Neprenašanje laktoze

Laktoza je problem nestrpnosti

Neprenašanje laktoze je stanje, pri katerem uživanje mleka in mlečnih izdelkov povzroča nealergijsko reakcijo, ki se kaže v gastrointestinalnih motnjah, kot so napihnjenost, krči in občasna driska.

Razlog za to je pomanjkanje ali zmanjšanje encimov, ki so odgovorni za prebavo laktoze, tj. Sladkorja v mleku in njegovih derivatih. Ti encimi, ki so prisotni v "čopični meji" črevesnih celic in imenovani laktaza, so odgovorni za razgradnjo laktoze v dveh sladkorjih, ki ju tvorita: galaktoza in glukoza. Prvi je bistven za nastanek živčnih struktur v otroku, drugi je primarni energetski substrat organizma. Za razgradnjo je treba laktozo nujno razdeliti na ti dve enostavnejši enoti.

Problem nestrpnosti laktoze je bolj razširjen med Azijci in Orientalci, medtem ko so Evropejci na splošno bolj odporni kot druge populacije.

Povprečna razširjenost pomanjkanja laktaze v različnih etničnih skupinah
Etnična skupina	Pomanjkanje laktaze (%)
Švedski	2
Evropejci	4
Švicarska	10
Severnoameriški belci	12
Finci	18
Puerto Ricans	21
Italijanski	40 *
Israelani	61
Mehičani	71
Afroameričani	75
Črni Afričani	75
Arabska	81
Avstralski Aborigini	85
Eskimi	88
Bantu Afričani	89
kitajski	93
Tajski	98
Ameriški Američani	100
* razširjenost je večja v južnih regijah kot v severnih regijah

V nekaterih in redkih primerih lahko intoleranca za laktozo ni posledica toliko pomanjkanja laktaze kot pomanjkanja proteolitičnih encimov, potrebnih za prebavo mlečnih beljakovin.

simptomi

Za več informacij: Simptomi Neprenašanje laktoze

Pri prisotnosti prirojenega ali pridobljenega pomanjkanja laktaze mlečnega sladkorja ni mogoče prebaviti in na črevesni ravni, ker je osmotsko aktivna, se kopiči z odpiranjem tekočin; ta učinek, povezan z njegovo fermentacijo z lokalno mikrobno floro, povzroča značilne pojave intolerance za laktozo (meteorizem, napenjanje, driska, slabost, izčrpanost itd.); ti simptomi se pojavijo hitro, ko zaužijete živila, ki vsebujejo ta sladkor (mleko, pa tudi kreme, smetana, neprečiščeno maslo, sveži siri in pijače na osnovi mleka).

razvrstitev

Neprenašanje laktoze je lahko primarno ali sekundarno in prehodno. V prvem primeru organizem ne proizvaja laktatov zaradi genetske okvare, zato se simptomi nestrpnosti kažejo že v zgodnjem otroštvu. Če tega primanjkljaja ni, lahko telo še vedno trpi zaradi prehodne nestrpnosti, imenovane sekundarne, zaradi začasne izgube encima. Najpogostejši vzročni dejavniki tega stanja so okužbe ali poškodbe prebavil in nenadne prehranske mutacije. Laktaza dejansko velja za inducibilen encim, ki se lahko numerično poveča glede na stimulacijo svojega substrata. Z drugimi besedami, kadar prehrana zagotavlja le skromno in občasno vnos mleka in mlečnih izdelkov, lahko stimulacija hrane predstavlja nezadosten stimulans za sintezo laktaze, ki je primerna za začasne potrebe.

Celo nedijagnosticirana celiakija zaradi degenerativnega procesa, ki vpliva na črevesno površino, ki je dodeljena absorpciji hranil, je lahko osnova intolerance za laktozo.

diagnoza

Če želite izvedeti več: Test dihanja ali dih

Če sumite na intoleranco za laktozo, jo lahko zlahka razkrije s tako imenovanim dihalnim testom ali dihalnim testom. S to preiskavo se koncentracija vodika v izdihanem zraku oceni po laktozni obremenitvi.

Vsebnost laktoze v mleku nekaterih vrst sesalcev
ŽENSKA	7, 0 g / 100 ml
DONKEY	6, 2 g / 100 ml
MARE	6, 0 g / 100 ml
KVG	5, 3 g / 100 m
COW	4, 6 g / 100 ml
OVCE	4.4 g / 100 ml
GOAT	4.4 g / 100 ml
CAMEL	4.1 g / 100 ml
Reindeer	2, 4 g / 100 ml
LEONE MARINO	0, 0 g / 100 ml

Ker fermentacija neprebavljenega sladkorja proizvaja vodik, ki ga reabsorbirajo črevesne stene in se odstranjuje z dihanjem, se v primeru intolerance za laktozo v zraku, ki se izteka, opazi najvišja koncentracija vodika.

Nega in zdravljenje

Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje intolerance za laktozo

V prisotnosti sekundarne intolerance za laktozo je prvi pristop zaužiti mleko in mlečne izdelke v majhnih količinah, nato pa jih postopoma povečati, da bi spodbudili nastajanje laktaze.

Da bi omogočili uporabo mleka tudi vsem tistim, ki trpijo za intoleranco proti njej, so mleka brez laktoze, v katerih najdemo laktozo večinoma (70-75%), ki je že razdeljena na glukozo in galaktozo. Lahko pa se "usedete" za sojino mleko ali riževo mleko. Tudi jogurt, zahvaljujoč fermentaciji laktoze iz fermentov, ki jih vsebuje, se na splošno dobro prenaša. Končno, tisti, ki trpijo za intoleranco za laktozo, lahko uživajo uživanje probiotičnih živil ("posebni" jogurti ali posebni liofilizirani mlečni fermenti).