splošnost
Slušni pripomočki ali slušni pripomočki so majhne elektronske naprave, ki - ki se uporabljajo za ali znotraj ušesa - zagotavljajo ljudem z nevroni, ki imajo sluh, da si opomore del sluha, kar očitno izboljša kakovost življenja.
Za delovanje na ta način tipični slušni aparat uporablja tri elemente: mikrofon za zajem zvoka; ojačevalnik, da se poveča glasnost zvočnih vibracij, ki se sicer ne slišijo; končno, zvočnik za usmerjanje ojačanih zvočnih vibracij v notranje strukture ušesa.
Obstajata dve glavni vrsti slušnih pripomočkov: slušni pripomočki za hrbtom, ki jih nosilec nosi za ušesom, in slušni pripomočki, ki jih nosilec nosi v ušesu. Obe vrsti sta različni podtipi, ki so lahko bolj ali manj primerni za določene kategorije bolnikov.
Da bi najbolje delali, je treba slušni aparat prilagoditi glede na poškodbo sluha uporabnika; pravilna nastavitev slušnih pripomočkov je pogosto rezultat več poskusov.
Kratek pregled notranjega ušesa in polžev
Notranje uho v bistvu obsega dve votli strukturi: polž, ki je organ sluha, in vestibularni sistem (ali vestibularni aparat ), ki je organ ravnotežja.
Vsak od teh organov je povezan z možgani s pomočjo živca: polžev preko kohlearnega živca, vestibularni sistem pa preko vestibularnega živca .
Fluid, imenovan endolimfa, kroži znotraj polžja in vestibularnega sistema. Bogata s kalijem, je endolimfa bistvena za slušno zaznavanje in ravnotežje, saj ima odločilno vlogo pri prenosu živčnih signalov / impulzov iz notranjega ušesa v možgane.
SCREW
Morfološko podoben polžu, je polžje pravzaprav središče pretvorbe zvokov v živčne signale / impulze. Za postopek pretvorbe uporablja posebne celice las, razpršene v endolimfi; te lase se imenujejo Corti organ .
Ko se postopek konverzije izvede, organ Corti in endolimfa sodelujeta s kohlearnim živcem, ki na tej točki prenaša novo oblikovane živčne signale / impulze v možgane, za njihovo končno obdelavo.
Kaj so slušni pripomočki?
Slušni pripomočki so majhne elektronske naprave, ki, nameščene za ali znotraj ušesa, omogočajo ljudem z zmanjšano sposobnostjo sluha, da bolje slišijo, tudi v zelo hrupnih okoljih.
Znan tudi kot slušni pripomočki, slušni pripomočki so dejansko zvokovni ojačevalniki .
JE AKUSTIČNA NAPRAVA COCHLEAR IMPLANT?
Napačno je zamenjati slušne aparate s kohlearnimi vsadki .
V bistvu, medtem ko je slušni aparat ojačevalnik zvoka, je polžev implantat nekakšen umetni polž, saj pobere zvoke in jih spremeni - tako kot izvirni organ za sluh - v živčne signale / impulze, ki jih nato pošlje. v možgane skozi kohlearni živec.
indikacije
Uporaba slušnih pripomočkov je v večini primerov indicirana za ljudi z akustičnimi pomanjkljivostmi ali gluhostjo nevro-senzoričnega tipa .
Akustični primanjkljaji in nevro-senzorična gluhoća so motnje sluha, ki se pojavljajo kot posledica težav s polževjem (npr. Degeneracija Cortijevega organa, zmanjšanje števila lasnih celic v polžku itd.) In / ali kohlearnega živca.
Akustični primanjkljaji in nevro-čutna gluhost so lahko bolj ali manj resni, odvisno od vzrokov.
Najpogostejši vzroki za akustične pomanjkljivosti in nevro-senzorične gluhost:
- Bolezni, kot je na primer Ménièrejev sindrom.
- Akustične travme, ki so na primer posledica eksplozije petarde ali pnevmatike v bližini ušes;
- Presbycusis . To je zmanjšanje / izguba slušne sposobnosti, povezane s staranjem.
Mono ali dvostranska uporaba
Indikacija za uporabo slušnega aparata je lahko uho ( enostranska indikacija) ali oboje ( dvostranska indikacija), odvisno od tega, ali prizadetost sluha prizadene eno ali obe ušesi.
