Kaj je dimeljska kila?
Izraz kila označuje odtok viskusa (tj. Notranjega organa v telesni votlini) ali njegovega dela iz naravne votline, ki jo običajno vsebuje.
Izraz dimeljska kila označuje izstop črevesja iz hernijalnih vrat, ki se nahajajo v dimeljski regiji.
To razlitje je lahko bolj ali manj dosledno in v hujših primerih je jasno vidno kot veliko otekanje na ravni dimelj (glej sliko). Na začetku oteklina morda ni vidna, čeprav je bolečina prisotna.
Dimeljska kila je ena najpogostejših bolezni na svetu in prizadene predvsem moške, ki trpijo od 7 do 10-krat več kot ženske.
Ta raznolikost je povezana z anatomskimi razlikami v zvezi s dimeljskim kanalom, anatomsko strukturo, ki je podobna kanalu, ki povezuje trebuh z zunanjim delom in prečka trebušno steno do njene celotne debeline.
Pri ljudeh se kanal prečka s plovili in živci, usmerjenimi v ipsilateralni testis, in je zato veliko bolj ranljiv kot ženski, ki je sestavljen samo iz okrogle vezi in luščenja peritoneuma, imenovanega kanal Nuck.
Dimeljska kila se pojavlja predvsem pri odraslih srednjih let, lahko pa prizadene tudi otroke in starejše.
Med različnimi tipi kile (disk, hiatal, krural, popkovina, diafragmatika itd.) Je dimeljski tip najpogostejši tip (približno 80% primerov).
Po statističnih podatkih se v večini primerov pojavlja dimeljska kila na desni strani telesa, čeprav je pogosto dvostranska.
Malo anatomije
Trebušna stena je sestavljena iz trdnega mišičnega odra, ki s svojim delovanjem drži in ščiti organe, ki jih vsebuje enakozvočna votlina. Če ta funkcija ne uspe, na primer zaradi majhne odpovedi, je intra-abdominalni tlak nagnjen k prepuščanju notranjih organov skozi točko najmanj upora.
Na ta način se oblikuje majhna luknja, skozi katero se pojavi bolj ali manj velik del črevesja (dimeljska kila).
simptomi
Če želite izvedeti več: Simptomi dimeljske kile
Če v nekaterih primerih dimeljska kila ne daje posebnih znakov trpljenja, je v drugih primerih bolečina lahko neznosna ali vsaj zelo moteča (povezana z občutkom telesne teže ali pekočim). Obseg bolečine se poveča, če hernija stisne območje, bogato z živčnimi končiči.
Počitek in zlasti ležanje po iskanju najbolj udobnega položaja povzroči, da simptomi preidejo skoraj takoj. Bolečine se ponovno pojavijo pri vstajanju ali takoj, ko se obrnete in sprejmete določene položaje.
Najresnejši zaplet je povezan z možnim stiskanjem dela črevesja, ki je pobegnil iz dimeljske breče, ki se lahko ujame in zaduši z isto luknjo.
Nastalo zadušitev krvnih žil je dokaj redak zaplet (pojavlja se v približno 4% primerov), poleg tega pa lahko povzroči zelo hudo bolečino in bruhanje, kar lahko privede do nekroze in perforacije z vnetjem celotne trebušne votline (peritonitis). Zato zahteva takojšnjo operacijo.
Poleg tega se lahko vsa nadaljnja prizadevanja razširijo na odprtino, ki je nastala z dajanjem prednosti izstopu črevesa na vedno bolj viden način. Na ta način, če v začetnih fazah hernija le delno vključuje dimeljski kanal, se mu kila širi in se spušča navzdol, dokler pri človeku ne doseže izhoda v skrotalno vrečko.
zdravljenje
Oblikovanje kile ne more več spontano nazadovati in nobena droga ne more razrešiti bolezni.
Konzervativno zdravljenje, ki je uporabno, kadar je operacija kontraindicirana, vključuje uporabo hernijskega obroča, ki je sedaj neuporabljen. Sčasoma se lahko uporablja do operacije, vendar se pogosto priporoča uporaba posebnih elastičnih hlačk, zagotovo bolj udobnih.
Če je problem v nevarnosti poslabšanja ali še posebej neprijeten, je edina rešitev operacija.
Operacija običajno poteka v dnevni bolnišnici z lokalno anestezijo in po nekaj dneh lahko oseba nadaljuje z normalnimi dnevnimi aktivnostmi.
Operacija dimeljske kile je postala rutinska operacija, saj je najbolj operirana na svetu. V večini primerov se subkutano nanese majhna mrežnica biokompatibilnega materiala, ki ima nalogo, da zadrži kilo in okrepi trebušno steno.
Če želite izvedeti več: Operacija dimeljske kile - operacija dimeljske kile
Dimeljska kila in preprečevanje
Slabost trebušne stene je v mnogih primerih prirojena stvar, na katero lahko vpliva pomanjkanje telesne vadbe.
Čeprav se vzroki za nastanek še raziskujejo, lahko določene konformacije dimeljskega kanala ali popkovne regije predisponirajo subjekt ne glede na starost ali vrsto delovne aktivnosti. V teh razmerah prirojena šibkost daje prednost herniaciji, ki se lahko pojavi, na primer po zaprtju, intenzivnem fizičnem naporu, nosečnosti, kašlju ali preprostem kihanju.
Tudi prekomerna telesna teža ali izrazita izguba telesne teže lahko spodbudi začetek bolezni.
Preprečevanje dimeljske kile vključuje vzdrževanje dobrega mišičnega tonusa, zlasti trebušne, poševne, ledvene in paravertebralne mišice.
Glejte tudi: Pomen trebušnih mišic pri preprečevanju bolečine v križu
FUNKCIONALNE VAJE
Dimeljska kila in šport
Kot smo povedali v uvodnem delu, lahko odtegnitev prekomerne teže povzroči nastanek dimeljske kile.
V telovadnici, ko se v vajah pojavijo zelo težke obremenitve, ki še posebej poudarjajo ledveni vretenca, se uporablja zadrževalni pas .
Poleg tega je pas, ki je preozek, zmanjša tveganje za hernija diskov, vendar znatno poveča dimeljsko kilo zaradi močnih intraabdominalnih pritiskov, ki nastanejo.
Po operaciji lahko bolnik nadaljuje z vadbo že 10-15 dni po operaciji. Toda pred ponovnim začetkom uporabe težkih bremen v vajah, ki bistveno povečajo intraabdominalni pritisk, je priporočljivo počakati približno 6-10 tednov, odvisno od vrste posega.
Operacija dimeljske kile - operacija dimeljske kile
