FROBEN ® Flurbiprofen

Zdravilo FROBEN ® je zdravilo na osnovi flurbiprofena

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije FROBEN ® Flurbiprofen

Zdravilo FROBEN ® je indicirano pri simptomatskem zdravljenju bolečih stanj, povezanih z vnetnimi procesi revmatskega in posttraumatskega izvora.

Velika terapevtska vsestranskost tega zdravila omogoča uporabo na ortopedskih, pnevmoloških, zobozdravniških in ginekoloških področjih.

Mehanizem delovanja FROBEN ® Flurbiprofen

Zdravilo FROBEN ® je zdravilo, ki se uporablja predvsem v kliničnem okolju, saj ima izrazito protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje ter ima na trgu različne farmacevtske oblike.

Terapevtske značilnosti, predvidene za zdravilo FROBEN ®, se izvajajo z aktivno učinkovino flurbiprofen, molekulo, ki izvira iz fenilpropionske kisline in je uvrščena med nesteroidna protivnetna zdravila, s katerimi ima glavni mehanizem delovanja.

Natančneje, flurbiprofen, vzet oralno in absorbiran na ravni enterične sluznice, doseže vrh plazme v samo 90 minutah in se razdeli v različna tkiva, vezana na plazemske beljakovine.

Ko je vzpostavljen, lahko zavira encimski razred, znan kot ciklooksigenaza, ki sodeluje pri pretvorbi membranskih fosfolipidov, kot je arahidonska kislina, v kemijske mediatorje, ki imajo pro-vnetno aktivnost, znano kot prostaglandini in prostacikline, ki lahko povečajo vaskularna permeabilnost in naknadno pridobivanje vnetnih celic.

Poleg izklopa flogističnega delovanja, ki ga povzročajo prostaglandini, je flurbiprofen uporaben za zmanjšanje dražljaja bolečine, ki ga izvajajo različni kemični mediatorji, ki se sproščajo in situ in na ravni centralnega živčnega sistema, ter pirogen, ki ga povzročajo vnetni citokini, kot sta IL1 in TNF alfa.

Po njegovi aktivnosti se ta učinkovina po presnovi večinoma renalne bakterije izloča v obliki neaktivnih katabolitov predvsem z urinom.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. FLURBIPROFENI IN BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 Oct; 25 (5): 679-84. Epub 2011 Jul 2.

Zelo zanimiva študija, ki dokazuje, kako bi lahko analgetična moč flurbiprofena, sprejetega v predoperativnih fazah, imela neposreden vpliv na fentanil, ki lahko znatno poveča koncentracije beta endorfinov.

2. FLRUBIPROFEN V NADZORU OGROŽEVALNIH OZNAK

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009 Oct 27; 89 (39): 2751-3.

Delo, izvedeno na 20 bolnikih, je pokazalo, kako je lahko uporaba pred anestezije s flurbiprofenom učinkovita pri nadzoru koncentracije nekaterih vnetnih markerjev v krvi, kot je IL-6, po odstranitvi karcinomov dojke.

3. FLURBIPROPHEN V PO-OPERATIVNI BOLI

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8; (3): CD007358.

Pregledna študija, ki po pregledu številnih študij v literaturi, dokazuje učinkovitost enkratne uporabe flurbiprofena pri 50 do 100 mg pri učinkovitem nadzoru pooperativne bolečine srednje in hude resnosti približno 6 ur.

Način uporabe in odmerjanje

FROBEN ®

100 mg tablete, obložene z flurbiprofenom;

Flurbiprofen 5mg sirupa vsak ml raztopine;

100 mg supozitorijev flurbiprofena;

Vodna ustna flurbiprofena pri 0, 25%;

Raztopina, ki jo je treba razpršiti z 0, 25% flurbiprofena;

Flurbiprofen 200 mg trde kapsule s podaljšanim sproščanjem;

Šumeče granule 100 mg flurbiprofena na vrečko.

Shema odmerjanja, ki je uporabna pri zdravljenju flogističnih stanj z enteralnim flurbiprofenom (peroralno in rektalno), bi morala zagotoviti dnevni vnos 100–200 mg v več vnosih, ki so pomešani z obdobji vsaj 6 ur.

Prilagoditev odmerka je potrebna pri starejših bolnikih ali bolnikih z boleznimi jeter in ledvic.

Za zdravljenje bolečih stanj na vnetni osnovi oro-žrele votline je treba FROBEN® uporabiti namesto v ustih ali pršilu, ki ga je treba vzeti s 2-3 izpimi ali dnevnimi spreji.

