Opredelitev satja
Staphylococcus honeycomb ali carbuncle (od angleške besede carbuncle) - ne zamenjujte se z antraksom - je pogena okužba kože, ki pogosto vključuje skupino lasnih mešičkov; okužena snov daje prednost nastajanju akumulacije gnoja v globini, katere prisotnost se dojema kot grudica ali trdno vretje.
vzroki
Kožni mehurji, ki jih povzroči karbunkel, so neposredna posledica okužbe kože, ki jo povzroča bakterija Staphylococcus aureus, enako kot pri najkompleksnejših boleznih, kot so pljučnica in endokarditis. Bakterije okužijo kožo z urezninami, praskami ali raztrganinami kože; takoj, ko staphylococcus pride v stik s telesom, se nevtrofilci aktivirajo za boj proti okužbi. Ta mehanizem vodi do vnetja in nastajanja gnoja, mešanice bakterij, mrtvih celic in starih belih krvnih celic, ki združuje različne oblike karcinoma staphylococcus.
Idealno bi bilo, da bi se satje oblikovale kjerkoli, tudi če se odločijo za hrbet in vrat kot prednostne cilje; Opazili so, da se stafilokoki karbunkul pogosteje pojavljajo pri moških kot ženske.
Ljudje, ki so najbolj izpostavljeni glavnikom, so diabetiki, imunokompromitirani ljudje in vsi subjekti, občutljivi na dermatitis: sladkorna bolezen - kot tudi sprememba imunskega sistema - oslabi telo, zmanjša njegovo sposobnost za boj proti okužbam, medtem ko druge bolezni koža (npr. dermatitis) oslabi in poškoduje naravno zaščitno pregrado, ki jo ima vsak posameznik: kožo. Med drugimi dejavniki tveganja ne smemo pozabiti na slabo osebno higieno, britje in rezanje na koži. Tesen stik z osebo, ki trpi zaradi karbunka, poveča tveganje neposredne kontaminacije.
simptomi
Staphylococcus carbuncle se pojavlja kot niz mehurčkov in vre, izredno variabilnih dimenzij: nekateri bolniki razvijejo majhne karbunkle z dimenzijami, primerljivimi z velikostjo graha; drugi se namesto tega pretiravajo, v obliki oreha ali žogice za golf. Čebula povzroča bolečino, moti lokalno draženje in srbenje, ki se nagibata k drgnjenju ali preprosto s posnemanjem. Staphylococcus carbuncle lahko hitro raste ali doseže določeno velikost in ne raste več; na splošno imajo mehurčki, napolnjeni z gnojem, belkasto ali rumenkasto jedro, ki na koži nagiba k sproščanju tekočine, da se nato oblikuje trdna skorja. Toda simptomi, ki jih povzroča staphylococcus carbuncle, se ne ustavijo samo na koži: pogosto so prizadeti bolniki, ki se pritožujejo zaradi utrujenosti, mrzlice, povišane telesne temperature in splošne slabosti.
- Staphylococcus satovje se razlikujejo od običajnih vreti, ker poleg cvetenja v daljšem časovnem obdobju zdravijo zelo počasi in pogosto ostanejo brazgotina bolj ali manj očitna po odstranitvi patogena in razpočenju karbunka.
zapleti
Tudi staphylococcus carbuncle je lahko potencialno resen in ustvarja bolj ali manj resne zaplete. Po tvorbi antraksnega pretisnega omota lahko infektivni stafilokoki preidejo v kri in ustvarijo bakterijemijo ali septikemijo, kar povzroča tudi globoke okužbe različnih okrožij in organov, kot so endokarditis in osteomijelitis. Vdor stafilokokov v kri lahko daje prednost septičnemu šoku, kar ogroža preživetje prizadetega bolnika.
diagnoza
Diagnozo opravimo s fizikalnim pregledom poškodb bolnika: s skrbnim opazovanjem ran na koži lahko strokovnjak domneva prvo diagnozo, ki se bo nato ugotovila z laboratorijskim testom na gnojnem vzorcu. . Analiza vzorca je koristna za zanesljivo določitev bakterij, ki so vpletene v okužbo, zato bo kasneje mogoče določiti natančno farmakološko ozdravitev.
Zdravljenje in zdravljenje
Farmakološko zdravljenje ni vedno bistvenega pomena za zdravljenje staphylococcus carbuncle: v nekaterih blagih oblikah je dovolj, da se toplo krpo nanese neposredno na lezijo, da bi spodbudili izbruh, ki označuje odstranitev stanja. Na splošno sta potrebna dva tedna za popolno okrevanje zaradi nefarmakološkega zdravljenja. Priporočljivo je, da se gnojilo ne stisne z rokami, namesto da bi lezija začela teči: podobno obnašanje spodbuja širjenje okužbe, kar poslabša stanje.
Pri večjih karbunkelih vročih pakiranj ni dovolj: v tem primeru zdravnik iztisne gnoj skozi zarezo, ki je neposredno na konici staphylococcus carbuncle. Ta praksa, čeprav precej moteča, skrajša čas zdravljenja in zmanjša tveganje za nastanek brazgotin.
Če se stenožni sat ni v 14 dneh po pojavu simptomov, se priporoča sistemsko farmakološko zdravljenje in / ali lokalna uporaba posebnih antibakterijskih zdravil.
Včasih je zdravljenje s stafilokokom antraks lahko zapleteno zaradi odpornosti, ki jo bakterija proizvaja na veliko antibiotikov, kot je metilcilin; Iz teh predpostavk se je pojavila potreba po oblikovanju novih molekul - ali za izbiro alternativnih zdravil - za odstranitev bakterijskih sevov stafilokokov, odpornih na nekatere antibiotike. Vankomicin, amoksicilin, cefazolin, ciprofloksacin in moksifloksacin so na primer najučinkovitejša antibiotična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju staphylococcus carbuncle.
