splošnost
Misofonia je izraz, ki kaže na obliko akustične nestrpnosti na strani posameznika pred specifičnimi zvoki, ki jih oddajajo tretje osebe.
Za dojemanje zvokov ali hrupa, proti kateremu je nestrpno, se lahko subjekt z misofonijo odzove na različne načine: občutek nelagodja ali nelagodja, manifestacija geste jeze ali razdražljivosti, vznemirjenost, razvijanje agresije itd.
Trenutno ni posebne terapije proti misofoniji.
Zdravljenje, ki ga uporabljajo zdravniki, je zdravo zdravljenje - kar je posebej navedeno za zdravljenje tinitusa - in kognitivno-vedenjsko psihoterapijo.
Kaj je misofonija?
Misophonia je nestrpnost do določenih zvokov, ki jih oddajajo tretje osebe (ali ti ljudje ali stvari).
Zaradi negativnih čustvenih in fizičnih reakcij je misofonija domnevna akustična motnja, ki je med strokovnjaki sporna in še ni vključena v natančno patološko kategorijo.
Razlike s hiperakuzo
Misofonija se razlikuje od hiperakuzije, ki je preobčutljivost na zvoke, ki običajno ne povzročajo neugodja v ušesu človeka.
Hiperakusa je priznano zdravstveno stanje.
POREKLO IME
Misofonia je beseda grškega izvora, sad združenja med:
- Izraz "misos" ( μῖσος ), kar pomeni "sovraštvo", npr
- Izraz "fonos" ( φόνος ), kar pomeni "zvok" ali "glas".
Torej dobesedno misofonija pomeni "sovraštvo za zvok".
epidemiologija
Po nekaterih statističnih raziskavah bi vsaj 60% ljudi s tinitusom (ali tinitusom ) imelo misofonijo.
Na ravni splošne populacije se zdi, da misofonija prizadene približno 20% ljudi.
Misofonija lahko prizadene ljudi vseh starosti, čeprav je vredno poudariti, da so zaradi še vedno nejasnih razlogov najbolj ogrožene osebe pred puberteto.
vzroki
Še vedno je malo jasnosti glede možnih vzrokov za misofonijo.
Zdravniki in strokovnjaki na tem področju verjamejo, da je motnja na nek način povezana z okvaro osrednjega slušnega sistema (ali aparata), ki je prisoten na ravni možganov; medtem ko izključujejo, da ob nastanku obstajajo specifični problemi ušesa (na primer na ravni vestibularnega aparata) ali anatomsko-strukturne spremembe v možganih.
Simptomi in komplikacije
Simptomi misofonije so vedenjski odzivi na specifične zvoke in / ali zvoke. Tako lahko te zvoke ali zvoke obravnavamo kot tako imenovani " sprožilec " reakcij in gest nestrpnosti.
Najpogostejši vedenjski odzivi misofonije so:
- Nelagodje ali neugodje
- Epizode panike, včasih celo nekontrolirane
- Epizode stekline
- vznemirjenost
- Agresivnost in razdražljivost
- Sklonnost, da se odmaknemo od vira zvoka, proti kateremu je nestrpnost
- Napadi tesnobe, s fizičnimi simptomi reakcij letenja z napadom (napetost mišic, potenje, hitro bitje srca itd.)
- gnusom
Kar se tiče tako imenovanih "sprožilcev" misofonije, so najpogostejši sprožilni zvoki:
- Ustni zvoki, kot so jedo, srkanje pijače, poljubljanje, sesanje s slamo, požiranje hrane, grizenje nohtov, pljuvanje, lizanje, uporaba zobne nitke, žvečenje, strganje zob na jedilnem priboru, ščetkanje zob, škrtanje hrustljave hrane, brušenje zob, krekanje čeljusti itd.
- Glasovi iz nosnega tona, buzzing, muffled ali sissing, off-key pesmi in vokalne zvoke, ki se oddajajo med interjection "ah!", "Eh!", "Oh!" itd
- Zvočni nos, ki se oddaja iz nosu. V to kategorijo spadajo zvoki, ki nastanejo ob: globokih vdihih, napihovanju, žvižanju z nosom, smrčanju, oteženemu dihanju, preobremenjenemu dihanju in kolcanju.
