splošnost
Nizek menstrualni cikel je stanje, za katerega je značilno zmanjšanje menstruacije v smislu količine in trajanja .
Slab menstrualni ciklus priznava različne vzroke: v nekaterih primerih je stanje občasno in nima kliničnega pomena; v drugih primerih se pogosto pojavlja tok s temi značilnostmi. Zaradi slednjega je treba raziskati razloge za ta pojav.
Diagnoza nizkega menstrualnega cikla običajno vključuje merjenje hormonskih ravni v krvi in izvajanje ultrazvoka medenice. Možni vzroki za to so nekatere endokrine motnje, bolezni maternice in jajčnikov, množični vnos zdravil in sistemske bolezni, ki lahko oslabijo telo in povzročijo neravnovesje.
Če je potrebno, je zdravljenje nizkega menstrualnega cikla usmerjeno na sprožilce.
Kaj
Nizek menstrualni ciklus (ali hipomenoreja ) je sestavljen iz prisotnosti menstruacij, zmanjšanih v količini in trajanju .
- Običajno je izguba krvi 28-80 ml. Ko je menstruacija redka, je pretok manjši od 20 ml .
Slab menstrualni cikel se lahko pojavi pri:
- Redni ritem (povprečno vsakih 28 dni);
- Podaljšanje intermenstrualnega obdobja ( oligomenoreja ), torej z razmaknjenimi tokovi in ritem več kot 36 dni.
Nizek menstrualni cikel predstavlja pojav, ki je v nasprotju s hipermenorejo (obilna menstruacija, izguba krvi nad 80 ml).
Hipomenoreja je definirana, ko se ta pojav ponavlja večkrat.
Opomba: razlika med menstruacijo in menstruacijo
V običajnem jeziku se izraz " menstrualni cikel " pogosto uporablja za označevanje menstruacije, to je izgubo krvi, ki se pojavi vsak mesec in traja v povprečju od 3 do 7 dni . V resnici menstrualni cikel sovpada z časovnim intervalom, ki preteče med menstruacijo in naslednjo.
- Z MESTRALNIM CIKLOM mislimo na občutljivo verigo fizioloških dogodkov, katerih namen je zorenje jajčne celice (ženske gamete) in priprava "okolja", primernega za njegovo morebitno rastlino. Ti procesi tako predispozirajo na začetek možne nosečnosti, če pride do oploditve jajčeca s spermo moškega izvora. Menstrualni cikel poteka v rednih intervalih, v povprečju vsakih 28 dni, to je od prvega dne do dne pred začetkom naslednjega toka. Vendar pa je treba posamezno variabilnost obravnavati kot normalno.
- MESTRUAZIONI sestavljajo luščenje sluznice, ki pokriva notranjo steno maternice (endometrij), ki jo spremlja spremenljiva izguba krvi skozi nožnico. Ta pojav se ciklično obnavlja vsak mesec in v povprečju traja od 3 do 7 dni. Menstruacija zato poteka redno in s precej konstantno trajnostjo in količinskimi značilnostmi.
Vzroki in dejavniki tveganja
Številni dejavniki, ki lahko povzročijo slab menstrualni ciklus.
To stanje se lahko pojavi predvsem zaradi spremembe anatomske strukture UTERO (redki pojav) ali hipoplazije istega organa (na primer, zaradi slabega splošnega razvoja telesa in genitalnega aparata, z otroškimi organi). ). Majhna velikost maternice je lahko osnova za zmanjšan pretok, saj je krvavitvena površina manjša od normalne; slab menstrualni ciklus je torej možna posledica delne histerektomije ali drugih operacij na maternici.
Če je vzrok za zmanjšanje menstrualnega toka v maternici, lahko pride do poškodb ENDOMETRIJE, kot se lahko zgodi, na primer po operaciji, vnetnih procesih ali brazgotinah (sinehij). Včasih je nizek menstrualni cikel posledica zmanjšane občutljivosti endometrija na stimulacijo jajčnikov.
Disfunkcijo lahko povzročijo tudi motnje hormonskega ravnovesja in različne bolezni genitalnega aparata, zlasti tiste, ki spremenijo endokrino aktivnost zdravila OVAIO .
Predvsem disfunkcije jajčnikov vključujejo:
- Nezadostna proizvodnja estrogenskih hormonov;
- Regresijski pojavi, ki vplivajo na jajčnike, sekundarni za vnetne procese;
- Ovarijski infantilizem.
Na fiziološko aktivnost jajčnikov lahko vplivajo tudi hipofizne ali ščitnične endokrine spremembe .
V drugih primerih je lahko slab menstrualni cikel izraz splošnih telesnih bolezni, ki izčrpavajo naravo (npr. Anemija, okužbe, neoplastični procesi itd.) Ali posledica visoke ravni psihofizičnega stresa (npr. spontani splav, prekomerna telesna dejavnost, podhranjenost, žalovanje itd.).
Kaj pomeni menstruacija?
Prvi dan menstruacije označuje začetek novega menstrualnega ciklusa, ki pri večini žensk traja od 25 do 36 dni. Ne glede na čas med dvema tokovama se menstruacija pojavi 14 dni po ovulaciji.
Menstruacija omogoča maternici, da izloči notranjo oblogo, zgrajeno v prejšnjem ciklu (če sploh ni prišlo do zanositve). Z obnavljanjem sluznice endometrija vzdržuje maternica z biološkega vidika "prst", ki bo gostila možno oplojeno jajčece. Te spremembe se pojavijo od pubertete do menopavze in so neposredno povezane s plodnostjo. Z drugimi besedami, menstruacija nakazuje prisotnost cikla ovulacije, torej sposobnost razmnoževanja.
