Linezolid je antibiotik, ki deluje proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam, zlasti pa se uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzroča meticilin-odporni stafilokoki (okužbe z MRSA).
Linezolid - kemijska struktura
Je antibiotik, ki je na voljo tako za peroralno uporabo kot za parenteralno dajanje.
indikacije
Za kaj uporablja
Uporaba linezolida je indicirana za zdravljenje: \ t
- Okužbe z MRSA;
- Nosokomialna pnevmonija;
- Pljučnica, pridobljena v Skupnosti;
- Okužbe kože in kožni okvari, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na linezolid.
opozorila
Preden vzamete linezolid, obvestite svojega zdravnika, če ste v katerem koli od naslednjih stanj:
- Če imate hipertenzijo;
- Če imate prekomerno delovanje ščitnice;
- Če imate feokromocitom ali karcinoidni sindrom;
- Če imate kakršnokoli duševno motnjo;
- Če imate anemijo, levkopenijo ali trombocitopenijo;
- Če ste kdaj imeli konvulzivne motnje.
Linezolid lahko povzroči neželene učinke, ki lahko vplivajo na sposobnost vožnje in / ali upravljanja s stroji, zato je potrebna previdnost.
interakcije
Zdravila Linezolid ne smete jemati sočasno z zdravilom IMAO (zaviralci monoaminooksidaze, zdravila za zdravljenje depresije ali Parkinsonove bolezni).
Prav tako morate svojemu zdravniku povedati, če že imate katero od naslednjih zdravil:
- Dekongestivna sredstva, kot so psevdoefedrin ali fenilpropanolamin;
- Antitestična zdravila, kot so salbutamol, terbutalin ali fenoterol;
- Triciklični antidepresivi ali SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina), kot so amitriptilin, klomipramin, imipramin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin ali sertralin;
- Adrenalin (ali epinefrin ), ki se uporablja za zdravljenje hudih in nenadnih alergijskih reakcij;
- Zdravila, ki lahko zvišajo krvni tlak, kot so noradrenalin, dobutamin ali dopamin ;
- Petidina, opioidni analgetik;
- Anksiolitična zdravila;
- Peroralni antikoagulanti, kot je varfarin.
Če jemljete katero od zgoraj navedenih zdravil in morate začeti zdravljenje z linezolidom, se lahko vaš zdravnik - pred začetkom zdravljenja z antibiotikom - odloči, da bo opravil pregled bolnikovega splošnega zdravja in krvnega tlaka.
Poleg tega lahko linezolid reagira s snovjo, ki je prisotna v številnih živilih, imenovanih tiramin .
V vsakem primeru morate svojega zdravnika obvestiti, če jemljete - ali če ste pred kratkim prejeli - kakršnekoli droge, vključno z zdravili brez recepta ter zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.
Neželeni učinki
Linezolid lahko povzroči različne vrste neželenih učinkov, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki. To je posledica različne občutljivosti, ki jo ima posameznik proti zdravilu. Zato ni rečeno, da se neželeni učinki pojavijo z enako intenzivnostjo v vsaki osebi.
Spodaj so navedeni nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z linezolidom.
Alergijske reakcije
Zdravljenje z linezolidom lahko sproži alergijske reakcije pri občutljivih posameznikih. Te reakcije se lahko pojavijo s simptomi, kot so: \ t
- dermatitis;
- Rdečica in bolečina v koži;
- Kožni izbruhi;
- Srbenje ali otekanje obraza in vratu.
Očesne bolezni
Zdravljenje z zdravilom Linezolid lahko povzroči:
- Zamegljen vid;
- Spreminjanje barvnega vida;
- Težave pri pregledovanju podrobnosti;
- Omejitev vidnega polja.
Bolezni prebavil
Zdravljenje z linezolidom lahko povzroči: \ t
- Slabost ali bruhanje;
- dispepsija;
- Bolečine v trebuhu;
- zaprtje;
- Mehki stoli;
- driska;
- pankreatitis;
- glositis;
- gastritis;
- Stomatitis.
Če se driska pojavi v hudi obliki ali vsebuje kri, je treba nemudoma obvestiti zdravnika, saj bi to lahko bil znak pojava psevdomembranskega kolitisa, ki zahteva ustrezno zdravljenje.
Bolezni kože in podkožja
Zdravljenje z zdravilom Linezolid lahko povzroči kožne izpuščaje, bulozne izpuščaje, koprivnico, srbenje, povečano znojenje in alopecijo.
