anatomija

Perone

splošnost

Fibula je enakomerna kost, ki skupaj s golenico (glede na katero je v bočnem položaju) predstavlja skelet vsake noge.

Nahaja se med stegnenico (superiorno) in okostjem stopala (slabše) in prispeva k oblikovanju zelo pomembne artikulacije za gibanje stopala: gleženj.

Da bi poenostavili razumevanje, ga strokovnjaki za anatomijo delijo na tri dele: proksimalni konec (ali proksimalno epifizo), telo (ali diafizo) in distalni konec (ali distalno epifizo).

Proksimalni konec je del, ki je najbližji stegnenici (vendar s tem ne pride v neposreden stik).

Telo je del med proksimalno epifizo in distalno epifizo; Naloga je, da ohrani različne mišice nog in stopal.

Nazadnje, distalni konec je del, ki meji na talus, eno od sedmih tarsal kosti stopala.

Kaj je fibula

Fibula je enakomerna kost, ki skupaj s golenico (enako enako) predstavlja skelet vsake noge .

Pri človeški anatomiji je noga regija spodnjega uda med zgornjim delom stegna in spodnjim delom stopala .

Fibula spada v kategorijo dolgih kosti, kot sta golenica in stegnenica. Od teh dveh pomembnih kostnih elementov je drugačna vitkost: v primerjavi s golenico in stegnenico je v resnici veliko tanjša.

POLOŽAJ V PRIMERJAVI Z TIBIJO

Fibula se razvije vzdolž zunanje strani golenice. Glede na sagitalno ravnino to pomeni, da je fibula stransko od golenice in golenica medialna za fibulo.

Razlaga pojmov sagitalna ravnina, stranska in medialna je predstavljena v spodnjem polju.

Pomembna opomba: pomen medialne in lateralne

Slika: načrti, s katerimi anatomi razčlenjujejo človeško telo. Zlasti na sliki je poudarjena sagitalna ravnina.

Medialni in lateralni sta dva izraza z nasprotnim pomenom. Da pa bi popolnoma razumeli, kaj pomenijo, je potrebno narediti korak nazaj in pregledati koncept sagitalnega načrta.

Sagitalna ravnina ali sredinska simetrična ravnina je antero-posteriorna delitev telesa, delitev, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici: desna polovica in leva polovica. Na primer, iz sagitalne ravnine glave izvira polovica, ki vključuje desno oko, desno uho, desno nosno nosnico in tako naprej, in pol, ki vključuje levo oko, levo uho, levo nosno nosnico itd.

Če se vrnemo k medialno-lateralnim konceptom, beseda mediji označuje odnos bližine s sagitalno ravnino; medtem ko besedna stran označuje razmerje oddaljenosti od sagitalne ravnine.

Vsi anatomski organi so lahko medialni ali lateralni glede na referenčno točko. Nekaj ​​primerov pojasnjuje to izjavo:

Prvi primer. Če je referenčna točka oko, je stransko od nosne nosnice iste strani, vendar medialno do ušesa.

Drugi primer. Če je referenčna točka drugi prst, je ta element stranski glede na prvi prst (toe), vendar medialen za vse druge.

V ZGORNJIH ZADEVAH JE DOLOČILA ...

V zgornjem okončini je kost, ki ustreza fibuli, ulna . Vzporedno s polmerom je ulna skeleta podlakti. Kot fibula, radij in ulna sta dve enaki kosti.

Anatomija

Strokovnjaki za anatomijo identificirajo tri glavne kostne regije (ali dele) v fibuli: proksimalni konec (imenovan tudi glava fibule), telo (ali diafiza) in distalni konec (imenovan tudi peronealni malleolus).

Anatomski pomen proksimalnega in distalnega

Proksimalni in distalni sta dva izraza z nasprotnim pomenom.

Proksimalno pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora". Sklicujoč se na stegnenico, na primer, označuje del te kosti, ki je najbližje deblu.

Distal, na drugi strani, pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora". Nanaša se (vedno na stegnenico), na primer, na del tega kosti, ki je najbolj oddaljen od debla (in bližje kolenskemu sklepu).

Konča? PROKSIMAL PERONE

Proksimalni konec fibule ali glava fibule je kostni del, ki je najbližje stegnenici (torej do stegna).