Slab menstrualni ciklus: najpogostejši vzroki
Dejavniki, ki določajo slab menstruacijski cikel, so številni in vključujejo nenadne spremembe teže, stres, podnebne spremembe in jemanje določenih zdravil.
Pri zrelih ženskah lahko slaba menstruacija napoveduje menopavzo . Kljub temu, da je fiziološki dogodek, zmanjšanje tokov v perimenopavzalnem obdobju ne smemo podcenjevati: vedno je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in po možnosti s preverjanjem, da to stanje ni odvisno od drugih bolezni.
Pri odraslih ženskah nekatere bolezni ženskega reproduktivnega sistema, kot so: \ t
- Sinehije (adhezije, ki se vstavijo med stene materničnih votlin);
- Ashermanov sindrom (bolezen, za katero je značilna obstrukcija maternične votline z brazgotinami);
- Vnetje jajčnikov;
- Sindrom policističnih jajčnikov;
- Zgodnje staranje jajčnikov;
- Lezije endometrija;
- Vnetja maternice;
- Polipi in maternične miome;
- Ciste jajčnikov;
- Tumorji jajčnikov.
Prav tako je treba upoštevati, da so faze menstruacijskega cikla povezane s periodičnim in rednim izločanjem jajčnikov, hipotalamov in hipofiznih hormonov, neposredno povezanih s plodnostjo. Posledično različne strukture telesa (centralni živčni sistem, hipotalamus, hipofiza in jajčnik) prispevajo k ohranjanju pravilnosti menstruacije, ovulacije in drugih sorodnih dogodkov.
Zato lahko slabi menstrualni cikel prepozna vzroke:
- Primarne ali sekundarne spremembe na osi hipotalamusa-hipofize-jajčnikov:
- novotvorbe;
- travma;
- Prekomerno trajanje peroralne kontracepcije (Shermanov sindrom).
- Prirojena ali pridobljena hipoplazija;
- Motnje delovanja ščitnice, tako v smislu slabega delovanja kot tudi čezmerne aktivnosti (hipotiroidizem ali hipertiroidizem, avtoimunske bolezni ščitnice itd.).
Simptomi in komplikacije
Nizek menstrualni ciklus se kaže v zmanjšanju menstruacije, tudi glede trajanja. Zmanjšan menstrualni tok sam po sebi ni povezan z drugimi posebnimi fizičnimi manifestacijami.
Možna posledica slabega menstrualnega cikla je težava pri spočetju .
diagnoza
Menstrualni cikel Občasno slaba
Občasno se lahko pojavi slabo bogat menstrualni cikel, ki se ne sme alarmirati; Pogosto se lahko na podlagi problema pojavijo stres, utrujenost, tesnoba in precejšnje skrbi.
Če občasno ali z redno menstruacijo sledi ritem, hipomenoreja nima resnega patološkega pomena, vendar je ne smemo spregledati.
Menstrualni cikel Slab ponavljajoč
Če je nizek menstruacijski cikel pojav, ki se večkrat ponovi, se priporoča, da se za ustrezne diagnostične teste posvetujete z zdravnikom ali referenčnim ginekologom. V zvezi s kliničnim sumom je mogoče navesti izvajanje hormonskih odmerkov, ultrazvok medenice in druge teste.
Med različnimi vzroki, ki določajo ponavljanje redkega menstrualnega cikla, lahko pride do sprememb hormonskega izločanja jajčnikov ali drugih endokrinih žlez, ki jih je treba pravilno identificirati in zdraviti.
Slab menstrualni ciklus: kakšni testi so potrebni?
Da bi ocenili vzroke, ki so odgovorni za slab menstrualni cikel, je treba v menstrualnem koledarju natančno zapisati začetek vsakega cikla (tj. Dan, ko se pojavi tok). Vaš zdravnik bo morda potreboval nekaj krvnih preiskav, ki vključujejo merjenje ravni hormonov, ki so vključeni v menstruacijski ciklus.
Z ultrazvokom in medeničnim pregledom se preveri stanje maternice in jajčnikov ter možna prisotnost cist (policističnih jajčnikov), prav tako pa se omogoči merjenje debeline endometrija ali določanje drugih motenj ovulacije. Drugi testi, kot je MRI, so včasih potrebni za identifikacijo fizičnih vzrokov slabega menstrualnega cikla.
zdravljenje
Zdravljenje slabega menstrualnega ciklusa mora biti usmerjeno k vzroku, ki ga je določil.
V odsotnosti specifičnih patologij je lahko slaba menstruacija prehodno stanje. V vsakem primeru se za terapijo ali najprimernejše indikacije vedno priporoča, da se obrnete na specializiranega zdravnika.
Koristni triki
Na splošno, če je redka menstruacija sporadična ali občasna, ženska ne sme preveč skrbeti.
Včasih je stanje mogoče obvladovati le z ustrezno prehrano, z zmerno vadbo, nadzorom stresa in drugimi spremembami življenjskega sloga .
Hipomenoreja pa bi morala povzročiti resne pomisleke, kadar se pojavi kot ponavljajoči se pojav, razen seveda za ženske, ki se približujejo menopavzi.
Droge in operacije
Regulacija menstruacije je mogoča le, če postane učinek normalizacije funkcionalnih odnosov med hipofizo, jajčnikom in maternico.
V najbolj resnih primerih, ko je redki menstrualni cikel razlog za motnje ali sterilnost, lahko zdravnik usmeri bolnika k farmakološkemu zdravljenju, ki je namenjeno reševanju problema. Zlasti se lahko predpiše hormonska terapija, ki temelji na dajanju estrogenov in progesterona, ki jo je treba izvesti za več menstruacijskih ciklusov.
V nekaterih primerih je rešitev slabega menstrualnega cikla predstavljena s kirurškim posegom .
