rifaksimin

Rifaksimin je antibiotično zdravilo, ki spada v razred rifamicinov in ima baktericidno delovanje, tj. Lahko ubija bakterijske celice.

Rifaksimin - kemijska struktura

Rifaksimin je polsintetični derivat rifamicina B, pridobljen iz mediteranskih kultur Nocardia .

indikacije

Za kaj uporablja

Rifaksimin se uporablja za zdravljenje: \ t

Akutne črevesne okužbe, ki jih povzročijo tako gram-pozitivne kot gramnegativne bakterije;
Diarealni sindromi;
Driska zaradi spremembe bakterijske flore črevesja, kot so poletna driska, potovalna driska in enterokolitis;
Pre in pooperativna profilaksa okužb v primeru operacije na prebavnem traktu;
Pomoč pri zdravljenju hiperamonemije (tj. Prekomerna vsebnost amoniaka v krvi).

Poleg tega se rifaksimin uporablja pri večjih odmerkih za zdravljenje odraslih bolnikov z jetrno boleznijo, da se zmanjša ponavljajoča se pojava jetrne encefalopatije.

opozorila

Uporabo rifaksimina pri bolnikih s hudo okvaro jetrne funkcije je treba izvajati zelo previdno.

Ker lahko rifaksimin zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov, je med zdravljenjem z antibiotikom priporočljivo uporabljati nehormonske kontracepcijske metode.

Uporaba rifaksimina lahko povzroči rdečkasto obarvanje urina.

Rifaksimin lahko povzroči nastanek okužb z Clostridium difficile, ki vodijo do diareje in psevdomembranskega kolitisa.

Uporaba rifaksimina za zmanjšanje recidivov jetrne encefalopatije pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni priporočljiva.

Rifaksimin lahko povzroči neželene učinke, ki lahko vplivajo na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, zato je potrebna previdnost.

interakcije

Pred začetkom zdravljenja z rifaksiminom morate obvestiti svojega zdravnika, če že jemljete katero od naslednjih zdravil: \ t

Druge vrste antibiotikov ;
Antiepileptiki ;
Peroralni antikoagulanti, kot je varfarin;
Antiaritmiki ;
Ciklosporina, imunosupresivno zdravilo, ki se uporablja predvsem za preprečevanje zavrnitve presadka.

Poleg tega - če je treba jemati aktivno oglje - rifaksimin je treba dajati vsaj dve uri po jemanju istega oglja.

V vsakem primeru je vedno dobro obvestiti zdravnika, če jemljete - ali če ste pred kratkim prejeli - kakršna koli zdravila, vključno z zdravili brez recepta in zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.

Neželeni učinki

Rifaksimin lahko povzroči različne neželene učinke, čeprav jih ne doživljajo vsi bolniki. To je odvisno od občutljivosti vsakega posameznika na zdravilo. Zato ni rečeno, da se neželeni učinki kažejo vsi in z enako intenzivnostjo pri vsakem pacientu.

Glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z rifaksiminom, so navedeni spodaj.

Bolezni živčevja

Zdravljenje na osnovi rifaksimina lahko povzroči: \ t

Glavobol;
omotica;
Zmanjšan apetit;
Mučenje;
Zmanjšana taktilna občutljivost;
Omotica.

Psihiatrične motnje

Zdravljenje z rifaksiminom lahko povzroči živčnost, nespečnost ali zaspanost, depresijo, nenormalne sanje in vznemirjenost.

Bolezni prebavil

Zdravljenje z rifaksiminom lahko povzroči: \ t

Otekanje, bolečina in / ali napetost v trebuhu;
vetrovi;
Driska ali zaprtje;
Slabost in bruhanje;
Boleče in neučinkovite kontrakcije za izpraznitev črevesja;
Bolečine v želodcu;
Težave s prebavo;
Trdni iztrebki;
Prisotnost krvi in / ali sluzi v blatu;
Ascites.

Bolezni mišično-skeletnega sistema

Zdravljenje z rifaksiminom lahko povzroči: \ t

Šibkost mišic;
Bolečine v mišicah in / ali krči;
Bolečina v vratu;
Bolečina v hrbtu.

Bolezni dihalnih poti

Zdravljenje z rifaksiminom lahko povzroči težave z dihanjem, zamašenost nosu, suho grlo, kašelj, vneto grlo in izcedek iz nosu.

Kardiovaskularne motnje

Terapija, ki temelji na rifaksiminu, lahko spodbuja začetek palpitacij, vročinskih valov in hipertenzije.

Bolezni ledvic in sečil

Zdravljenje z rifaksiminom lahko povzroči: \ t

Povečana pogostnost uriniranja;
Odstranjena je večja količina urina;
Prisotnost krvi, beljakovin in sladkorja v urinu.

Bolezni kože in podkožja

Zdravljenje z rifaksiminom lahko povzroči draženje kože, ekcem, alergijski dermatitis ali piling dermatitis.

Drugi neželeni učinki

Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z rifaksiminom, so: \ t

Alergijske reakcije, celo resne, pri občutljivih osebah;
angioedem;
vročina;
Oportunistične okužbe, vključno z okužbami s Clostridium difficile ;
utrujenost;
šibkost;
Peko v požiralniku;
Dvoposteljni pogled;
Bolečina v ušesu;
Spremembe v krvnih preiskavah;
Porpora;
dehidracija;
Zaprite menstrualne cikle;
Omedlevica ali občutek omedlevice.

Preveliko

Če sumite, da ste vzeli prevelik odmerek rifaksimina, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom in se obrnite na najbližjo bolnišnico.

Mehanizem ukrepanja

Rifaksimin deluje z antibiotiki tako, da moti transkripcijo DNA. Podrobneje, rifaksimin lahko zavira bakterijsko odvisno RNA-polimerazno DNA.

DNA-odvisna RNA polimeraza je encim, ki je sposoben transkribirati genetsko informacijo, ki jo vsebuje DNA, v komplementarno molekulo RNA.

Z preprečevanjem dostopa bakterijske celice do genetskih informacij se različne celične aktivnosti ustavijo in sčasoma pripeljejo do smrti same celice.

Način uporabe - Odmerjanje

Rifaksimin je na voljo za peroralno dajanje v obliki tablet ali peroralne suspenzije.

Med zdravljenjem z rifaksiminom je treba skrbno upoštevati navodila zdravnika, tako glede količine antibiotika, ki ga jemljete, kot glede trajanja same terapije.

Rifaksimin se lahko jemlje v prisotnosti in odsotnosti hrane.

Spodaj je nekaj indikacij o odmerkih antibiotika, ki se običajno dajejo.

Zdravljenje črevesnih okužb in driske

Odmerek rifaksimina, ki se običajno uporablja pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, je 200 mg zdravila, ki ga je treba jemati vsakih šest ur.

Pred in po operativni profilaksi

Pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, je običajni odmerek rifaksimina 200-400 mg zdravila, ki ga je treba jemati vsakih dvanajst ur.

Adjuvantno zdravljenje hiperamonemije

Odmerek rifaksimina, ki se običajno daje pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, je 200-400 mg zdravila, ki ga je treba jemati vsakih osem ur.

Zdravljenje za zmanjšanje ponovnega pojava jetrne encefalopatije

V tem primeru je odmerek rifaksimina, ki se običajno uporablja pri odraslih, 550 mg zdravila, ki ga je treba jemati dvakrat na dan.

Nosečnost in dojenje

Ker učinki rifaksimina na plod niso znani in ker ni znano, ali se antibiotik izloča v materino mleko, se je treba izogibati uporabi zdravila pri nosečnicah in doječih materah.