Sorodni članki: Legioneloza
opredelitev
Legioneloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Legionella pneumophila . Ta mikroorganizem se hitro razmnožuje v vroče vlažnih okoljih, zlasti v vodovodnih ceveh in klimatskih napravah.
Okužbo običajno pridobimo z vdihavanjem kapljic vode, močno onesnažene z bakterijo (aerosolom), ki nastanejo na primer s tuši, nebulatorji za namakanje vrtov ali klimatskih sistemov v velikih stavbah, kot so hoteli, vojašnice ali bolnišnice.
Pljuča so najbolj prizadeta zaradi okužbe, ki v večini primerov določa obliko pljučnice.
Legioneloza prizadene predvsem starejše, kadilce in imunsko ogrožene bolnike ali tiste s predhodnimi pljučnimi boleznimi.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anoreksija
- astenija
- mrzlica
- driska
- Težave pri osredotočanju
- dispneja
- Bolečine v trebuhu
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- hemoptiza
- hemoptiza
- vročina
- letargija
- Glavobol
- slabost
- zaspanost
- Zmedeno stanje
- kašelj
Nadaljnje navedbe
Po tednu okužbe, legioneloza povzroča atipično pljučnico z visoko vročino, mrzlico, glavobolom, mialgijo, letargijo, zmedenostjo in slabostjo. Pogosto se pojavijo tudi pomanjkanje apetita, slabost, vodena driska, bolečine v trebuhu, suhi kašelj in artralgija. Pljučne manifestacije lahko vključujejo dispnejo, plevralne bolečine in hemoptizo.
V nekaterih primerih se zunajplazemska okužba razvije s spontano in manj resno resolucijo, imenovano Pontiacova mrzlica, brez pnevmopatije, vendar z gripi podobnim sindromom, za katerega so značilni astenija, vročina, glavobol, mialgija in splošno slabo počutje. Legioneloza pa se lahko nahaja tudi v drugih delih telesa; Možni izbruhi zunaj pljučnih okužb so srce, centralni živčni sistem, jetra in črevo. Pri bolnikih z imunosupresijo je možno, da bolezen povzroči sinusitis, peritonitis, pielonefritis, celulitis, pankreatitis, srčno ali dihalno odpoved.
Diagnoza zahteva kulturo sputuma ali bronhoalveolarne tekočine za izpiranje, ki je potrebna za identifikacijo odgovornih mikroorganizmov, direktne imunofluorescenčne teste, serološke teste in PCR analizo. Poleg tega je treba opraviti rentgenski pregled prsnega koša, ki v primeru pozitivnosti pokaže pljučne infiltrate z ali brez majhnih plevralnih izlivov, nespecifični znak pljučnice.
Terapija zahteva uporabo posebnih antibiotikov za 2-3 tedne (doksiciklin, makrolidi ali fluorokinoloni). V odsotnosti ustreznega zdravljenja se legioneloza razvija v smeri postopnega poslabšanja. Umrljivost je pri zdravih bolnikih nizka, vendar lahko pri epidemijah bolnišnične pljučnice doseže 50%.