Urogenitalne motnje
Zdravljenje z linezolidom lahko povzroči motnje poliurie, vagine in vulvovaginitisa.
Glivične okužbe
Zdravljenje z zdravilom Linezolid lahko spodbuja nastajanje glivičnih okužb, zlasti ustne (vaginalne) in vaginalne kandidiaze.
Kardiovaskularne motnje
Zdravljenje z linezolidom lahko povzroči spremembe srčnega utripa in hipertenzije.
Bolezni krvi in limfatičnega sistema
Zdravljenje na osnovi linezolida lahko spodbudi:
- anemija;
- Eozinofilija, tj. Povečanje števila eozinofilcev v krvnem obtoku;
- Levkopenija, tj. Zmanjšanje števila belih krvnih celic v krvnem obtoku;
- Plateletopenija, tj. Zmanjšanje števila trombocitov v krvi.
Bolezni snega
Zdravljenje z linezolidom lahko povzroči: \ t
- omotica;
- nespečnost;
- hipoestezija;
- parestezije;
- omotica;
- Glavobol;
- Krči.
Drugi neželeni učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z linezolidom, so: \ t
- Odpoved ledvic;
- vročina;
- mrzlica;
- utrujenost;
- Suha usta;
- Povečana žeja;
- Otekli jezik, boleča in / ali razbarvana;
- Površinska sprememba barve zob;
- Hiponatremija, to je zmanjšanje količine natrija v krvnem obtoku;
- Laktacidoza;
- Tinitus, to je zvočna motnja, za katero je značilno zaznavanje žvižganja, brenčanja, šumenja itd.
- Bolečine na mestu injiciranja (v primeru intravenske uporabe);
- Flebitis ali tromboflebitis (v primeru intravenske uporabe);
- Serotoninski sindrom (zelo redko).
Preveliko
Če sumite, da ste vzeli preveč linezolida, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Mehanizem ukrepanja
Linezolid deluje antibiotično tako, da ovira sintezo bakterijskih beljakovin.
Sinteza beljakovin v bakterijskih celicah poteka po zaslugi organelov, imenovanih ribosomi.
Ribosome sestavljajo ribosomska RNA in proteini, povezani z drugimi, da tvorijo dve podenoti:
- 30S podenoto, sestavljeno iz 21 proteinov in ene molekule RNA (16S);
- Podskupina 50S, sestavljena iz 34 proteinov in dveh molekul RNA (23S in 5S).
Naloga teh organelov je, da vežejo in prevedejo prenosno RNA, ki prihaja iz celičnega jedra in sintetizira proteine, za katere kodira.
Linezolid se veže na molekulo 23S ribosomske RNA, ki je prisotna v podenoti 50S, in tako inhibira sintezo beljakovin.
Linezolid velja za bakteriostatično (tj. Zavira rast bakterijskih celic) proti enterokokom in stafilokokom ter baktericidnim (tj. Sposobnim ubijanja bakterijskih celic) proti streptokokom.
Način uporabe - Odmerjanje
Linezolid je na voljo za peroralno dajanje v obliki tablet in za intravensko dajanje v obliki vrečk, ki vsebujejo raztopino, pripravljeno za uporabo.
Običajno uporabljeni odmerki linezolida so enaki za peroralno in intravensko dajanje.
Zlasti pri odraslih je običajni odmerek zdravila 600 mg dvakrat na dan, ponavadi z 12-urnim presledkom med eno in drugo uporabo.
Zdravljenje običajno traja 10-14 dni, vendar lahko zdravnik po potrebi podaljša zdravljenje.
Pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, se linezolid ne uporablja.
Nosečnost in dojenje
Ker ni podatkov o varni uporabi linezolida pri nosečnicah, je treba zdravljenje z zdravilom v tej kategoriji bolnikov opraviti le, če zdravnik meni, da je to nujno potrebno in samo pod njegovim nadzorom.
Linezolid se izloča v materino mleko in lahko poškoduje novorojenčka, zato doječe matere ne smejo jemati zdravila.
kontraindikacije
Uporaba linezolida je kontraindicirana v naslednjih primerih: \ t
- Pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na isto linezolid;
- Pri bolnikih, ki jemljejo - ali so v zadnjih dveh tednih jemali - zaviralce monoaminooksidaze;
- Med dojenjem.