Komponente in delovanje
Generični slušni aparat ima tri glavne komponente : mikrofon, ojačevalnik in zvočnik .
Mikrofon se uporablja za zbiranje zvokov (ali zvočnih vibracij), ki krožijo v okolju, in jih prenaša na ojačevalnik.
Ojačevalnik - kot pove že ime - poveča zvoke, ki jih prejme mikrofon (podobno pozitivni glasnosti na televiziji) in jih prenese na zvočnik.
Nazadnje, zvočnik ima nalogo usmerjanja ojačenih zvokov v uho, s čimer daje prednost slušnemu dojemanju uporabnika slušnega aparata.
KAKO DELUJE SOUND AMPLIFICATION?
Delovanje slušnih pripomočkov temelji na ideji, da ojačanje zvoka omogoča, da Cortijev organ ni popolnoma zdrav za prepoznavanje / prepoznavanje zvokov (ki sicer ne bi mogli zaznati).
Slušni pripomočki niso toliko naprave, ki obnavljajo normalno sluh, temveč so naprave, ki kompenzirajo pomanjkanje sluha. Zato je napačno misliti, da njihova uporaba predstavlja dokončno rešitev gluhosti ali upad zvoka.
NASTAVITEV POJAČANJA
Sodobni slušni aparati nudijo možnost prilagajanja zvoka na različne nivoje, odvisno od potreb uporabnika.
V zglednih primerih to pomeni, da bo posameznik z rahlim okvarom sluha prilagodil ojačitev zvoka na nižjo raven kot posameznik s hudo okvaro sluha.
Zaradi tega prilagoditev slušnih pripomočkov ni preprosto in takojšnje delovanje; v resnici je pogosto potrebno narediti nekaj poskusov, preden se najde prostor za ojačanje, ki ustreza potrebam uporabnika.
Pri osebah, ki potrebujejo slušni aparat za uho, je potrebna dvojna prilagoditev zvoka, ena za vsako napravo, saj ima vsako uho posebno okvaro sluha, drugačno od druge.
NAPAJANJE ZA BATERIJO
Običajno sedanji slušni pripomočki delujejo zahvaljujoč majhni bateriji, ki jo je mogoče zlahka zamenjati, ko je razložena.
vrste
Trenutno obstajata dve glavni vrsti slušnih pripomočkov: slušni pripomočki, ki jih bolnik nosi za zunanjim ušesom, posebej imenovani slušni pripomočki za uho, in slušni pripomočki, ki jih bolnik nosi v zunanjem ušesu, pogosteje imenovani slušni pripomočki. endokavičaste (ali slušne aparate znotraj ušesa ).
RETROAVRIKOLNA AKUSTIČNA OPREMA
Za slušne aparate za uho je značilna nekakšna lupina, ki se nahaja za zunanjim ušesom, v kateri prebivajo vse ali skoraj vse elektronske komponente, potrebne za izboljšanje slušne sposobnosti.
Trenutno so na voljo 3 podvrste slušnih pripomočkov v ozadju:
- Standardni BTE ali BTE .
Lastnosti: vse elektronske komponente slušnih aparatov so v lupini.
Prenos ojačanih zvokov v uho poteka po zaslugi majhne cevi, ki se, začenši od zgornjega dela lupine, premakne do odprtine zunanjega slušnega kanala in tam najde sidrišče skozi majhno slušalko.
BTE so odlična rešitev za osebe z zmerno ali hudo okvaro sluha.
- Odprtih ušesnih čepkov .
Značilnosti: zelo so podobne standardnim slušnim pripomočkom, tudi glede učinkovitosti. Edina razlika je v slušalki, ki je še manjša, zato zavzame manj prostora na ravni zunanjega ušesnega kanala.
- Za ušesom z zvočnikom v kanalu ali RIC .
Značilnosti: mikrofon in ojačevalnik zvoka, nameščen v lupini.
Namesto tega se zvočnik odvija v zunanjem slušnem kanalu, zelo blizu bobniču.
Priključitev ohišja na zvočnik so zelo fini kabli, ki potekajo v posebni povezovalni cevi.
Z vidika velikosti je lupina RIC nekoliko manjša od lupine BTE; navsezadnje se ena od treh glavnih komponent odvija v zunanjem elementu naprave.
RIC so veljavne rešitve v primeru zmernega sluha in v primeru hude okvare sluha.
