Sorodni članki: Velike koze
opredelitev
Velike koze so zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča ortopoksični virus. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je razglasila, da je naravna okužba izkoreninjena: od leta 1977 ni bilo nobenega primera črnih koz zaradi cepljenja, ki se uporablja po vsem svetu. Danes je glavna epidemiološka skrb povezana z bioterorizmom.
Do okužbe lahko pride zaradi vdihavanja kontaminiranih kapljic sline ali neposrednega stika z okuženimi osebami.
Virus prodre skozi dihalne poti ali sluznico žrela in se razmnožuje v regionalnih bezgavkah in v krvi, kar vodi do viremije.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- ankiloza
- astenija
- kaheksija
- Pojav v valovih majhnih rdečih srbečih majhnih točk - na glavi, na obrazu, na trupu in na udih - ki se sčasoma razvijejo v majhne mehurčke in nato v skorje, namenjene padcu.
- Bolečine v trebuhu
- Bolečine v mišicah
- eritem
- izpuščaj
- vročina
- pege
- macules
- Bolečina v hrbtu
- Glavobol
- meningitis
- papule
- trombocitopenija
- srbenje
- pustule
- Razjede kože
- mehurji
- bruhanje
- xanthomas
Nadaljnje navedbe
Po 7 do 17 dneh inkubacije se začnejo prvi simptomi: zvišana telesna temperatura, glavobol, bolečina v križu in splošno slabo počutje. Včasih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in bruhanje. Črne koze se kažejo tudi v značilnem makulo-papularnem eksantematskem izbruhu, ki se pojavi na obrazu in rokah, preden se hitro razširi na trup in noge. Na orofaringealno sluznico vplivajo tudi hitro ulcerirane lezije. Po 1-2 dneh se kožne lezije razvijejo v kasnejših fazah in postanejo prve vezikularne, nato pustularne. Po 8 ali 9 dneh pustule postanejo kraste, ki padejo in imajo resne brazgotine, podobne kraterjem. Drugi organi so redko vključeni, razen osrednjega živčnega sistema (lahko se razvije encefalitis).
Diagnozo potrjuje prisotnost genetskega materiala virusa črnih koz z metodo PCR, elektronsko mikroskopijo ali virusno kulturo v materialu, ki ga ostanemo iz kožnih lezij. Velike koze povzročijo smrt v približno 30% primerov; smrt, ki se pojavi zaradi masivnega vnetnega odziva, odgovornega za šok in odpoved več organov.
Zdravljenje je na splošno podporno.
