OGTT Peroralni test obremenitve z glukozo

OGTT je akronim za test ustne tolerance za glukozo, anglosaksonski izraz, ki je bil preveden v test za peroralno polnjenje glukoze .

Navodila za uporabo OGTT

Pregled se opravi za diagnozo in presejanje sladkorne bolezni in intoleranco za glukid (IGT). Ta zadnji pogoj se šteje za preddijabetično stanje, s tveganjem razvoja v odkrito sladkorno bolezen v prihodnjih letih. OGTT se izvaja z ustrezno skrbnostjo tudi za diagnozo in presejanje gestacijskega diabetesa in za spremljanje glikemičnih učinkov sindroma policističnih jajčnikov.

OGTT meri sposobnost telesnih celic, da uporabljajo glukozo iz krvi; glukoza ali dekstroza je sladkor, ki je glavni vir energije našega telesa.

Kontraindikacije OGTT

Test je kontraindiciran, če krvni sladkor na tešče preseže 126 mg / dl, kar je že zadostno za diagnosticiranje sladkorne bolezni. Enako velja, če se odkrijejo naključne vrednosti glukoze, ki so višje od 200 mg / dl.

Priprava na OGTT izpit

Predstavite se na absolutnem testu na postu (dovoljena je le voda) najmanj 8 ur, ne da bi presegli 14 ur. V dneh pred preskusom sledite normalno uravnoteženi prehrani, brez odvečnih kalorij ali posebnih preventivnih ukrepov (alkohol se je treba očitno izogniti); Priporoča se vnos vsaj 150/200 gramov ogljikovih hidratov na dan. Izogibajte se napornemu fizičnemu naporu v dveh ali treh dneh pred testom.

Prav tako je zelo pomembno preventivno suspenzijo zdravil, ki ovirajo presnovo glukoze (kot so steroidi), po nasvetu vašega zdravnika, ki ga je treba opozoriti na izpit (nekaj tednov).

Izvajanje OGTT

Izpit poteka zjutraj. Medicinska sestra opravi vzorec za bazalno koncentracijo glukoze v krvi (na tešče), nato pa - če je izmerjena vrednost manjša od 126 mg / dl - vzame 75 g glukoze, raztopljene v 250-300 ml vode, po možnosti v kratkem času. časa. V naslednjih urah je bolnik povabljen, da sedi brez kajenja ali prehranjevanja, po možnosti sproščen (čustveni stres lahko izkrivlja rezultate). Merjenje glukoze v krvi poteka v rednih časovnih intervalih, običajno po 30, 60, 90 in 120 minutah po zaužitju prvega požirka glukoze.

OGTT neželeni učinki

Slabost in bruhanje, zlasti med nosečnostjo.

Izpit ni boleč; odvzamejo se vzorci krvi kot pri vsakem drugem normalnem krvnem testu, tako da se ob zbiranju lahko čutijo punkcija ali mravljinčenje. Pri osebah s koagulacijskimi težavami je lahko težko ustaviti majhno krvavitev po žetvi. Volumen krvi, vzet kot celota, je vsebovan, zato običajno ni težav (kot je anemija) v zvezi s tem.

Vodna raztopina glukoze ima zelo sladek okus.

Interpretacija OGTT

Če je po 120 minutah glikemija med 140 in 199 mg / dl, se pojavi diagnoza intolerance za glukid.

Če je po 120 minutah krvni sladkor ≥ 200 mg / dl, se diagnosticira sladkorna bolezen.

1999 SZO Merila za sladkorno bolezen - Interpretacija testa za oralno glukozno toleranco - OGTT

*> (100 mg / dl po ADA)

OPOMBE: odkrivanje glikemije, ki je bila več kot 200 mg / dl po dveh urah obremenitve z glukozo, kaže (če je bilo potrjeno še enkrat) prisotnost sladkorne bolezni, tudi če je glukoza na tešče nižja od 126 mg / dL.

Spremenjena toleranca za glukozo je stanje, ki ga je treba stalno spremljati, tako za možen razvoj sladkorne bolezni kot tudi za večje tveganje za srčno-žilne bolezni v primerjavi z normoglikemičnimi bolniki. Podoben diskurz v prisotnosti glukoze v krvi na tešče, stanje, ki je manj zaskrbljujoče kot prejšnje.

OGTT variante

V nosečnosti se za iskanje gestacijskega diabetesa uporablja ustni minikar s 50 g glukoze (GCT) in OGTT s 100 g glukoze.