Opozorila FROBEN ® Flurbiprofen

Vnos zdravila FROBEN® je treba razumeti kot simptomatsko zdravljenje bolečih stanj, povezanih z vnetnimi boleznimi, in ne kot dolgoročno zdravljenje, glede na možne stranske učinke, ki so posledica dolgotrajnega zdravljenja.

Uporaba flurbiprofena mora biti pod zdravniškim nadzorom, tako da je mogoče skrbno ovrednotiti možne dejavnike tveganja in predpisano ustreznost.

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki trpijo za boleznimi jeter, ledvic, prebavil in srca in ožilja, za katere je zdravljenje na osnovi NSAID na splošno povezano z večjim tveganjem, namenjeno tako pojavnosti novih neželenih učinkov kot poslabšanju že obstoječih patoloških stanj. .

Po pojavu prvih neželenih učinkov mora bolnik nemudoma obvestiti svojega zdravnika in se morda usmeriti v začasno prekinitev zdravljenja, ki je v teku.

Priporočljivo je skrbno oceniti izbrano farmacevtsko obliko, glede na prisotnost v tabletah FROBEN ® in laktoze ter v tabletah saharoze in FROBEN ® sirupu in razpršilu saharoze.

Pravzaprav bi lahko prisotnost laktoze določila pojav neželenih učinkov pri bolnikih, ki trpijo zaradi pomanjkanja laktaznih encimov, intolerance za laktozo ali sindroma malabsorpcije glukoze-galaktoze.

Slednje lahko povzroči tudi pojav neželenih učinkov na saharozo, ki ni priporočljiv pri bolnikih s fruktozno intoleranco ali pomanjkanjem encima saharoze izomaltaze.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Vnos zdravila FROBEN ® je med nosečnostjo kontraindiciran, saj bi lahko zavrtje flurbiprofena zaradi sinteze prostaglandinov bilo nevarno za zdravje plodov, povečalo pa je pojavnost srčnožilnih in respiratornih malformacij ter pogostost neželenih splavov.

To kontraindikacijo upravičujejo tudi povečano tveganje za krvavitve in zmanjšanje pogostnosti krčenja maternice, kar bi lahko resno otežilo porod.

Kontraindikacije segajo tudi v naslednjo fazo dojenja, glede na sposobnost aktivnih sestavin, da se izločijo, čeprav minimalno, v materino mleko.

interakcije

Flurbiprofen, zlasti po sistemski absorpciji, lahko medsebojno deluje s številnimi aktivnimi sestavinami, kar povzroči spremembe v farmakokinetičnem profilu in varnostnem profilu uporabljenih zdravil.

Med najpomembnejšimi interakcijami, ekstrapoliranimi iz znanstvene literature, se lahko spomnimo:

Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina, odgovorni za povečano tveganje za krvavitev;
Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin, povezani s povečanjem toksičnih učinkov flurbiprofena, zlasti na ledvice in jetra;
Nesteroidna protivnetna in kortikosteroidna zdravila, odgovorna za znatno poškodbo želodčne sluznice;
Antibiotiki, katerih vnos je pogosto povezan s pomembno variacijo v terapevtskem profilu obeh zdravil.

Zato je zelo pomembno, da pacient poroča o morebitni potrebi po kontekstualnih terapijah, tako da lahko zdravnik oceni možne interakcije in da je dajanje čim bolj varno.

Kontraindikacije FROBEN ® Flurbiprofen

Vnos zdravila FROBEN ® je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobcutljivi za zdravilno ucinkovino ali eno od pomožnih snovi, preobcutljivi za acetilsalicilno kislino in druge analgetike, ki imajo jetrno, ledvicno in srcno insuficienco, krvavitveno diatezo, crevesno krvavitev, ulcerozni kolitis, Crohnova ali pretekla zgodovina za enake pogoje.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Terapija, ki temelji na nesteroidnih protivnetnih zdravilih, kot je flurbiprofen, je pogosto povezana s pojavom številnih stranskih učinkov, zlasti po sistemskem vnosu zdravil.

Čeprav je lokalna ali lokalna uporaba učinkovine kombinirana s pojavom manjših neželenih učinkov, ki so na splošno omejeni na zdravljeno mesto, je lahko peroralno dajanje zdravila povezano s pojavom slabosti, bruhanja, driske, zaprtja, gastritisa in v težjih primerih razjed. z možno perforacijo in krvavitvijo, glavobolom, omotičnostjo, zaspanostjo, preobčutljivostnimi manifestacijami, kot so izpuščaj, urtikarija, angioedem, bulozne reakcije in fotosenzitivnost.

Različne študije so pokazale tudi, kako lahko dolgotrajni vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil sčasoma olajša pojav kardiovaskularnih, jetrnih in ledvičnih bolezni ali poslabša njihov klinični potek, če so že prisotni.