opredelitev
Nefritis je vnetje, ki vpliva na ledvice: ko vnetje vključuje ledvični glomerul, govorimo natančneje o glomerulo-nefritisu, ki se pojavi akutno ali kronično. Pielonefritis je vnetje, ki prizadene medenico in ledvični parenhim.
vzroki
Glede na osnovni vzrok se lahko razlikujejo različne oblike nefritisa. Vnetno patologijo lahko povzročijo: avtoimunski procesi (lupus, IgA nefropatija), vnos zdravil (zlasti NSAID), ledvične / sistemske bolezni (npr. Diabetes, hipertenzija), okužbe s HIV / AIDS, stafilokoki ali streptokoki.
simptomi
Čeprav so oblike nefritisa večkratne, so ponavljajoči se klinični simptomi skoraj enaki: edem, hematurija, odpoved ledvic, oligurija, hiperholesterolemija, hipertenzija, proteinurija, nefrotski sindrom, temni / motni urin.
Informacije o nefritisu - Nefritis Zdravila niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem zdravila Nephritis - Nephritis Drug se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Zdravljenje z nefritisom je treba določiti na podlagi osnovnega vzroka; naslednje vrste zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje vnetne bolezni ledvic:
Kortikosteroidi : v primeru nefropatije IgA, koristne za blokiranje vnetja:
- Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra ) per os, najprej jemlje 2 mg / kg / dan, v deljenih odmerkih, 3-4-krat na dan največ 28 dni. Nato uporabite 1-1, 5 mg / kg na dan, vsak drugi dan 4 tedne. Vzdrževalno odmerjanje za preprečevanje ponovitev: 0, 5-1 mg / kg na dan (dajanje zdravila vsak drugi dan, 3-6 mesecev).
- Prednizolon (npr. Solprene, Deltamidrina). Začnite zdravljenje z odmerkom 2 mg / kg na dan tri dni zapored (največ 28 dni); zdravljenje z 1, 5 mg / kg na dan, mesec dni. Vzdrževalno odmerjanje: jemljite 0, 5-1 mg / kg na dan vsak drugi dan v obdobju 3-6 mesecev, kot je navedel zdravnik.
- Metilprednizolon (npr. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) se priporoča v primeru lupus eritematozusnega nefritisa. Vbrizgajte do 1 gram aktivne sestavine na dan intravensko 3 dni zapored, da bi ublažili simptome vnetja ledvic. Po kratkem času se predpisuje zdravilo, ki lahko dolgoročno spremeni potek bolezni; na primer ciklofosfamid (imunosupresiv) v odmerkih 0, 5-1 g / m2 vsakih 3-4 tednov 6 mesecev (indicirano za lupusni nefritis).
Zaviralci ACE : koristni za zatiranje proteinurije in preprečevanje najbolj zaskrbljenih zapletov, kronične odpovedi ledvic. Med aktivnim glomerulonefritisom je priporočena uporaba zaviralcev ACE, da bi zmanjšali pritisk na glomerule, ki jih je bolezen poškodovala. Posebej indicirano za zdravljenje lupusnega nefritisa:
- Zdravilo Benazepril (npr. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) se priporoča za začetek zdravljenja z dajanjem 10 mg na dan peroralno v enkratnem odmerku. V primeru sladkorne bolezni zmanjšajte odmerek na 5 mg / dan. Pri vzdrževalni terapiji priporočamo odmerek 20-40 mg na dan, razdeljen na dva odmerka. Odmerek se lahko poveča vsake 3 dni, kot to navede zdravnik.
- Kaptopril (npr. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): Priporočljivo je, da zdravilo vzamete 25 mg peroralno trikrat na dan. Zdravljenje je treba nadaljevati dlje časa, kot je navedel zdravnik. Zdravilo se običajno uporablja v primeru diabetičnega nefritisa.
- Lizinopril (npr. Zestril, Ensor, lizinopril), naveden pri zdravljenju nekaterih diabetičnih zapletov, kot je diabetična nefropatija. Na splošno je treba zdravilo jemati peroralno v odmerku 20 mg na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.
imunosupresivno
- Ciklofosfamid (npr. Endoxan baxter, steklenica ali tablete): to alkilacijsko sredstvo je priporočljivo dajati peroralno v odmerku 2, 5-3 mg / kg na dan za obdobje od 60 do 90 dni.
- Takrolimus (npr. Takrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Za zdravljenje glomerulopatije z minimalnimi poškodbami (značilno za otroke, stare od 2 do 6 let). Odmerek in trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.
- Ciklosporin A (npr. Sandimmun Neoral), imunosupresivno zdravilo in antibiotik: na splošno se priporoča, da se zdravilo daje v odmerku 4-6 mg / kg na dan 4 mesece, razen če zdravnik ne izda nadaljnjih navodil. Posebej indicirano v primeru membranskega glomerulo-nefritisa.
- Azathioprine (npr. Azathioprine, Immunoprin, Azafor): indicirano v primeru nefritisa zaradi eritematoznega lupusa. Zdravilo jemljite v odmerku 1-3 mg / kg na dan oralno ali intravensko, kot vam je naročil zdravnik.
Antibiotiki : ta zdravila so indicirana v primerih infekcijske nefropatije in jih mora predpisati zdravnik glede na bakterije, ki so odgovorne za vnetje nefrita.
