KONAKION ® - Fitomenadione

KONAKION ® je zdravilo na osnovi Phytomenadiona

TERAPEVTSKA SKUPINA: Vitamin K in drugi antihemoragiki

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije KONAKION ® - Fitomenadione

KONAKION® se uporablja pri zdravljenju hemoragičnih bolezni, tako neonatalnih kot tudi zaradi pomanjkanja odvisnih faktorjev koagulacije vitamina K.

Mehanizem delovanja KONAKION ® - Phytomenadione

Fitomenadion, aktivna sestavina KONAKION®, imenovane tudi filokinon, je proizvod rastlinskega izvora, ki se šteje v vitaminsko družino K, natančneje kot vitamin K1.

Ta vitamin igra ključno vlogo pri aktiviranju vrste koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX in X), ki natančno opredeljujejo dejavnike, odvisne od vitamina K, ki delujejo kot kofaktor karboksilaze, odgovorne za karboksilacijo v območju ostanka glutamata izpostavljeni zgoraj navedenimi dejavniki.

Ta kemijska reakcija, ki poleg vključevanja vitamina K zahteva tudi intervencijo epoksidne reduktaze, se uresniči v biološki aktivaciji dejavnikov, ki sodelujejo pri aktivaciji koagulacije, tako preko zunanjih kot notranjih poti.

Spremembe te encimske kaskade se običajno pojavijo pri bolnikih, ki se zdravijo z dolgoročno peroralno antikoagulantno terapijo in redkeje pri podhranjenih dojenčkih ali v redkih primerih prirojenega pomanjkanja.

Na srečo celo peroralno zdravljenje, zahvaljujoč zmožnosti vitamina K, da ga učinkovito absorbira sluznica črevesa, omogoča, da se primanjkljaji hitro obnovijo in tako izboljšajo krvavitev.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. UČINKI VITAMINA K1 NA TUMORNE MARKERJE

Dig Dis Sci. 2011 Jun; 56 (6): 1876-83. Epub 2010 Dec 28.

Študija, ki dokazuje, kako lahko dajanje vitamina K1 opredeli pomembno zmanjšanje koncentracij v krvi nekaterih označevalcev hepatocelularnega karcinoma. Ti podatki bi lahko odprli nove eksperimentalne strategije.

2.SINERGIJA MED VITAMINOM KED

Altern Med Rev. 2010 Sep; 15 (3): 199-222.

Zelo zanimivo delo, ki se osredotoča na pleiotropne in sinergistične učinke uporabe vitamina D in K. Oba vitamina sta se izkazala za koristna pri varovanju skeletnih in žilnih struktur ter tako zagotavljata preventivni učinek proti kroničnim in degenerativnim boleznim.

3. ZDRAVJE VITAMIN KE BONE

Am J Clin Nutr. 2008 Aug; 88 (2): 356-63.

Delo, ki dokazuje, da so nizke koncentracije vitamina K v krvi lahko povezane s povečano prisotnostjo vnetnih citokinov, ki sodelujejo v procesu demineralizacije kosti. Kljub temu opažanju, dopolnjevanje z vitaminom K ni bilo učinkovito pri izboljšanju parametrov kostne gostote.

Način uporabe in odmerjanje

KONAKION ®

10 mg fitominadione žvečljive obložene tablete;

Kapljice za peroralno raztopino 20 mg fitomenadiona na ml raztopine;

Peroralna in injekcijska raztopina 10 mg fitomenadiona na ml raztopine;

Peroralna in injekcijska raztopina za zgodnje otroštvo z 2 mg fitomenadiona za 0, 2 ml raztopine.

Peroralna ali injicirana raztopina v odmerku 2 mg je indicirana izključno za profilakso in zdravljenje neonatalnega hemoragičnega sindroma, povezanega s pomanjkanjem endogenega koagulacijskega faktorja, vendar so drugi zdravili namesto navedenega pri zdravljenju hipoprotrombinemijskih krvavitev.

Doziranje, ki ga je treba uporabiti pri zdravljenju krvavitev, mora določiti zdravnik na podlagi rezultatov koagulacijskih testov in s tem povezanih simptomov.

Celotno zdravljenje mora nadzorovati zdravnik specialist.

Opozorila KONAKION ® - Fitomenadione

Pred uporabo zdravila KONAKION® je treba opraviti natančen zdravniški pregled, ki je koristen za ugotavljanje odsotnosti kontekstualnih patologij, predvsem aterosklerotičnih in trombotičnih, potencialno nezdružljivih z uporabo anti-hemoragičnih zdravil.

Pri bolnikih z jetrno boleznijo katere koli stopnje se lahko rezultat, ki ga opazimo pri nadzoru krvavitev, bistveno razlikuje od pričakovanega, zato je potrebna prilagoditev uporabljenega odmerka.

KONAKION ® v žvečljivih tabletah vsebuje glukozo in saharozo, zato je njegov vnos kontraindiciran pri bolnikih s sladkorno boleznijo, malabsorpcijo glukoze in galaktoze ter fruktozno intoleranco.

Poleg tega lahko prisotnost para-hidroksi-benzonatov poveča tveganje za alergijske reakcije.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Vnos KONAKION® med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja je treba izvajati izključno v primeru prave potrebe in pod strogim zdravniškim nadzorom.

interakcije

Glede na biološko vlogo fitomenadiona si lahko predstavljamo, kako lahko KONAKION® popolnoma antagonizira antikoagulantne učinke dikumarinikov.

Po sočasnem jemanju antibiotikov in salicilatov je mogoče pričakovati prilagoditev odmerka vitamina K.

Kontraindikacije KONAKION ® - Phytomenadione

KONAKION ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na aktivne sestavine ali na pomožne snovi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Neželeni učinki, opisani po uporabi zdravila KONAKION®, so bili opaženi predvsem po intravenski uporabi zdravila.

Bronhospazem, cianoza, bolečina na mestu injiciranja, pruritus, tahikardija so bili najbolj klinično očitni in ponavljajoči se neželeni učinki pri odraslih.

Pri otrocih so opazili pojav zlatenice, zaprtje, bolečine v trebuhu, izpuščaje in splošno slabo počutje.

V vseh primerih se je na srečo simptomatologija vrnila s preprosto prekinitvijo zdravljenja.