ENDOAURIKULARNA AKUSTIČNA OPREMA
Slušni aparati v ušesih so prilagojene naprave, katerih sestavni del se popolnoma prilega zunanjemu zvočnemu kanalu in vsebuje vse tri glavne elektronske komponente generičnega slušnega aparata.
Poleg tega, da so odlične rešitve za prizadetost sluha, imajo tudi slušno slušni aparati estetsko prednost, saj jih lahko s prostim očesom postavite v malo ali nič vidnih točk.
Trenutno so na voljo 3 podvrste slušnih pripomočkov v ušesu:
- Standardne ali ITE slušalke .
Značilnosti: lupina, ki obdaja elektronske komponente, je narejena posebej za bolnika, da se popolnoma prilega v uho ušesa.
Ščetka preddvorja je konkavna regija, v kateri poteka odprtina zunanjega slušnega kanala.
Konstrukcija, izdelana po meri, ustvarja osebno napravo, ki se po nanosu komaj premika. To predstavlja resnično udobje za bolnike, ki imajo dokaj aktivno življenje.
Minimalno vidni, ITE so dobra rešitev za blage poškodbe sluha in zmerne okvare sluha.
- Pretimpanična endoaurikularna ali CIC .
Značilnosti: CIC je sestavljen iz lupine, ki vsebuje vse osnovne elektronske komponente in je posebej zasnovana tako, da se prilega v zunanji slušni kanal, v prvem delu.
Zato so CIC v primerjavi z ITE še bolj diskretni, v smislu, da so še manj vidni.
Njihova ekstrakcija, če je treba zamenjati baterije ali eno od naprav, je preprosta, saj je na lupini vezana majhna prozorna vrvica.
CIC lahko kompenzirajo blage in zmerne težave s sluhom.
- Nevidno v uho v kanalu ali IIC .
Lastnosti: lupina je narejena posebej za ohišje v globinah zunanjega zvočnega kanala.
So zelo osebne in v primerjavi s prejšnjima dvema podtipoma ostanejo neopažene celo do posebej skrbne vizije.
So odlična rešitev za skoraj vse stopnje okvare sluha; v resnici ob hudih težavah s sluhom ponujajo le nekaj prednosti.
Slika: primer slušnega aparata za endokartico.
Tabela. Povzetek prednosti in slabosti dveh različnih vrst slušnih aparatov.
| Vrsta slušnega aparata | prednosti | slabosti |
Slušni pripomoček za ušesom |
|
|
Slušni pripomočki v ušesih |
|
|
IZBIRA TIPA AKUSTIČNE NAPRAVE
Za izbiro slušnega aparata - od tipa do podtipa - je odgovoren slušni tehnik, ki mu je odvisen bodoči nosilec naprave. Ta izbira je odvisna predvsem od resnosti sluha in drugič od načina življenja tistih, ki ga nosijo.
Nekaj primerov za razumevanje:
- Ljudje s hudo okvaro sluha potrebujejo močne slušne pripomočke, tako da so za ušesom. Nasprotno pa lahko ljudje z blago ali zmerno okvaro sluha tudi varno nosijo slušno slušne pripomočke.
V teh situacijah je aktiven življenjski slog ali težnja k sedečemu življenjskemu slogu relativno pomembna, saj je glavni cilj ponovno vzpostaviti določeno slušno sposobnost.
- Ob prisotnosti blage ali zmerne okvare sluha je pomembno upoštevati pacientov življenjski slog. Za aktivne ljudi (npr. Mladi) je najboljša izbira slušni aparat tipa endo-ear, saj ta omogoča večjo svobodo gibanja. Nasprotno pa je za ljudi, ki so sedeči ali manj sposobni rokovati z elektronskimi napravami (npr. Starejšimi), najboljša izbira slušni aparat v ozadju, saj ga je enostavno odstraniti in upravljati.
Kdo je avdiolog?
Slušni delavec je zdravstveni delavec, ki je specializiran za preprečevanje, odpravljanje in rehabilitacijo pomanjkanja slušne funkcije.
Da bi postali tehnik za slušne aparate, morate pridobiti diplomo iz tehnik slušnega aparata.
Namestitev
Namestitev slušnih pripomočkov je preprosta operacija, ki jo lahko vsakdo z lahkoto uči z upoštevanjem posebnega uporabniškega priročnika ali nasveta slušnega strokovnjaka. Priročnost učenja namestitve slušnega aparata je v tem, da uporabnik omenjene naprave postane popolnoma avtonomen, razen če se pojavijo mehanske okvare.
