odmerka zaviralcev beta in atropinskih odpornih bradikardij: na kratko se spomnimo, da je uporaba nekaterih zdravil za zdravljenje hipertenzije lahko povzroči bradikardijo; zato je v tem primeru izoprotenerol nekakšen protistrup, saj izvaja svoje terapevtsko delovanje v konkurenci z zaviralci beta. Zdravilo je na voljo v vialah s 0, 4 mg aktivne snovi, razredčene v 50 ml fiziološke raztopine: za zdravljenje bradikardije je priporočljivo, da zdravilo vzamete z začetno intravensko infuzijo 1-20 mcg / min, pri čemer prilagodite odmerek v skladu z terapevtski učinek. Odmerek 0, 05-2 mcg / kg na minuto je priporočen za zdravljenje bradikardije pri otrocih in dojenčkih.
