Pupčasti kabel

splošnost

Popkovnica je listopadna, zato začasna, anatomska tvorba, ki vsebuje krvne žile, ki povezujejo plod in placento.

Ob rojstvu popkovina ali vrv meri v povprečju 50-60 centimetrov v dolžino in 20 mm v premeru; videz je zavita ena od biserno obarvanega niza, ki razkriva temne odtenke krvi v vazi.

Utrpljen pogled na popkovino je povezan s prepletenimi žilami in prisotnostjo oteklin (tako imenovanih lažnih vozlišč), ki ustrezajo žilnim zankam.

Za kaj gre in kako se izvaja

Popkovnica je povezava med placento in produktom spočetja. Njegova prisotnost omogoča prenos plina in drugih snovi med materjo in plodom, ne da bi prišlo do neposredne izmenjave med krvjo obeh organizmov. Na ta način lahko tako imenovana "placentna pregrada" prepreči prehod številnih škodljivih snovi, čeprav nekateri še vedno lahko preidejo skozi to in poškodujejo plod.

Praviloma se v popkovini nahajajo tri krvne žile : na eni strani popkovna žila in dve umbilikalni arteriji, zaviti v spiralo okoli nje, na drugi strani. Slednji, za razliko od tistih v sistemskem krogu, prenašajo vensko kri, medtem ko v popkovno žilo teče kri, bogata s kisikom in hranili.

V trebušni steni ploda imajo popkovne žile različne smeri: popkovna žila prenašajo arterijsko kri v srce, medtem ko popkovne arterije obdajajo mehur in zunaj prenašajo vensko kri.

Zunaj trebušne stene, vzdolž odseka vzpenjače, te krvne žile potujejo do placentnega diska; iz nje popkovna žila prejme kisikovo kislino, bogato s hranilnimi snovmi, medtem ko dve umbilični arteriji nosita vensko kri, slabo kisikovo, vendar bogato z ogljikovim dioksidom in drugimi odpadnimi snovmi. Vlakna iz krvnih žil iz popkovine so posebej bogata z mišičnimi celicami; fiziološki pomen te lastnosti je neločljivo povezan s potrebo po hitrem prekinitvi pretoka krvi v primeru preloma popkovine. Poleg tega so posode potopljene v sluzasto vezno tkivo (Warthon žele), ki jih ovije in varuje, pri čemer se hrani iz intersticijskega območja.

Kako oblikovati

Popkovnica se začne označevati okrog petega tedna nosečnosti, ki z funkcionalnega vidika nadomešča rumenjak, ki zagotavlja prehransko oskrbo v zgodnjih fazah razvoja zarodka.

Rumenjak je najprej povezan s horionom (membrana, ki obdaja zarodek in jo postavlja v razmerje z materjo skozi horionske vilice), vendar se to razmerje z razvojem alantoisa, ekstra embrionalne membrane, ki omogoča dihanje, nazaduje, prehrana in izločanje zarodka. Iz zorenja alantoisa se razvije popkovina.

Bolezni srčnih popkov

Najpogostejše anomalije, ki vplivajo na popkovino, so tiste, ki so povezane z njeno obliko ali dolžino.

Dolžinske anomalije

Govorimo o prekomerni dolžini, ko popkovina pri rojstvu presega 80 cm, in absolutne zrelosti, ko ne doseže 30 cm. Obstaja lahko tudi relativno kratkost, če ima vzglavnik en ali večkratni zavoj okoli vratu ali drugih delov telesa ploda.

• V primeru absolutne jedrnatosti je treba razmisliti o resni verjetnosti, da se lahko kabel strmo zlomi med porodom.
• V primeru relativno kratkosti je nevarnost, da se vozli dodatno zategnejo med porodom, kar povzroča fetalno stisko.

Anomalije debeline

Pretirano tanka popkovina je povezana z intrauterinim zaviranjem rasti (IUGR) in hipotrofno posteljico; poleg tega zaradi zmanjšane količine Warthonove želatine gubice lahko določajo okluzivne epizode z več ali manj hudo asfiksijo ploda.

Navedite nepravilnosti

Običajno se popkovnica vstavi na plodovnico na plodu v približno osrednjem položaju. V približno 10% primerov je ta vstavitev marginalna, medtem ko v približno enem primeru od 100 umbilikalnih žil poteka bolj ali manj dolg razpon med amniosom in horionom, preden doseže placentno mejo (vstavljanje zastrtih vej). Pomanjkanje Warthonove želatine v tem oddelku izpostavlja žile iz popkovine večjemu tveganju za nevarne poškodbe med razpokanjem membran.

Pupčasti vrv, patologije in izvorne celice "