splošnost
MPV pomeni Srednji volumen trombocitov - povprečni volumen trombocitov ; v praksi zato ta parameter pove, kako veliki so naši trombociti v povprečju :
večji je MPV, večja je povprečna velikost trombocitov.
Kaj
Trombociti (ali trombociti) so majhne krvne celice, v obliki diska in premera med 2 in 3 µm, ki jih proizvede kostni mozeg. Ti elementi so bistveni tako za hemostazo kot tudi za koagulacijo krvi. V primeru, da se poškoduje krvna žila, trombociti poskrbijo, da se držijo stene, se združijo in oblikujejo pokrovček, ki bo začasno omejil poškodbe in ustavil dotok krvi v zunanjost.
Trombociti preživijo v krvnem obtoku približno 8-10 dni, kostni mozeg pa mora nenehno proizvajati nove elemente, ki nadomestijo tiste, ki so razgrajeni, porabljeni in / ali izgubljeni med krvavitvijo.
Povprečni volumen trombocitov (MPV) je parameter, ki kaže povprečno velikost teh celic in je običajno vključen v krvne preiskave kot del krvne slike .
Na normalne dimenzije plošč lahko vpliva več dejavnikov:
- V primeru, da je kostni mozeg izpostavljen disfunkciji, se lahko zmanjša količina proizvedenih trombocitov;
- V primeru, da je količina trombocitov sintetizirana, pa je nezadostna, lahko kostni mozeg poskusi nadomestiti to pomanjkanje s proizvodnjo večjih plošč.
Upoštevati je treba tudi dejstvo, da imajo na novo proizvedeni trombociti večji volumen, medtem ko so tisti, ki so zdaj v obtoku, postali manjši. Z drugimi besedami, za mlade trombocite je značilno povečanje povprečnega volumna (> MPV) v primerjavi s starejšimi.
Zakaj meriš?
Povprečni volumen (MPV) je izračun, ki ga izvede avtomatiziran instrument, ki odraža velikost trombocitov v krvi pacienta. Zdravnik oceni MPV, da pridobi dodatne informacije o trombocitih in / ali določi vzrok nizkega ali visokega števila teh krvnih celic.
Ta parameter pomaga diagnosticirati in / ali spremljati bolezni, kot so motnje hemostaze, mieloproliferativni sindromi in vnetne bolezni.
Povezani pregledi
Povprečni volumen (MPV) je treba nujno ovrednotiti skupaj z drugimi indeksi trombocitov, kot so skupno število (PLT) in koncentracija krvnih ploščic (PCT).
Parameter lahko primerjamo tudi z enim ali več testi funkcij trombocitov in / ali drugimi testi za oceno koagulacije, kot sta PT (protrombinski čas) in PTT (delni tromboplastinski čas).
Normalne vrednosti
Za dano število trombocitov ni normalnega MPV za vse, ampak normalne MPV; pravzaprav, kolikor je počasnejša proizvodnja trombocitov, manjši je MPV.
Dejstvo je, da ima mladi trombociti celični volumen večji od trombocitov odraslih, pri čemer je v prisotnosti povečane sinteze splošno povečanje povprečne količine trombocitov (MPV).
Ker je povprečni volumen trombocitov višji, ko telo poveča sintezo trombocitov, se lahko test MPV uporabi za pridobitev informacij o proizvodnji trombocitov s strani kostnega mozga.
Tipično normalno območje za MPV je med 9, 7 in 12, 8 fL (femtolitri), kar je enako kroglicam premera 2, 65 - 2, 9 µm.
MPV High - Vzroki
Možni vzroki za visoko MPV vključujejo:
- trombocitov;
- Mieloproliferativni sindromi;
- Idiopatska trombocitopenična purpura;
- Miokardni infarkt;
- arterijska;
- Sredozemska makrotrombocitoza;
- Odstranitev vranice;
- sladkorna bolezen;
- Sindrom Bernard-Soulierja;
- Prehodna medularna hipoplazija;
- preeclampsia;
- Vnetna črevesna bolezen.
Nizka MPV - vzroki
Nizke vrednosti MPV se zabeležijo v primeru:
- Sindrom Wiscott Aldrich;
- Aplastična anemija;
- Depresija kostnega mozga (pomanjkanje B12 in folatov, kemoterapija, neoplastična infiltracija, hipersplenizem).
posledice
Nizke vrednosti MPV povzročajo krvavitev.
Različne študije dejansko kažejo, da so večje trombociti funkcionalno bolj aktivni v koagulacijskih procesih.
Kako jo izmeriti
MPV se meri z uporabo orodja za avtomatizirano hemocitometrično analizo. Bolniku se vzame vzorec krvi iz vene v roki, običajno zjutraj in na tešče.
Poleg tega, ker lahko trombociti težijo k zlepljenju in izkrivljajo "samodejne" rezultate, je morda treba analizirati vzorec pod mikroskopom.
priprava
Za vzorčenje krvi je treba vzdrževati hrano in pijačo vsaj 8-10 ur.
Interpretacija rezultatov
Da bi ugotovili morebitne disfunkcije in patologije, je treba vrednost povprečne količine trombocitov nujno primerjati s skupnim številom trombocitov. Običajno je nižja proizvodnja trombocitov povezana z nizko vrednostjo MPV, tako v smislu pogostosti kot količine. Nasprotno, visoke vrednosti so povezane s pogosto in kvantitativno pomembno proizvodnjo trombocitov.
Povečanje števila velikih trombocitov (visok MPV) pri osebi z nizkim številom trombocitov kaže, da kostni mozeg proizvaja trombocite in jih zelo hitro sprosti v obtok. Nasprotno pa je lahko MPV pri ljudeh z nizkim številom trombocitov nizko po motnji kostnega mozga.
Med najpomembnejšimi vzroki, ki določajo nizko vrednost MPV, so aplastična anemija, pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline, hipersplenizem in Wiskott-Aldrichov sindrom.
Povečanje povprečne količine trombocitov je lahko odvisno od pojavov intravaskularne koagulacije, diabetesa in mieloproliferativnih motenj. Kajenje in debelost lahko vplivata na izid izpita.
MPV in kardiovaskularno tveganje
- Visoke vrednosti MPV povečujejo tveganje za kap in miokardni infarkt, zato so povezane s povečano srčno-žilno in cerebrovaskularno smrtnostjo. Tveganje postane konkretno, če so vrednosti MPV višje od 12, 0 fL. Prekomerna nagnjenost k agregaciji trombocitov povečuje tveganje za trombozo in embolijo.
- MPV je večja pri debelih ljudeh in pri tistih z drugimi kardiovaskularnimi dejavniki tveganja, kot so diabetes ali kajenje.
- Bistvene maščobne kisline iz omega tri serije lahko pomagajo zmanjšati MPV in nagnjenost k agregaciji trombocitov pri zdravih osebah.