Posebno omembo si zaslužijo ostanek na tem področju, zvočni zvok znojenja, kihanje in dejanje "vohanja".
- Zvoki živali . Lahko so predmet nestrpnosti: lajanje psov, cvrkutanje ptic, krikanje žab, lapljanje in jokanje psov in mačk itd.
- Zvoki, ki jih oddajajo gibi telesa, kot so: zgibanje sklepov (npr .: vrat, roke, noge itd.), Hrup, ki ga oddajajo žeblji, ki zadenejo mizo, ali hrup, ki ga povzročajo nekatere vrste obutve (npr. čevlji s peto
- Zvoki, ki jih naredijo majhni otroci, ko jokajo, mucajo, kričijo itd.
- Zvoki v okolju, kot so: melodije mobilnega telefona, utripajoče ure, zvok potresanja med njimi, zvok motornih žag, šumenje ali trganje papirja, zvok kosilnic, udarjanje vrat in oken, hupe za vozila, preveč radijske ali televizijske glasnosti, hrup iz ozadja, ki ga oddajajo hladilniki, hrup računalniške tipkovnice, drgnjenje določenih predmetov na določenih površinah, stiskanje plastičnih steklenic itd.
UGOTOVITVE MISOFONIJE
V skrajnih primerih lahko misofonija vpliva na socialno sfero, saj se prizadeta oseba izogiba določenim krajem, delovnim mestom, šoli, družinskemu okolju itd., Da ne bi slišala nadležnega zvoka, vzroka simptomov nestrpnosti. .
Iz tega izvirajo predvsem zapleti, ki se kažejo v dveh: težnja po izolaciji in težava pri vzpostavljanju in / ali ohranjanju medosebnih odnosov .
POVEZANI POGOJI
Iz neznanih razlogov je veliko ljudi, ki kažejo simptome misofonije, ljudje, ki trpijo zaradi: ti obsesivno-kompulzivne motnje, tako imenovane obsesivno-kompulzivne osebnostne motnje, različnih oblik depresije, bipolarne motnje, Tourettovega sindroma, anksioznih motenj ali motenj. hrana.
diagnoza
Za pravilno diagnozo misofonije so temeljni: objektivni pregled, vprašalnik v zvezi s tako imenovanimi "sprožilci" reakcij intolerance in, končno, testi, ki omogočajo izključitev vseh tistih priznanih zdravstvenih stanj, ki so odgovorni za podobne simptome ( diferencialna diagnoza ).
Tisti, ki obiskujejo pacienta, med diagnostično fazo obvestijo, ali je slednji tudi tinitus.
Kaj je tinitus, znan tudi kot tinitus?
Izraz tinitus opredeljuje nadležno zvonjenje v ušesih, če ni zunanjih zvočnih virov.
V nekaterih primerih je tinitus začasen in popolnoma reverzibilen pojav; v drugih primerih pa predstavlja skoraj ponavljajočo se, skoraj neveljavno motnjo, ki ima lahko tudi negativne posledice za običajne dnevne dejavnosti.
KAJ SE PREPOZNAVA Z ZDRAVLJENJEM?
Različni strokovnjaki so usposobljeni za prepoznavanje misofonije, med drugim: zdravniki, ki so strokovnjaki na področju avdiologije, psihiatri, jezikovni terapevti in psihologi.
NEKAJ PODROBNOSTI O DIFERENCIALNI DIAGNOZI
Stanja, ki jih opazujemo med diferencialno diagnozo, vključujejo: izgubo sluha, povezano s staranjem, hiperakuzijo in motnjami, ki povzročajo akustične halucinacije.
zdravljenje
Vključuje tudi negotovosti glede problema, zdravniki in strokovnjaki s področja avdiologije še niso razvili posebne terapije proti misofoniji. Vendar pa so v svojih številnih poskusnih poskusih na bolnikih z zanimanjem ugotovili, da je tako imenovana zvočna terapija, sprejeta za zdravljenje tinitusa, koristna za izboljšanje tolerance določenih zvokov in zmanjšanje stopnje intolerance.
