opredelitev
Timom je redki potencialno maligni tumor timusa (majhen organ, ki se nahaja za prsnico, v sprednjem mediastinumu, ki spada v limfni sistem).
Timom izhaja predvsem iz transformacije v neoplastičnem pomenu epitela, ki pokriva žlezo.
Vzroki timoma še niso znani. Običajno se patologija začne v starosti od 30 do 70 let, občasno pa se lahko pojavi v otroštvu.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- astenija
- disfagija
- dispneja
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v mišicah
- edem
- vročina
- Mišična hipotrofija
- pancitopenija
- Izguba teže
- prehlad
- Občutek zadušitve
- kašelj
Nadaljnje navedbe
Timom se lahko z nekaj pogostnostjo najde pri ljudeh z miastenijo gravis ali drugimi avtoimunskimi boleznimi (kot je revmatoidni artritis in sistemski eritematozni lupus). Ta tumor se lahko kaže tudi v povezavi s hematološkimi motnjami, hipertenzijo, diabetesom mellitusom, odpovedjo ledvic, boleznijo koronarnih arterij in drugimi neoplastičnimi boleznimi.
V približno polovici primerov je timom asimptomatsko in ugotovitev je zgolj naključna (medijastinalna masa se lahko prepozna, na primer med radiološkimi preiskavami, opravljenimi za druge namene). Preostali del bolnikov predstavlja namesto tega torakalne simptome, kot so težave z dihanjem, vztrajni kašelj, bolečine v prsih, utrujenost in pljučnica. Poleg tega so možne okužbe zgornjih dihalnih poti, šibkost mišic, disfagija (zaradi kompresije požiralnika) in izguba telesne mase.
Prognoza je odvisna od stopnje timoma v času postavitve diagnoze in vrste zdravljenja. Na splošno tumor raste počasi in se v redkih primerih širi izven samega timusa. Vendar so nekateri timomi agresivnejši in se lahko razširijo na okoliška tkiva in organe (pljuča in pleura) ali povzročijo metastaze v peritoneum, kosti, osrednji živčni sistem ali jetra.
Diagnoza timoma temelji na klinični sliki, radiografiji prsnega koša in patološkem pregledu kirurško odstranjenih tkiv. Poleg tega so lahko za oceno obsega lezij koristne tudi druge raziskave, kot so računalniška aksialna tomografija, angiografija in magnetna resonanca.
V začetnih fazah timoma se zdravljenje nanaša na popolno odstranitev neoplastične mase (timektomije), ki se običajno izvede s srednjo sternotomijo. V poznejših fazah pa je operacija povezana z adjuvantnim zdravljenjem, kot je radioterapija ali kemoterapija.
