zdravje črevesja

steatorrhea

Steatorrhea je medicinski izraz, ki označuje prekomerno prisotnost maščobe v blatu. Izkazuje se z obilnimi emisijami pastoznih iztrebkov, s svetlečim in briljantnim videzom.

Z uravnoteženo prehrano se vsak dan vnaša med 60 in 100 g lipidov; govorimo o steatorriji, kadar vsebnost maščob v blatu presega 6-7 gramov (odvisno od avtorjev).

Ta motnja je znak intestinalne malabsorpcije, ki je lahko povezana z okvaro enega ali več od treh organov, ki sodelujejo pri prebavi lipidov. Presnova teh hranil dejansko zahteva usklajeno delovanje jeter (proizvodnja žolčnih soli), trebušne slinavke (sinteza lipaznih encimov - kolipaza) in črevesja (črevesni sok, absorpcija v mikrovili in peristaltične kontrakcije).

Steatorrhea je zato pogosta v prisotnosti insuficience trebušne slinavke, pankreatitisa, hude pomanjkljivosti žolčnih soli ali ekstenzivnih črevesnih resekcij. Čeprav je želodec slabo vključen v prebavo lipidov, je pri pacientih, ki so imeli resekcijo želodca, bolj verjetno, da bodo doživeli steatorrheo. Ko je problem pankreas, se v prehrani zmanjša količina lipidov in predpisujejo srednjeverižne maščobne kisline (MCT), ki se lahko dobro absorbirajo tudi brez posredovanja lipaze.

Zaradi zapletenosti prebavnega sistema je prisotna tudi fiziološka malabsorpcija lipidov, običajno med 4 in 6 gramov na dan. Prehrana, bogata z nasičenimi maščobnimi kislinami z dolgimi verigami, ki jo telo težko prebavi, lahko prispeva k poudarjanju težav pri absorpciji in s tem pojavu steatorrhee.

Dojenčki, hranjeni s kravjim mlekom, imajo večjo verjetnost, da bodo doživeli to motnjo, saj ta hrana ne vsebuje lipaze (prebavnega encima), ki jo najdemo v materinem mleku.

Steatorrhea je neželeni učinek mnogih zdravil za izgubo teže, ki temelji na inhibiciji lipaz in drugih, kot je holestiramin, ki sekvestrira žolčne kisline, da znižajo raven holesterola v krvi. V zvezi s tem je treba spomniti, da steatorrhea vključuje ne samo izgubo energije, ampak tudi esencialne maščobne kisline in vitamine, ki so topni v maščobah (snovi, ki so bistvene za naše dobro počutje).