Poleg tega je nedavno odkritje, da nekateri posebni primeri misofonije koristijo tudi kognitivno-vedenjska terapija, tj. Zelo pogosta tehnika psihoterapije.
ZVOČNA TERAPIJA: OSNOVNI KONCEPTI
Namen zvočne terapije, znane tudi kot TRT ( Tinitus Retraining Therapy ), je pacientova akustična desenzibilizacija . V medicini se izraz desenzibilizacija nanaša na ta niz procesov, katerih cilj je zmanjšati (ali v najboljšem primeru rešiti) stanje nenormalne odpornosti / občutljivosti na določene snovi.
V praktičnem smislu ti postopki zajemajo dajanje pacientu postopno naraščajočih odmerkov snovi, ki povzročajo škodo (tj. Tistega, proti kateremu je bolnik zelo občutljiv), tako da sproži proces prilagajanja.
Jasno je, da v primeru akustične desenzibilizacije za zdravljenje misofonije, "snovi", ki se "dajejo v povečanih odmerkih", z namenom zmanjšanja nestrpnosti in navajanja ušesa, da jih slišimo, so moteči in neznosni zvoki in zvoki.
Opomba: tehnika desenzibilizacije je še posebej primerna v primeru alergij. V teh primerih je izraz snov primeren, ker se nanaša na alergen, na katerega je bolnik preobčutljiv.
MODALITETE IN ČASI ZVOČNE TERAPIJE
Zvočna terapija vključuje nanos zvoka na bolnikovo uho.
Ta instrument lahko oddaja zvoke nastavljive jakosti; možnost prilagajanja zvokov omogoča natančno izvedbo postopka desenzibilizacije.
Izpostavljenost nadležnim zvokom mora biti vsakodnevna: v začetni fazi se dnevne ure zdravljenja gibljejo med 6 in 8; v kasnejši fazi lahko postanejo celo manj kot 6, pod pogojem, da je terapija učinkovita.
Na začetku je intenzivnost zvokov, ki jih oddaja instrument, na ravneh, ki bolniku ne povzročajo nelagodja. Poleg tega, če ne bi bil tak, bi bilo zdravljenje popolnoma neuporabno.
KOGNITIVNO-VEDNIŠKA TERAPIJA
Namen kognitivno-vedenjske terapije je, da pacienta poučimo o bolezni, ki jo trpi, tako da jo lahko nekako obvladuje.
Na splošno je to posebno zdravljenje namenjeno duševnim boleznim (kot smo že omenili, to je tehnika psihoterapije); vendar so zdravniki ugotovili, da je učinkovita tudi proti različnim akustičnim motnjam - vključno z misofonijo in hiperakuzo -, za katere so značilni napadi panike in naraščajoče anksiozne motnje.
ALI SO UČINKOVITI DROGI PROTI MISOFONIJI?
Več zdravnikov je testiralo različne razrede zdravil na ljudi z misofonijo, z namenom razumeti, ali obstaja ena ali več farmakoloških snovi, ki bi lahko imele terapevtski učinek.
Ti poskusi niso dali želenih rezultatov. Torej, s farmakološkega vidika, misofonija ni ozdravljiva.
Zdravila, testirana za zdravljenje misofonije, so: anksiolitiki, antidepresivi in prehranska dopolnila na osnovi vitaminov, mineralov ali ribjega olja.
prognoza
Po zanesljivih statističnih študijah se z ustreznim zdravljenjem 80% ljudi z misofonijo opomore od te motnje, brez ponovitve bolezni.
Zato je napoved v primeru misofonije praviloma več kot pozitivna.
Da bi dobili dobre rezultate, je pomembno, da ukrepate hitro in preden se stanje zaplete.
preprečevanje
Trenutno zdravniki ne upoštevajo, ali obstaja način za preprečevanje misofonije. Seveda se strinjajo, da pravočasno zdravljenje misofonije preprečuje nastale zaplete.