Podobno kot nepravilen kvadrat ima glava nekatere značilnosti absolutne pomembnosti:

  • Sploščena površina, v medialnem položaju. Ta površina, imenovana faseta, služi za artikulacijo fibule do golenice, natančneje do lateralnega tibialnega kondila (opomba: lateralni tibialni kondil in medialni tibialni kondil sta glavni strukturi proksimalnega konca golenice).

    V primerjavi s preostalo kostno strukturo je usmeritev sploščene površine navzgor in naprej,

  • Groba skorja, v medialnem položaju. Ta izboklina ima specifično ime apex ali stiloidnega procesa . Stiloidni proces se razvija navzgor in deluje kot vezna točka za terminalne glave biceps femoris in lateralno (ali peronealno) kolateralno vezno koleno.
  • Serija kostnih tuberkul (tj. Prominence), ki se nahajajo na sprednji in zadnji površini. Spredaj je tuberkuza, v katero je vstavljena začetna glava dolge peronealne mišice in tuberkuloza, ki se ukvarja z enim od obeh koncev sprednje zgornje tibio-fibularne vezi (drugi konec je povezan z golenico).

    Kasneje je le ena tuberkula, ki se veže na enega od dveh koncev tako imenovanega zgornjega posteriornega tibio-fibularnega ligamenta (tudi v tem primeru je drugi konec povezan s golenico).

    Sprednji in zadnji nadrejeni tibio-fibularni vezi držijo fibulo in golenico skupaj.

PERONE BODY

Tako imenovano telo je osrednji del fibule, ki je vključen med proksimalnim koncem (nadrejeno) in distalnim koncem (slabše).

Ima 4 robove (antero-lateralno, antero-medialno, postero-lateralno in postero-medialno) in 4 površine (sprednji, zadnji, medialni in lateralni).

Iz opisa robov poteka anterolateralna meja navpično, nekoliko pod glavo fibule in tik pred stransko malleolusom. Sprva je v sprednjem položaju; potem, ko se spušča, se premika bočno. Njegova funkcija je, da tvori ločilni pregrado med ekstenzorskimi mišicami prstov in velikim prstom in dolgo peronealno mišico.

Predhodno -medialna meja ali interosezni greben se razvija predvsem v medialnem položaju in služi za priklop tako imenovane tibialno-fibularne introsezne membrane . Tibio-fibularna introsezna membrana je tanka plošča vlaknastega tkiva, vstavljena med golenico in fibulo, ki ločuje ekstenzorske mišice prstov in velik prst od dolge fleksorske mišice palca.

Posterolateralna meja je precej viden greben, ki se začne tik pod stiloidnim procesom in se konča posteriorno od lateralne malleolusa. Med potjo navzdol poteka rahlo stransko odstopanje. Funkcija posterolateralne meje je pritrditev vlaknastega traku (aponeuroza), ki ločuje stransko površino, ki vsebuje začetne konce dolge in kratke peronealne mišice, od posteriorne površine, kjer se nahaja začetna glava dolge fleksorske mišice velikega palca.

Nazadnje, postero-medialna meja, ali poševna črta, se začne s sredinske strani glave in se konča z medsebojnim grebenom (antero-medialna meja). Njegova naloga je, da poveže vlaknasti trak (podoben prejšnjemu), ki ločuje posteriorno tibialno mišico od soleusne mišice in dolgega fleksorja palca.

Nato preide na opis površin, sprednja površina je območje med anterolateralno mejo in antero-medialno mejo. Za prvo tretjino poti je ozka in ravna, v zadnjem delu postane širša in žlebljena. Deluje kot izhodiščna točka za tri mišice: ekstenzor prstov, dolg ekstenzor palca in tretji peroneus.

Zadnja površina je prostor, ki je vključen med postero-lateralno mejo in posterolateralno mejo. Ima določen potek: je popolnoma nazaj, v začetnem odseku; v srednjem odseku odstopa; zavzame položaj skoraj v celoti medialno, v zadnjem delu. Zgoraj vsebuje začetno oblačilo soleusne mišice; v sredini je hranilna luknja (opomba: glej poglavje o obtoku fibule); končno, v terminalnem traktu nastane dolga upogibna mišica velikega palca.

Medialna površina je območje, omejeno z anteromedialno mejo in posterolateralno mejo. Deluje kot izhodišče posteriorne tibialne mišice.

