Izraz "erekcija" se nanaša na povečanje volumna in utrjevanje erektilnih organov ali tkiv (penis, klitoris, bradavičke) zaradi masivne vazodilatacije; v tem članku se bomo osredotočili na erekcijo penisa.
Erekcija penisa: kako se to dogaja in od česa je odvisno
Erekcija je hrbtenični refleks, ki vodi do povečanja turgora in velikosti penisa. Ta pojav, ki odraža stanje moškega spolnega vzburjenja, je podprt z integracijo različnih dražljajev.
Fiziološko gledano je erekcija rezultat fine interakcije med žilnimi, hormonskimi, živčnimi, psihološkimi in genitourinarnimi elementi. V najenostavnejši obliki odsev erekcije, ki je pod nadzorom avtonomnega živčnega sistema in zato predstavlja nehoten dogodek, izvira iz taktilne aktivacije mehanoreceptorjev glavice ali drugih erogenih con. Ti dražljaji se nato prenesejo v spino-sakralne kontrolne centre, ki jih obdelujejo in sprožijo biokemične dogodke, ki so podlaga za erekcijo. V hrbteničnih centrih, ki se nahajajo nekoliko višje, na ravni prvega in drugega ledvenega vretenca, se lahko signali proizvajajo tudi v zgornjih možganskih centrih, ki sledijo erotičnim dražljajem vizualne, slušne, vohalne ali psihološke narave.
Integracija vseh teh impulzov, vključno s tistimi, ki zavirajo naravo, določa odziv centrov za nadzor hrbtenice. Ko prevladujejo ekscitatorni signali, se simpatični učinki zavirajo, običajno odgovorni za vazokonstrikcijo arterij penisa in flakcidnost organa. Istočasno se stimulirajo parasimpatični učinki, ki delujejo diametralno nasprotno, povečujejo pretok krvi v penis in določajo njegovo erekcijo.
Ko ekscitatorni dražljaji prenehajo obstajati, GMPc razgrajuje specifični encim, imenovan fosfodiesteraza, in vstopi v fazo detumescence. Viagra deluje na tej ravni, zavira aktivnost teh encimov in zagotavlja bolj dosledno in dolgotrajno erekcijo. Enako velja za tadalafil (komercialno ime Cialis ), ki ima daljši učinek, in za vardenafil (trgovsko ime Levitra ).
Corpora cavernosa tvorita dva erektilna žilna organa penisa in sta dejansko primerljiva s spužvami. Ko se sproščajo arteriolarne in trabekularne stene kavernoznih korpus, vsebujejo veliko količino krvi, ki se povečuje. Povečanje volumna povzroči tudi povišanje tlaka, ki blokira venski refluks in vodi do ujetja krvi v kavernozne korpuse.
Pod njimi je tretja struktura: gobasto telo, ki spremlja sečnico in se širi spredaj, da tvori glans. Med erekcijo delci telesa povzročajo manjši pritisk kot corpora cavernosa, tako da ne ovirajo sečnice in omogočajo prehod sperme v času ejakulacije.
Erektilna disfunkcija
Impotenca, bolje definirana kot erektilna disfunkcija, je nezmožnost doseganja in vzdrževanja zadovoljive erekcije za spolno aktivnost. Ta disfunkcija predstavlja klinični izraz problema, ki lahko vpliva na enega ali več mehanizmov, povezanih z rojstvom in vzdrževanjem erekcije (psihična, živčna, endokrina, cirkulacijska, anatomska sfera itd.).
Bolj pogosto kot pozno odraslo dobo, je erektilna disfunkcija neprijetna posledica kardiovaskularnih, endokrinih (diabetes, "andropause") ali arterijskih (arterioskleroza) patologij. Glavni dejavniki tveganja, ki jih je treba nadzorovati že od zgodnjega otroštva, da bi uživali v močni in zadovoljivi erekciji, so torej hipertenzija, dislipidemija, kajenje, sedeči način življenja in sladkorna bolezen.
