Pri nagnjenih ženskah lahko uporaba kontracepcijskih tablet povzroči rahlo zvišanje krvnega tlaka, tako glede najvišjih vrednosti (sistolični) kot tudi glede najmanjših (diastoličnih). Pri najresnejših, na srečo manjšinskih primerih, je povečanje tlaka takšno, da lahko ženska postane hipertenzivna (> 140/90 mmHg).
Tveganje za visok krvni tlak, povezano z uporabo kontracepcijskih tabletk, je večje pri debelih ženskah, starejših od 35 let, ki so doživele nosečnostno nagnjeno hipertenzijo, ledvično bolezen in družinsko anamnezo visokega krvnega tlaka.
Ne glede na krvni tlak kajenje drastično poveča tveganje za kardiovaskularne zaplete, povezane z uporabo kontracepcijskih tabletk. Treba se je izogibati pri tistih, ki želijo uporabljati tabletke, ali drugih hormonskih kontraceptivih, vključno s tistimi s hipotenzivnim učinkom (drospirenon).
Kontracepcijska terapija lahko vsebuje sintetične derivate estrogenov in progesterona ali samo slednje. Zdi se, da je tveganje za znatno povečanje krvnega tlaka večje pri prvi, toda nekatere študije kažejo na rahlo povečanje diastoličnega krvnega tlaka tudi pri nekaterih ženskah, ki uporabljajo tako imenovani minipilolo (progestin), ki pa je obremenjen s poslabšanjem lipidemičnega profila tistih, ki ga jemljejo. . Nekatere nedavno uvedene kontracepcije, kot je drospirenon, lahko uporabimo tudi v primerih hipertenzije (ki je bila do nedavnega kontraindikacija za uporabo tradicionalnih kontracepcijskih tablet).
Drospirenon je sintetični progestin, ki deluje podobno kot spironolakton (je blag diuretik); zato njegova uporaba ni ločena le od povečanega krvnega tlaka, temveč tudi deluje zaščitno na sprednji strani visokega krvnega tlaka.
Trenutna razpoložljivost različnih vrst hormonskih kontraceptivov, z različnimi in nenehno posodobljenimi indikacijami, omogoča ginekologu prilagoditev izbire na podlagi kontracepcijskih potreb ženske in njenega zdravstvenega stanja. Tudi drospirenon, da navedemo primer, ima zanemarljiv seznam kontraindikacij in možnih stranskih učinkov.
