anatomija

Kvadranti in abdominalne regije: epigastrium, hipohondrij

Zaradi praktičnih in izobraževalnih razlogov je trebušna regija običajno razdeljena na več imaginarnih regij; ta trik pomaga zdravnikom in študentom, da opišejo lokacijo trebušnih organov in vse bolečine, brazgotine, otipljive mase, otekline in druge znake, odkrite med kliničnim pregledom.

  • Opredelitev trebuha: del telesa med prsnim košem in medenico; diafragma ga loči od prsne votline, medtem ko se pod njo nadaljuje v medenico

Štirje abdominalni kvadranti

Najenostavnejši del loči trebuh od štirih kvadrantov:

  • Zgornja desna tipka
  • Spodnja desna tipka
  • Zgornji levi gumb
  • Spodnji levi gumb

Ta delitev temelji na presečišču naslednjih vrstic:

Mediosagittalna ravnina: navpična črta, ki poteka skozi sredino trebuha

Transobelična ravnina: vodoravna črta, ki prečka telo na višini popka

Obe vrstici se torej ujemata v središču popka (čeprav je njegov položaj različen od predmeta do predmeta). Oglejmo zdaj lokacijo trebušnih organov v štirih imaginarnih kvadrantih.

Zgornji levi gumb

Zgornji desni gumb

  • želodec
  • vranica
  • Jetra (levi režnik)
  • Pankreas (telo)
  • Leva ledvica in nadledvična žleza
  • Debelo črevo (vdolina vranice in del prečnega in spuščenega kolona)
  • Tanko črevo (post)

Bolečina, lokalizirana na tem področju, spontana ali poslabšana s palpacijo, je lahko prisotna med apendicitisom ali črevesno malrotacijo.

  • jetra
  • Žolčnik z žolčnikom
  • Debelo črevo (jetrna fisura in del prečnega debelega črevesa)
  • Ledvice in nadledvične žleze
  • dvanajsternik
  • Glava trebušne slinavke
  • Majhno črevo

Bolečina, lokalizirana na tem področju, spontana ali poslabšana s palpacijo, je lahko prisotna med hepatitisom, holecistitisom in peptičnimi razjedami.

Spodnji levi kvadrant

Spodnji desni gumb

  • Kolona (potomka)
  • Sigma (sigmoidno debelo črevo)
  • Majhno črevo
  • Jajčnik in levo jajcevod
  • Levi Ureter

Bolečina je lahko izraz kolitisa, divertikulitisa, ledvične kolike, ciste jajčnikov ali medenične vnetne bolezni.

  • Kolona (naraščajoče)
  • Sigma (sigmoidno debelo črevo)
  • Jajčnik in desno jajcevod
  • Dodatek
  • Desni Ureter

Bolečina, lokalizirana na tem področju, spontana ali poslabšana s palpacijo, je lahko prisotna med apendicitisom, divertikulitisom, ledvičnimi ovirami, mezenteričnim karcinomom, mezenterično ishemijo, ledvično koliko, peptičnimi razjedami, torzijo moda, medenično vnetno boleznijo, zunajmaternično nosečnostjo, endometriozo, torzije / rupture ciste jajčnikov ali aneurizme aorte.

Možni vzroki akutne bolečine v trebuhu glede na lokacijo v različnih trebušnih kvadrantih.

Devet trebušnih predelov

Natančnejša delitev trebuha, v bolj omejenih in številnih območjih, se doseže s presečenjem dveh navpičnih in dveh horizontalnih ravnin, ki delita trebuh v devet regij:

  • 3 regije v zgornjem delu trebuha, ki se od desne proti levi imenujejo:
    • desni hipohondrij, epigastrium, levi hipohondrij
  • 3 regije v osrednjem delu trebuha, ki se od desne proti levi imenujejo:
    • desna ledvena regija, popkovna ali mezogastrična regija, leva ledvena regija
  • 3 regije v spodnjem delu trebuha, ki se imenujejo:
    • desna dimeljska regija, hipogastrična regija (suprapubična), leva dimeljska regija

Ta delitev temelji na presečišču naslednjih ravnin:

Transpyloric ravnina: to je zgornja vodoravna ravnina, se nahaja na pol poti med žlebom prsnice (jugulum) in zgornjim robom pubične simfize.