Nazadnje je stranska površina prostor med anterolateralno mejo in posterolateralno mejo. Posebej velik je in je opremljen z globokimi utori. Prvih 2/3 svojega potovanja poteka v popolnoma bočnem položaju; nato se za preostalo tretjino potovanja usmeri nazaj. To je mesto vstavljanja za dolgo peronealno mišico in kratko peronealno mišico.

Slika: robovi in ​​površine fibule.

Konča? DISTALE OF PERONE

Distalni konec fibule je del kosti, ki se nahaja najbližje kosti stopala (zlasti tarzus stopala).

Prvi anatomski element, ki označuje ta skrajni rob, je tako imenovana peronealna malleolus (ali lateralna malleolus ). Peronealna malleolus je kostni proces, ki se razvije na bočni rob fibule in prispeva, skupaj s tibialno (ali medialno) malleolusom, k stabilizaciji astragalusa (glavne kosti tarzusa stopala) znotraj golenice, na spodnjem robu in imenovana malta .

Drugi anatomski element, značilen za distalni konec, je torej sklepna ploskev, ki služi za spajanje fibule s tibialno kostjo. Ta ploskev zavzame srednji položaj in se vstavi v tako imenovano fibularno incisuro, votlo golenico, ki je zelo podobna dnu tuša.

Slika: Hranilne posode in hranilna luknja v dolgih kosteh.

ZDRUŽITVE PERONIJE

Sklepi, v katerih sodeluje fibula, so:

  • Boljša tibio-fibularna artikulacija (ali proksimalna tibio-fibularna ). To je spoj, ki združuje glavo fibule s stranskim kondilom golenice. Zgoraj omenjeni superior, anteriorni in posteriorni tibio-fibularni ligamenti zagotavljajo stabilnost tega skupnega elementa.
  • Spodnja tibio-fibularna artikulacija (ali distalni tibio-fibularni sklep ). To je spoj, ki povezuje distalni konec fibule z fibularno rezo golenice. Za okrepitev povezave med tema dvema razdelkoma sta sprednja spodnja tibio-fibularna vez in posteriorna spodnja tibio-fibularna vez.
  • Gleženjski sklep . Znan tudi kot talokuralna ali tibio-tarzalna artikulacija, je gleženj zglobni element, ki izhaja iz vstavitve astragale (tarsal kosti stopala) v malto (votlo, ki se nahaja na spodnjem robu golenice).
  • Vlaknasti sklep (ali syndesmosis ), ki ga tvori medsebojna membrana (med medialnim robom fibule in stranskim robom golenice). Sindezmoza so sklepi, pri katerih ni neposrednega stika med dvema kostoma; v resnici, da bi držali kostne elemente skupaj, so to tkanine vlaknaste narave, kot je prej omenjena medsebojna membrana ali mreža vezi.

    Druga pomembna vlaknasta artikulacija, zelo podobna tisti med fibulo in golenico, je sindesmoza, ki se nahaja med ulno in radijevo kostjo, ki tvorita podlaket.

RAZSTRELJEVANJE KRVI

Notranje, dolge kosti, kot so fibula (vendar tudi golenica, stegnenica itd.), Imajo zelo specifično mrežo arterij in žil, ki jim zagotavlja pravo oskrbo s kisikom in hranili.

Z izjemo okončin - čigar škropljenje je posledica nekaterih vej sprednje tibialne arterije - fibula prejme kisikovo bogato kri iz dveh izpeljav peronealne (ali peronealne ) arterije : ti prehranske arterije in periostalnih arterij .

Da bi pretok krvi, ki je slabši kisika, iz fibule (opomba: ekstremnosti vedno predstavljajo izjemo), so hranilna vena - ki tesno spremlja istoimensko arterijo - in periostalne vene .

Hranilne arterije in hranilna vena si zaslužijo posebno pozornost, saj prodrejo skozi telo fibule prek prej imenovane strukture: hranilna luknja (znana tudi kot hranljivi kanal).

FORONE FORMATION

Trije okostenelni centri prispevajo k tvorbi fibule: ena centrirana na telesu, ena na proksimalnem koncu in ena na distalnem koncu.

Za začetek procesa okostenitve je središče telesa golenice; da sledimo in zaporedoma v središču delovanja distalnega konca in središča proksimalnega konca.

