splošnost
Epikant je mišično kožna gubica, ki izvira iz zgornjega očesnega veka in teče čez notranji kot očesa.
Epicanthus se pogosto pojavlja pri otrocih s povečanim nosnim korenom (ploskim nosom) in je lahko povezan z nepopolnim razvojem kraniofacijalnega masiva. Toda, če vztraja pri odraslem, je treba epikantično krilo obravnavati kot anomalijo.
Če epikantus pokriva del zrkla, lahko simulira mežikanje in včasih zahteva kirurško korekcijo.
Videz in značilnosti
Epikantus je pol-lunarna plica, ki se nagiba k prekrivanju dela sprednje ploskve zrkla, predvsem na ravni medialnega petja (opomba: manj pogosto se lahko epikantno gubo nahaja v osrednjem ali bočnem položaju).
V zvezi z odprtjem veke se epikantus iz orbitalne regije spusti z zgornje veke in teče, dokler se ne izčrpa v koži spodnjega, blizu nosnega roba.
Epicantični greben je skoraj vedno dvostranski.
Epicanthus je značilen za zgodnje otroštvo in s puberteto izginja.
Eden od glavnih anatomskih delov obraza, ki je tesno povezan z epikantnim krakom, je nos. V prvih letih življenja, če je nosna korenina, ki še ni popolnoma razvita, sploščena in široka, je lahko spuščena spuščena skorja bolj oddaljena od norme in je bolj verjetno nastajanje epikantusa. Običajno te značilnosti obraza ponavadi izginejo z rastjo, približno 5–6 let, ko se konča nos.
Pseudostrabismo zaradi epikantusa
V otroštvu je epikantus pogosto sinonim za psevdo-strabizem (ali psevdo-esotropijo). Če plica delno pokriva beločnico, to je beli del očesa, lahko dejansko daje vtis, da so okularne osi odstopale, zato lahko simulira prisotnost mežikanja.
Napačna percepcija neusklajenosti očesa se pojavi predvsem med horizontalnimi gibi pogleda, to je, ko otrok, ki predstavlja epikantus, gleda s strani, saj se razdalja od notranjega kotička očesa zdi drugačna (v praksi se zdi, da je eden od dva oka gre bolj navznoter od drugega). Z rastjo ponavadi opazimo vse manj psevdo-strabizma, zahvaljujoč dokončnemu tvorjenju korena nosu.
Epicanthus torej nima nobenih posledic za vid otrok. V vsakem primeru so očesni pregledi, vzpostavljeni v pediatrični starosti, bistveni za oceno usklajenega in sinhronega gibanja očesnih jabolk ter možnega predpisovanja korektivnih leč.
Epicanthus in mongolska plica
Za vzhodne oči je značilna prisotnost vekalnih gub, podobnih epikantu, ki so opredeljene kot mongolske gubice. Te je treba obravnavati kot normalno somatsko značilnost.
Mongolsko plico opazujejo zlasti Azijci, Indijanci (ali Amerinci), Bušmani, Berberi, Inuiti in občasno v nekaterih evropskih populacijah (kot so Sami ali Lappóni).
Povezana patološka stanja
Epicanthus se lahko prikaže kot izolirana prirojena sprememba, včasih pa je povezana s paležno ptozo, epibleferom (stanje, pri katerem horizontalno kožno gubo prečka zgornjo ali spodnjo veko) in blefarofimozo (zmanjšanje širine in širine oboda veke). ).
V trisomiji 21 (ali sindromu Downa) je pogosto najdena dvostranska epikantična kratica: v preteklosti je bila ta bolezen opredeljena kot mongoloidizem zaradi podobnosti obraza, ki so jo delili z mongolsko pasmo Blumenbach.
Epicanthus se lahko pojavi tudi zaradi prenatalne izpostavljenosti alkoholu (fetalni alkoholni sindrom) in novorojenčkov, ki jih je prizadel sindrom "Cri du Chat" zaradi izbrisa terminalnega dela kratkega kraka kromosoma 5 (monosomija 5p).
Druga stanja, v katerih je mogoče opaziti epikantalno gubo, vključujejo Zellwegerjev sindrom, fenilketonurijo, Turnerjev sindrom, Williamsov sindrom in Noonanov sindrom.
Diagnoza in zdravljenje
Na splošno je klinična ocena zadostna za diagnosticiranje epicantusa.
Prisotnost plice lahko delno skrije oči v nekaterih ekstremnih položajih pogleda. Torej, ko je epicanthus pretirano poudarjen in moti vid, ga lahko kirurško popravimo.