Transtuberkularna ravnina: to je spodnja vodoravna ravnina, ki poteka skozi tuberkularne grebene (sprednje-zgornje ilikalne bodice), zato se alternativno imenuje medplastna ravnina.

Pomembno je poudariti, da se natančna lokacija teh načrtov razlikuje od avtorja do avtorja. Na primer, zgornjo vodoravno ravnino je mogoče prenesti tangentno na nižje obrise obalnih robov (spodnji deli desetega rebrnega hrustanca) in se v tem smislu imenuje subkostna ravnina. Transstuberkularna ravnina pa se lahko prenese skozi sprednje-zgornje ilikalne bodice in se v tem primeru imenuje medplastna ravnina;

Dve vertikalni ravnini: imenovani desna in leva medioignalna ravnina, ki poteka - ena za vsako stran - za osrednjo točko kljucnic in dimeljske vezi. Drugi avtorji so jih postavili na pol poti med pubicnim tuberkulom in anterosuperiorno ilijacno hrbtenico ali na pol poti med srednjo ravnino telesa in prednjo zgornjo ilijačno hrbtenico. Ponovno se lahko izvedejo tako, da se ujemajo s stransko robom mišice rektum abdomina

Opomba: večina hipokondričnih regij, kot tudi nekateri deli epigastrične regije, so prekrite z obalami.

Poglejmo zdaj lokacijo organov trebuha v devetih predelih trebuha.

Hipohondrija Destro (desna hipohondrija)

Epigastrium (epigastrična regija), na splošno depresivna (razen pri debelih)

Levi hipohondrij (leva hipokondrična regija)

  • Desni del jeter
  • žolčnika
  • Del dvanajstnika
  • Debelo črevo (jetrni razrez)
  • Desna ledvica (zgornja polovica)
  • Desna lisica

  • Piloro (terminalni del želodca)
  • dvanajsternik
  • trebušna slinavka
  • aorta
  • Del jeter
  • Prečno debelo črevo
  • Abdominalna aorta in spodnja vena cava
  • želodec
  • vranica
  • Rep trebušne slinavke
  • Debelo črevo (razpoka vranice)
  • Leva ledvica (zgornja polovica)
  • Pustolovski zlovešč

Desna ledvica (regija na desni strani)

Pupičasta regija (mezogastrium)

Levi ledveni del (regija z leve strani)

  • Naraščajoči Colon
  • Desna ledvica (spodnja polovica)
  • Del dvanajstnika in post
  • omentum
  • mezenterije
  • Prečno debelo črevo
  • Spodnji del dvanajstnika
  • trebušna slinavka
  • Post in Ileus
  • Abdominalna aorta in spodnja vena cava
  • Iliak plovila
  • Spuščanje debelega črevesa
  • Leva ledvica (spodnja polovica)
  • Del posta in ileuma
  • Rep trebušne slinavke

Desna aliakalna jama (desna dimeljska regija)

Hipogastrija (hipogastrična, pubična ali suprapubična regija)

Leva jastožna jama (leva inguinalna regija)

  • slep
  • Dodatek
  • Spodnji del ileuma
  • Desni sečevod
  • Desni jajčnik (pri ženskah)
  • ileo
  • mehur
  • Razširljive organe v mehkužcih
  • Iliak plovila
  • Spermatske vrvice
  • Sigmoidna kolona
  • Levi Ureter
  • Levi jajčnik (pri ženskah)

jetraZaseda desni hipohondrij in del epigastrija. V primeru patologij se jetra povečajo in se spustijo v podrejene regije.
vranicaNahaja se v levem hipohondriju in epigastriju in je v zgornjem levem delu trebuha.
ledviceZgornji pol se nahaja v hipohondriju; spodnji pol na strani
želodecZaseda levi hipohondrij in epigastrij ter je delno v levi podkožni regiji.
trebušna slinavkaVsebuje del duodenalnega C, projiciran je v epigastrium in le v manjši meri v levi hipohondrij (rep)
Majhno črevoNahaja se predvsem v mezogastrični in hipogastrični regiji
Slepi in vermiformni dodatekPravica Ilija
kolona

naraščajoče: območje desne strani

naslednik: regija na levi strani

prečno: večinoma v epigastriju in v mezogastriju, pa tudi v levem hipohondriju in v desnem

SigmaFossa Illiaca je odšla