zdravje jeter

Znak Murphy

Murphyjev znak (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) je dragocena pomoč v nujnih kliničnih semeioticah, da bi ocenili izvor akutne bolečine v trebuhu.

Znak Murphy je ponavadi pozitiven v primeru holecistitisa (vnetja žolčnika) in žolčnih kamnov (kamni žolčnika).

Kako se to zgodi?

Zdravnik globoko palpira pacientov trebuh na ravni desnega hipohondrija in ga povabi, da globoko vdihne (medtem ko zdravnik med inspiracijskim dejanjem poveča pritisk prsta). Če pride do obstrukcije žolčnika, bo bolnik na določeni točki ustavil gibanje vdiha z intenzivno bolečino (ko je podaljšana in vnetja žolčnika, potisnjena navzdol in naprej s spuščanjem diafragme, pride v stik z zdravniškimi prsti. ); v tem primeru se bo znak Murphy - za to znan tudi kot znak zastoja dihanja - štel za psoitivo.

Obstaja tudi tako imenovani ehografski znak Murphyja, ki postane pozitiven v primeru ponovljive in dobro lokalizirane občutljivosti, ko se ultrazvočna sonda uporablja za pritisk neposredno na žolčnik.

V obeh primerih je očitno, da gre za manevrski prostor za medicinsko kompetenco, ki zahteva tudi nekaj izkušenj pri določanju pravilnih področij, v katerih se izvaja pritisk.

Murphyjev manever je prikazan v tem videu, iz katerega je posneta podoba, povezana s člankom.