psihologija

Claustrophobia: Kaj je to? Vzroki in simptomi in skrb za G.Bertelli

splošnost

Klavstrofobija je morbidni strah pred zaprtimi ali omejenimi prostori .

Tisti, ki trpijo zaradi te motnje, so obremenjeni z občutkom tesnobe, hudim nelagodjem ali paniko, takoj ko se znajdejo zaprti v majhnih sobah, brez oken ali v drugih situacijah, ki ustvarjajo zatiranje in dajejo vtis, da so ujeti .

Poleg tega, da jih spremljajo manifestacije anksioznosti, klavstrofobija pogosto vključuje somatske simptome, kot so: poudarjeno potenje, mrzlica ali navali vročine, hitro bitje srca, slabost, pomanjkanje kisika in strah pred smrtjo. Klavstrofobična oseba se zato trudi, da se ne izpostavlja fobijskemu dražljaju, to je situacijam, v katerih meni, da je obdan in prikrajšan za prostorsko svobodo, sprejema strategije izogibanja ali išče pomirjujočo prisotnost družinskega člana.

Klaustrofobija ima lahko negativne posledice v vsakodnevnem življenju posameznika, kar zadeva omejitve v družbenem in poklicnem življenju. Na srečo se lahko ta motnja odpravi in ​​premaga s pomočjo psihoterapije, ki je namenjena premagovanju fobije.

Kaj

Klavstrofobija: opredelitev

Klavstrofobija je strah pred zaprtimi, omejenimi, ozkimi ali zelo množičnimi prostori, iz katerih bi bilo težko ali nemogoče pobegniti. Ta motnja je povezana tudi z izogibanjem predmetom ali situacijam, ki ustvarjajo zatiranje in občutek pomanjkanja svobode gibanja ali dejanja.

Kot vsaka fobija se lahko resnost klavstrofobije zelo razlikuje od osebe do osebe. V hujših primerih se lahko pojavijo popolni fizični simptomi ali napadi panike s hladnim znojenjem, povečanim srčnim utripom (tahikardija), slabostjo, zasoplostjo in občutkom zadušitve.

Klavstrofobija: kaj so fobični dražljaji?

Tisti, ki trpijo zaradi klavstrofobije, se pogosto bojijo običajnih in običajnih, na videz neškodljivih razmer.

Spodbujanje strahu pred zaprtimi prostori je lahko na primer majhne sobe ali brez oken, dvigal, nekaterih zabaviščnih parkov, javnih kopališč, kleti, podhodov, vrtečih se vrat in mnogih drugih situacijah.

Klaustrofobija lahko celo oteži ali onemogoči opravljanje medicinskih preiskav ali uporabo diagnostičnih orodij, kot je na primer magnetni resonančni skener (MRI), v katerem moramo biti imobilizirani.

Strah pred zadušitvijo lahko povzroči tudi vse, kar omejuje možnosti gibanja: nekateri ljudje lahko nosijo obleke z visokim vratom (majice ali puloverje), ki lahko povzročijo simptome klavstrofobije; po drugi strani pa drugi subjekti občutijo močno nelagodje pri pritrjevanju varnostnih pasov v avto ali med potovanjem z letalom.

Vzroki in dejavniki tveganja

Klavstrofobija je motnja, v kateri je fobični dražljaj predstavljen z idejo, da je obkrožen in brez prostorske svobode okoli njega.

Beseda " klavstrofobija " izvira iz latinskega izraza " claustrum ", kar pomeni "zaprt prostor", in iz grškega " phóbos ", kar pomeni " strah " ali " fobija ".

Vzroki klavstrofobije še niso popolnoma znani. V večini primerov pa se zdi, da je ta motnja posledica travmatske izkušnje, povezane s spominom na ozko okolje, doživeto v zgodnjem otroštvu. Včasih je klavstrofobija povezana s specifičnimi situacijami, kot je npr. Zapiranje ali potreba po uporabi zatočišč med vojnimi konflikti.