Običajno se od začetka uporabe slušnega aparata po približno 12 tednih preveri, ali je instrument na voljo. Ob tej priložnosti lahko nosilec obravnava vse dvome ali pomisleke glede delovanja naprave.
Jasno je, da če slušni aparat razvije težave pred prej navedenimi 12 tedni, ga mora uporabnik kontaktirati s svojim slušnim strokovnjakom in z njim določiti predhodni dogovor.
Upravljanje in trajanje
Pravilno upravljanje slušnih pripomočkov zagotavlja dolgo življenjsko dobo in pravilno delovanje skozi čas.
Seznam nasvetov za dobro upravljanje slušnega aparata vključuje:
- Slušne aparate hranite proč od virov toplote in zlasti od vlažnih območij;
- Zagotoviti redno čiščenje slušnih pripomočkov v skladu z navodili strokovnjakov;
- Med nošenjem slušnih pripomočkov se izogibajte uporabi laka za lase ali drugih izdelkov za nego las;
- Izklopite slušne pripomočke, kadar jih ne potrebujete;
- Baterije takoj zamenjajte, ko so izpraznjene;
- Vedno imejte na voljo rezervne baterije;
- Slušni pripomočki naj bodo oddaljeni od otrok in živali.
Tveganja in zapleti
Ugotovljeno je bilo, da so slušni pripomočki varni za zdravje uporabnika, zato so lahko nosilci žrtev nekaterih nevšečnosti, vključno z:
- Občutek nelagodja . V začetnih trenutkih po prvi namestitvi so lahko slušni aparati motili. V teh primerih je le vprašanje časa: v nekaj dneh se bo nosilec navadil na prisotnost naprave.
- Preveč dojemanje glasu . To je lahko odvisno od pomanjkanja navade uporabe slušnega aparata ali pa je posledica nepravilnega prilagajanja zvoka. V drugem primeru je treba napravo ponovno nastaviti.
- Zaznavanje žvižgajočega hrupa . Lahko je povezan z akumulacijo voska ali z nepravilno izvedbo naprave.
- Zaznavanje hrupa v ozadju . To je posledica okvare aparata, ki ne zazna koristnih zvokov in zvokov, ki uporabniku ne koristijo.
- Zaznavanje buzza ob prisotnosti enega ali več mobilnih telefonov . Nekateri mobilni telefoni motijo delovanje slušnih pripomočkov. V teh primerih je dobro razumeti, kateri telefoni predstavljajo motnje in ki niso.
Tehnologija opravlja velik skok, vendar je še vedno nekaj težav, ki jih je treba rešiti.
Kaj storiti v primeru mehaničnih okvar?
Če slušni pripomočki dajejo jasen vtis, da so predmet mehanske okvare (npr. Prisotnost šumenja ali hrupa ozadja itd.), Je priporočljivo, da se takoj obrnete na svojega slušnega strokovnjaka in mu razložite problem, da ga rešite v čim prej.
Rezultati
Sodobni slušni pripomočki so zelo učinkovite naprave za zmanjšanje vpliva, ki ga lahko ima določena vrsta izgube sluha na posameznikovo kakovost življenja (opomba: zelo huda gluhost ostane neozdravljiva tudi pri najbolj tehnoloških slušnih pripomočkih).
Mnogi od tistih, ki nosijo slušne aparate, trdijo, da so zadovoljni z napravo, ki jo uporabljate, ker jim je naprava dovolila:
- Vrnitev k poslušanju zvokov vsakdanjega življenja precej izrazito (npr. Zvonec, telefon itd.);
- Vrnite se, da slišite, kaj ljudje govorijo v bližini, nato aktivno sodelujte v pogovorih, razpravah itd
- Obnovite možnost sledenja dogodkom na televiziji in poslušajte glasbo.
- Pridite nazaj, da začutite zvoke, tudi v prisotnosti zmede.
NADALJUJO ISKANJE ...
Kljub dobrim rezultatom, ki jih zagotavljajo trenutni slušni pripomočki, se iskanje še učinkovitejših naprav nadaljuje.
Zato ni izključeno, da v bližnji prihodnosti odkritje novih tehnologij ponuja možnost razvoja slušnih pripomočkov, ki so sposobni nadomestiti primanjkljaj sluha, ki je zaenkrat neozdravljiv.
