Sorodni članki: Citomegalovirusna okužba (CMV)
opredelitev
Citomegalovirus (CMV) je virusno sredstvo, ki pripada družini herpes virusov, ki lahko povzroči okužbe s širokim spektrom resnosti.
V večini primerov citomegalovirus povzroča sindrom, podoben mononukleozi. Pri dojenčkih in imunosupresiranih osebah (kot so tisti, ki so bili presadili organ in so na imunosupresivni terapiji) se lahko razvije huda, potencialno smrtna sistemska bolezen.
Okužba poteka preko krvi, telesnih tekočin (sline, urina, semenske tekočine, vaginalnih izločkov in mleka) in presajenih organov. Citomegalovirus je mogoče pridobiti tudi s transplacentalno (med nosečnostjo) ali perinatalno (od matere do novorojenčka med rojstvom).
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Spontani splav
- astenija
- Povečane transaminaze
- Majhen otrok za gestacijsko starost
- krči
- Bolečine v trebuhu
- Očesne bolečine
- Bolečine v mišicah
- Krvavitev v prebavilih
- hepatitis
- hepatomegalija
- hidrocefalus
- Hidropi Fetalni
- izguba sluha
- zlatenica
- limfadenitis
- Otekle bezgavke
- Livedo Reticularis
- mikrocefalija
- Fetalna smrt
- odynophagia
- oligohidramnij
- Izguba koordinacije premikov
- petehije
- trombocitopenija
- Zoženje vidnega polja
- revmatizem
- Zmanjšana vizija
- Zamuda rasti
- Duševna zaostalost
- Nefritski sindrom
- splenomegalija
- Zamegljen vid
Nadaljnje navedbe
Primarne in ponavljajoče se okužbe s citomegalovirusom so pogosto asimptomatske ali povzročajo skromne manifestacije: zvišana telesna temperatura, astenija, bolečine v mišicah in povečan volumen limfnih vozlov.
Oblika, znana kot "citomegalovirusni hepatitis", lahko povzroči nenormalno delovanje jeter z zvišanjem transaminaz, atipične limfocitoze (kot je mononukleozna) in splenomegalijo.
Če je okužba posledica transfuzije krvnih produktov, ki vsebujejo citomegalovirus, se razvije sindrom, za katerega je značilna vztrajna vročina (2-3 tedne) in znaki, podobni CMV hepatitisu.
V terminalni fazi aidsa lahko okužba s citomegalovirusom povzroči retinitis, ulcerozni kolitis (z bolečino v trebuhu in krvavitvami v prebavilih) ali ezofagitis (z odynophagiom).
Pri imunosupresiranih bolnikih reaktivacija latentnega virusa povzroči sindrom, ki vključuje različne organe (pljuča, prebavni trakt in centralni živčni sistem). Zlasti se lahko pojavijo pljučnica, hepatitis, kolitis, ezofagitis in nefritis.
Med nosečnostjo, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti, lahko primarna okužba povzroči splav, nedonošenko, postnatalno smrt ali resne zaplete, vključno z duševno zaostalostjo, mikrocefalijo, petehijem, periventrikularnimi kalcifikacijami, horioretinitisom in obsežno poškodbo plodu jeter.
Dojenčki, ki dobijo CMV po rojstvu, še posebej, če so prezgodnji, se lahko razvijejo pljučnica, hepatitis, trombocitopenija, atipična limfocitoza in senzorinuralna izguba sluha.
Laboratorijska diagnoza, uporabna v hudih oblikah, lahko vključuje kulturo in serološke teste, biopsijo in iskanje antigenov ali virusnih nukleinskih kislin.
Zdravljenje z ganciklovirjem in drugimi protivirusnimi zdravili omogoča zdravljenje najhujših pojavov, zlasti citomegalovirusnega retinitisa.