Zakaj trpiš zaradi klavstrofobije?

  • Glede na nekatere znanstvene študije lahko pri nastanku klavstrofobije pride do okvare amigdale, strukture, ki pripada limbičnemu sistemu in lahko vpliva na proces zaznavanja nevarnosti .
  • Drugi strokovnjaki na tem področju trdijo, da obstaja disfunkcija, povezana z zaznavanjem prostora, povezano z evolucijskim mehanizmom, ki je moral v preteklosti imeti temeljno vlogo z vidika instinkta preživetja . Ljudje, ki trpijo zaradi klavstrofobije, v resnici živijo s skrajnim pomislekom, kaj bi se lahko zgodilo z njimi v zaprtih prostorih, saj večinoma zaznavajo nevarnost, ko se ne morejo premakniti.
  • Podobno kot druge fobije se lahko klavstrofobija zakorenini v izkušnjah s travmami ali posebnimi percepcijskimi modalitetami, ki so se pojavile v otroštvu in adolescenci : če se naravni instinkt za raziskovanje odvrača, se ustvari blok, ki vpliva tudi na zaznavanje sebe in lastne možnost. V odrasli dobi lahko to reakcijo poudarimo z nizko samozavestjo in povzroči tesnobo do tistega, kar je zmožno omejiti svobodo, ali zaprtih mest ali posebnih "simbolnih" situacij, kot so razmerje ali rojstvo otroka.

Psihoanalitična interpretacija klaustrofobije

Psihoanalitična interpretacija trdi, da je klavstrofobija povezana s pomembnim konfliktom na psihološki ravni, ki se "pretvori" v mentalne reprezentacije, povezane s fobičnim dražljajem. V tem kontekstu se iskanje "zraka" lahko prevede v izogibanje situacijam, za katere je značilno ne le fizično zaprtje. Občutek zatiranja se lahko uporabi, na primer, za preveč zatiralske relacijske ali družbene vezi, zato iščemo večjo svobodo, ki lahko povrne naše prostore.

Simptomi in komplikacije

Claustrophobia: kako se manifestira?

Simptomi in resnost klavstrofobije se lahko od primera do primera zelo razlikujejo. Nekateri ljudje doživijo blago anksioznost ali nelagodje, ko so v zaprtih prostorih, v zaprtih prostorih in v skrčenih prostorih. Po drugi strani pa drugi klavstrofobiji kažejo resen občutek tesnobe in, v skrajnih primerih, popolne napade panike .

Najbolj značilen element klavstrofobije je strah pred zadušitvijo ali občutkom ujetosti.

Podobno kot druge fobične motnje lahko klavstrofobija povzroči tudi fiziološke reakcije, kot so:

  • Pospešeni utripi;
  • Hladilnice in gosi;
  • Hladen znoj ali, nasprotno, vročinski valovi;
  • Mravljinčenje in srbenje;
  • Slabost in / ali bruhanje;
  • Občutek omedlevice ali omotice;
  • Glavobol;
  • Zmedenost in občutek "prazne glave";
  • Težko dihanje (piskanje, občutek zadušitve);
  • Motnje vida, kot so utrujenost oči, zvini ali optične iluzije;
  • Zvok v ušesih;
  • Suha usta;
  • tresenje;
  • Zavijanje;
  • otopelost;
  • Nujnost urina;
  • Občutek zatiranja ali bolečine v prsih.

Nekateri ljudje poročajo, da se jim zdi, da se stene približujejo ali se počutijo, kot da se zadušijo. Drugi poskušajo izstopiti in / ali se izogniti klavstrofobični situaciji na kakršenkoli možen način. V hujših primerih lahko klavstrofobija povzroči strah pred omedlevico, izgubo nadzora ali celo umiranje.