Več podrobnosti:

  • Osifikacijsko središče telesa se aktivira okrog 8. tedna fetalnega življenja. Njegova aktivnost povzroča razvoj kosti proti telesu in koncem.
  • Osifikacijsko središče distalnega konca začne svojo aktivnost okoli drugega leta življenja. Kostni del, ki ga povzroči, ustreza koščenemu delu osifikacijskega središča telesa pri približno dvanajstem letu življenja.
  • Osifikacijsko središče proksimalnega konca se giblje okoli 5. leta življenja. Nastali del kosti ustreza koščenemu delu telesa okoli petindvajsetega leta življenja.

funkcije

Fibula ima temeljno vlogo v mehanizmu gibanja.

Pravzaprav hrani esencialne mišice za hojo, tek in skakanje ter prispeva k nastanku gležnja, sklepa, ki omogoča rastlinsko upogibanje in dorsiflexion gibanja stopala.

Za tiste, ki se tega ne zavedajo, je plantarflexion gibanje, ki vam omogoča, da svojo nogo usmerite v tla. Človek izvaja gibanje rastlinskega gibanja, ko poskuša hoditi po prstih. Dorsiflexion, na drugi strani, je gibanje, ki vam omogoča, da dvignete stopalo in hodite po petah.

Seznam 9 mišičnih elementov, ki izvirajo in se končajo na golenici.

mišic

Vodja ali začetni vodjaKontaktna stran na golenici
Kravate mišiceKonec glaveGlava fibule
Dolga ekstenzorska mišica palcaZačetni vodjaMedialna meja fibule
Ekstenzorska mišica vzdolž prstovZačetni vodjaProksimalni del medialne meje fibule
Peronealna mišica tretjaZačetni vodjaDistalni del medialne meje fibule
Dolga peronealna mišicaZačetni vodjaGlava in stranski rob fibule
Kratka peronealna mišicaZačetni vodja2/3 proksimalno od bočne meje fibule
Soleusova mišicaZačetni vodja1/3 proksimalno na zadnji rob mečnice
Zadnje tibialne mišiceZačetni vodjaStranski odsek zadnje meje fibule
Dolga upogibna mišica velikega palcaZačetni vodjaZadnji del mečnice

RAZLIKE OD FEMORE IN TIBIA

Spodnji del stegnenice in golenice sta kosti z dvojno funkcijo: zagotavljata gibanje, nastanek različnih mišic in sestavljanje sklepov ter podporo telesu, ki ga razporedi po celotni spodnji okončini.

Kot smo pravkar prebrali, fibula pokriva le prvo od teh dveh funkcij. Poleg tega ne more izpolniti drugega, saj je povezan s golenico in ne s stegnenico, ki je prva struktura spodnjega uda, ki je izpostavljena telesni teži.

Bolezni perone

Fibula se lahko zlomi, tako kot vse druge kosti v človeškem telesu.

Fibularni zlomi so običajno posledica poškodb noge in s posebno frekvenco vključujejo posameznike z zmanjšano kostno maso in osebe, ki vadijo kontaktne športe, kot so nogomet, rugby, ameriški nogomet, l. hokej na ledu itd.

Obstajajo različne vrste zlomov fibular, vključno z:

  • Zlom glave fibule . Zlomi glave fibule so zelo pogosto posledica nenadne in nenadne kontrakcije mišice biceps femoris, katere terminalna glava je vstavljena naravnost v proksimalni konec fibule.

    Zlomi, ki nastanejo zaradi mišične kontrakcije, imajo specifično ime zlomov avulzije .

    Večina mladih športnikov trpi zaradi tega, ker še ni utrjena kostna masa.

  • Zlom peronealnega malleola . Na splošno zaradi izrazitega gibanja everzije stopala je ta vrsta poškodbe zelo pogosto povezana z zlomom golenice (ali medialno malleolus). Vzrok za rupturo kosti je močan in nenormalen pritisk talusa kot posledica nenaravnega gibanja gležnja.

    Dvojni zlom malleoli je klinično stanje, ki ga zdravniki kažejo z izrazom Pottovega bimalleolarnega zloma.

  • Zlomi golenice in fibule . To je stanje z dolgimi časi zdravljenja, ki zahteva obdobje imobilizacije in včasih celo ad hoc operacijo.

    Dvojni zlom kosti nog se nanaša predvsem na tiste, ki prakticirajo kontaktne športe in ljudi, ki so vpleteni v resne prometne nesreče.

    Po zanimivi medicinski statistiki 75-85% fibularnih zlomov spremljajo tudi zlomi golenice.