opredelitev
Jasni celični karcinom ledvic (tako imenovan, ker je bogat z glikogeni in lipidi) je najbolj nasilna in pogosta oblika raka ledvic (65%): ta novotvorba vključuje številne spremembe celic v ledvičnih tubulih. Med drugimi pogostimi oblikami raka ledvic ne smemo pozabiti na papilarni karcinom tipa I in II ter na karcinom zbiralnega kanala. Kljub temu lahko ledvični rak izvira iz ledvične medenice in na prehodni celični ravni.
vzroki
Statistika poudarja, da na rak ledvic močno vplivajo kajenje, debelost in hipertenzija; posledično so kadilci, osebe s prekomerno telesno težo in hipertenzivi najbolj možne in verjetne tarče raka ledvic. Moški so bolj prizadeti z rakom ledvic kot ženske, zlasti če so starejši in so genetsko predisponirani. Poleg tega se zdi, da izpostavljenost - zaradi delovnih razlogov - snovem, kot so težke kovine in naftni derivati, daje prednost raku ledvic.
simptomi
Tudi ta neoplastična oblika se začne skoraj asimptomatsko ali pa ima aspecifične in nejasne simptome; Posledica tega je, da se rak diagnosticira, ko je v napredni fazi. V napredni fazi so najbolj ponavljajoči se simptomi: anemija, astenija in splošno slabo počutje, izguba telesne mase, izguba apetita, bolečine v hrbtu, prisotnost trdne mase v trebuhu, temen in / ali krvav urin.
Informacije o raku ledvic - rak ledvic Zdravila niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete zdravilo za zdravljenje raka ledvic - zdravila za zdravljenje raka ledvic.
droge
Zdravljenja, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka ledvic, so različna glede na stopnjo napredovanja raka in lokacijo obolelih celic:
- Kirurška ekscizija tumorja: indicirana za zdravljenje jasnega celičnega karcinoma. Ta postopek poveča pričakovano življenjsko dobo pri bolnikih z rakom ledvic v fazi metastaziranja. Kirurška možnost je upoštevana pri 90% bolnikov z rakom ledvic; jasno je, da je odstranitev dela ali celotnega organa odvisna od širjenja obolelih celic.
- Radioterapija ali krioterapija: postopki, ki se malo uporabljajo za zdravljenje raka ledvic; na splošno je pacient podvržen tem zdravljenjem izključno v paliativne namene, saj ne vodijo do popolnega uničenja tumorja.
- Imunoterapija: vključuje dajanje citokinov, interlevkina 2 ali interferona. Na splošno ta terapija v celoti izvaja svojo terapevtsko aktivnost za tumorje ledvic brez oddaljenih metastaz ali invazije obolelih celic v bezgavke.
- Kemoterapija: rezervirana za ledvične tumorje ledvične medenice. Dejansko kemoterapija nima terapevtskega učinka za popolno odpravo ledvičnega raka.
- Sunitinib (npr. Sutent): zdi se, da je to zdravilo najbolj uporabljeno za zdravljenje raka ledvic. Njegovo terapevtsko delovanje se poveča v kombinaciji z bevacizumabom in interferonom. Na splošno je priporočeni odmerek 50 mg peroralno, enkrat na dan, s hrano ali brez nje, 4-6 tednov.
- Bevacizumab (npr. Avastin) v kombinaciji z interferonom alfa daje 10 mg / kg intravensko vsaka 2 tedna.
- Sorafenib (npr. Nexavar): zdravilo druge izbire za zdravljenje raka ledvic (razred: inhibitor protein kinaze). Vzemite dve 200 mg tableti dvakrat na dan, najbolje med obroki ali s hipolipidnim obrokom. Farmakološko zdravljenje je treba podaljšati, dokler se simptomi ne izboljšajo brez prevelikega števila neželenih učinkov. Zdravilo izvaja svoje terapevtsko delovanje tako, da upočasni rast obolelih celic, hkrati pa ovira dobavo krvi malignim celicam (ki bi služile rasti in povzročanju poškodb).
- Medroksiprogesteron (npr. Farlutal, Provera G, Filena) spada v razred hormonskih kontraceptivov in antineoplastikov. Zdravilo je treba jemati enkrat na teden v odmerku 400-1.000 mg intramuskularno. Nato enkrat na mesec zmanjšajte odmerek na 400 mg. Posvetujte se z zdravnikom.
- Zdravilo Erlotinib (npr. Tarceva): čeprav se zdravilo uporablja predvsem za zdravljenje raka trebušne slinavke in pljuč, se zdravilo uporablja tudi za zdravljenje raka ledvic, zlasti v napredni ali metastatski fazi. Odmerek mora določiti zdravnik.
- Temsirolimus (npr. Torisel) je indiciran za zdravljenje karcinoma ledvičnih celic v odmerku 25 mg, ki ga je treba jemati v obliki intravenske infuzije 30-60 minut enkrat na teden. Zdravilo je zaviralec rapamicina (mTOR) in deluje tako, da upočasni rast in razširitev raka.
- Kapecitabin (npr. Xeloda): to zdravilo se pogosto uporablja v terapiji za zdravljenje raka dojke in kolorektalnega raka. Vendar pa se včasih uporablja pri zdravljenju raka ledvic.
- Aldesleukin: zdravilo spada v razred interleukinov in se uporablja v terapiji za zdravljenje raka ledvic v odmerku 0, 037 mg / kg za počasno infuzijo 8 ur, za največ 14 odmerkov. Posvetujte se z zdravnikom.
- Interferon alfa 2 (npr. Pegasys, Roferon-A): zdravilo dajemo subkutano 3-krat na teden v odmerku 4, 5 milijona enot; v prvem mesecu zdravljenja je mogoče povečati odmerek do 18 milijonov enot (ko se prenaša). Vzdrževalni odmerek, ki temelji na prenašanju neželenih učinkov, je običajno ocenjen na približno tri tedne, vendar se lahko nadaljuje do dve leti, če se bolnik z rakom ledvic odzove pozitivno ali drugače, če se bolezen stabilizira.
