Maligna hipertenzija se nanaša na nenormalno povečanje srednjega arterijskega tlaka, ki je tako dosleden, da povzroča resno škodo na očesu in naprej. Zato pridevnik "maligni" ne pomeni hipotetičnega raka, temveč resne poškodbe, ki jih ta sindrom lahko povzroči. Če se ne zdravi, se maligna hipertenzija dejansko poslabša s smrtnostjo nad 90% v enem letu. Vendar pa je prognoza odvisna od povprečnih doseženih ravni tlaka in hitrosti, s katero se ta sindrom ugotovi in zdravi; ko se zdravljenje zgodi zgodaj, je prognoza dobra.
Maligne hipertenzije ne smemo zamenjevati s hipertenzivno krizo, ki ima namesto tega akutni značaj. Zlasti maligna hipertenzija se lahko šteje za posebno neugoden razvoj hipertenzije; kot taka lahko vpliva na posameznike, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka kadar koli in v vsaki starosti. Da bi preprečili pojav, je pomembno, da redno preverjate krvni tlak in - v primeru hipertenzije - jemljete zdravila na način, ki vam ga je predpisal zdravnik, pri tem pa upoštevajte vse prehranske in vedenjske ukrepe za zmanjšanje telesne mase in natrija.
Med znaki, simptomi in diagnostičnimi ugotovitvami, značilnimi za maligno hipertenzijo, se spominjamo:
- diastolični tlak na splošno nad 130-140 mmHg;
- sistolični tlak na splošno nad 200 mmHg;
- papilarni edem, krvavitev in izločanje mrežnice;
- glavobol, bruhanje, tesnoba, možganska krvavitev, slabost, zamegljen vid, do konvulzij, stupor, koma;
- hematurija, proteinurija z nagnjenostjo k razvoju ledvične odpovedi, slaba izločanje urina;
- elektrokardiografski znaki funkcionalne preobremenitve levega prekata, srčno popuščanje, bolečina v prsih, kašelj, težko dihanje.
Zdravljenje maligne hipertenzije zahteva hospitalizacijo za zdravljenje in preprečevanje zapletov, dajanje ustreznih zdravil intravensko in za spremljanje delovanja različnih organov. Ko je krvni tlak stabiliziran, bolnik odpade iz bolnišnice; Domača terapija se nadaljuje s preventivnim pristopom z dajanjem zdravil proti hipertenziji, kot so zaviralci beta in zaviralci ACE. Če pride do poškodbe organov zaradi maligne hipertenzije, so morda potrebna dodatna zdravila ali posebna zdravljenja.
