fiziologija

noradrenalina

Kaj je to?

Norepinefrin ali noradrenalin, če vam je ljubše, je hormon, ki se sintetizira v notranjem delu (medularnem) nadledvične žleze, pa tudi v nevrotransmiterju, ki ga proizvaja centralni in periferni živčni sistem. Večina norepinefrina, ki kroži, izvira iz živčnih končičev, na nadledvični ravni pa je večinoma sintetiziran adrenalin (90% medrednih celic nadledvične žleze je specializiranih za njegovo sintezo).

Norepinefrin se izloča pomembno in superfiziološko kot odziv na hude telesne ali psihološke obremenitve, kot so večje krvavitve, znižane koncentracije glukoze v krvi, travmatične rane, operacije ali strašljive izkušnje.

Norepinefrin pospeši srčni utrip, poveča sproščanje glukoze iz zalog energije in poveča dotok krvi v skeletne mišice. Norepinefrin v sinergiji z epinefrinom pripravi telo za tako imenovano reakcijo "napad ali let", hitro naraščajočo presnovo in sposobnost vzdrževanja nasilnega fizičnega napora. Poleg tega, da deluje kot hormon, je noradrenalin nevrotransmiter, značilen za centralni in simpatični živčni sistem; kot taka ga sproščajo noradregenski nevroni med sinaptičnim prenosom.

Noradrenalin se sintetizira iz tirozina: prva reakcija je oksidacija aminokisline v dihidroksifenilalanin (L-DOPA), čemur sledi dekarboksilacija v nevrotransmiterju dopamina in β-oksidaciji v noradrenalinu.

funkcije

Učinki norepinefrina so koncentrirani predvsem na kardiovaskularni ravni. Njegova sposobnost za povečanje srčne frekvence in kontraktilnosti je dobro znana, kar povečuje arterijski tlak zaradi arteriolarne kožne, genitalne, splacnice in ledvične vazokonstrikcije. Med drugimi ukrepi noradrenalina se spomnimo spodbujevalnega učinka na krčenje sfinkterjev, razširitve zenice in potenja, medtem ko na presnovi spodbuja glikogenolizo, glukoneogenezo in lipolizo, zmanjšuje izločanje inzulina in povečuje glukagon.

Kot je prikazano na sliki (kliknite na sliko za povečavo), so dražljaji, ki so potrebni za dosledno povečanje noradrenalina v krvi, veliko močnejši in močnejši od tistih, ki dvigujejo adrenalin.

receptorji

Za izvajanje svojih bioloških učinkov mora norepinefrin delovati s specifičnimi receptorji, ti adrenergičnimi receptorji. Dva tipa sta v bistvu priznana, α in Β, z različnimi podtipi za vsak razred; različna ekspresija teh receptorjev in njihovih izooblik vpliva na adrenergične aktivnosti na tkivni ravni.

Recet.občutljivostSedež podjetjaGlavni učinki agonistov
α1Noradrenalin> adrenalinVečina ciljnih tkivKrčenje gladkih mišic, s hipertenzivnim učinkom
α2adrenalin

≥ Noradrenalin

Prebavila in trebušna slinavkaKrčenje gladkih mišic, zmanjšano izločanje insulina in povečanje glukagona, zavrli sproščanje nevrotransmiterjev (zmanjšana proizvodnja noradrenalina in acetilholina), krčenje sfinkterjev prebavnega trakta
β1adrenalin

= Noradrenalin

Srčne mišice, ledvicePovečana kontrakcija in srčni utrip, povečano sproščanje renina, stimulacija lipolize v maščobnem tkivu
β2adrenalin

> Noradrenalin

Nekatere krvne žile in gladke mišice nekaterih organov (bronhialne gladke mišice, prebavila, koronarne) in velike žile, ki oskrbujejo skeletno muskulaturoVazodilacija, stimulacija lipolize, anabolizem in vazodilatacija v mišicah, s povečano fizično zmogljivostjo, stimulacijo glikolize in glukoneogeneze, povečanim izločanjem renina, krčenjem sfinkterja v prebavnem traktu
β3noradrenalina

> adrenalin

Adipozno tkivoStimulus na lipolizo

Droge in dodatki

Zaradi svoje sposobnosti, da poveča sproščanje maščobnih kislin iz maščobnih depozitov, preko aktivacije beta-3-receptorjev, in za aktiviranje njihove presnove na ravni perifernih tkiv, s stimulacijo termogeneze, se lahko za to uporablja norepinefrin. terapevtske za spodbujanje hujšanja. Dejansko se ta praksa ne izvaja, ker bi tveganja presegla koristi; namesto tega se noradrenalin uporablja v nujni terapiji v primeru hudih hipotenzij, septičnega šoka in kardiogenega šoka. Veliko dodatkov za hujšanje, kot so kofein, zdaj prepovedan efedrin, sinefrin in zdravila, ki jih vsebujejo (guarana, maté, kava, čaj, kola, efedra, grenka oranžna), sledijo učinkom noradrenalina, ki ga osvobaja nevronskih veziklov in / ali ali z vezavo na njegove receptorje in jih spodbuja.

Pri zdravljenju depresije se namesto tega uporabljajo tako imenovana zdravila, ki zavirajo prevzem serotonina in noradrenalina, kar poveča koncentracije, ki so na voljo v sinapsah, kar izboljšuje stopnjo komunikacije med živčnimi celicami. Za omenjene konstriktivne učinke adrenalina na ravni sfinkterjev prebavnega in izločilnega trakta lahko uporabimo ista zdravila pri zdravljenju stresne urinske inkontinence.