Somatski simptomi pri fobijah

Fizični simptomi, ki se kažejo v klavstrofobiji, kot pri drugih fobijah, signalizirajo pojav nenormalnega odziva na čustveno raven: telo se odziva na fobični dražljaj z ekstremnim izrazom fiziološke reakcije " borbe ali bega ". Z drugimi besedami, um razlaga misel, da so zaprte sobe grožnja potencialni nevarnosti, zato samodejno pripravi telo na boj za preživetje. Ta pretirana čustvena reakcija je eden od najbolj jasnih znakov, da je oseba plen fobične motnje.

Možne posledice klavstrofobije

Klaustrofobija lahko resno omeji življenje bolnikov. V hujših primerih se simptomi fobične motnje aktivirajo celo samo pri razmišljanju o situacijah, ki ponavadi povzročajo strah.

Sčasoma strah pred zaprtimi prostori vodi k izogibanju vsakodnevnim aktivnostim, zaradi katerih se lahko počutite zaklenjene, obkrožene ali omejene z vidika prostora. Klavstrofobija morda ne bo prišla, na primer, do prenatrpanih strank ali občutila veliko nelagodje pri uporabi varnostnih pasov v avtomobilih ali na letalih.

V tem smislu je potovanje tudi težje:

  • Letalska letala prisilijo osebo, ki trpi zaradi klavstrofobije, v majhnem prostoru, obdana s tujci;
  • V vlaku so lahko sedeži bolj udobni in obstaja možnost, da vstanejo, da se raztegnejo, vendar potovanje lahko traja dlje;
  • Vožnja avtomobila lahko daje občutek omejenosti v majhnem prostoru, vendar ponuja možnost ustavljanja, če je to potrebno, za odmore.

Claustrophobia lahko povzroči tudi različne rešitve, kot je npr. Pustiti vrata odprta, ko vstopamo v majhne prostore, ali pa stopamo po stopnicah namesto z dvigalom.

Tudi tesnoba, povezana s fobično motnjo, je odgovorna za vztrajno visoko stanje stresa, ki je dolgoročno lahko škodljivo za zdravje.

Z medicinskega stališča je klavstrofobija lahko nevarna, saj lahko povzroči izogibanje diagnostičnim testom, ki so bolnikom zelo pokazani, kot je MRI.

Motnje, povezane s klavstrofobijo

Pri nekaterih bolnikih je klavstrofobija povezana z anksioznimi motnjami in drugimi fobijami, kot so tema, višine in potovanje z zrakom.

Ali ste vedeli, da ...

Klavstrofobija se na splošno obravnava kot antiteza agorafobije .

diagnoza

Klaustrofobija je lahko zelo izčrpavajoča motnja, saj lahko vpliva na več dejavnosti in kontekste. Če simptomi pomembno omejujejo normalno vsakdanje življenje in so prisotni več kot šest mesecev, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, psihiatrom ali psihologom. V nekaterih primerih se lahko med zdravljenjem bolnika pojavi diagnoza klavstrofobije za drug problem s tesnobo.

Claustrophobia: Kako je postavljena diagnoza?

Začetna ocena klavstrofobnega subjekta je temeljnega pomena za razumevanje razlogov za neprijetnosti, opredelitev pomena in količinsko opredelitev njegovega obsega.

Zato zdravnik:

  • Pacienta prosi za opis simptomov in kaj jih sproži;
  • Poskusite ugotoviti, kako hudi so simptomi;
  • Izključuje druge vrste anksioznih motenj ali splošno patologijo.

V skladu z Diagnostičnim in statističnim priročnikom za duševne motnje (DSM) se klavstrofobija obravnava kot posebna fobija in je kot taka opredeljena z nekaterimi merili:

  • Strah je nerazumljiv, pretiran, vztrajen in ga povzroča prisotnost določene situacije ali v zvezi s tem predvideva anksioznost;
  • V primeru izpostavljenosti dražljaju se pojavi anksiogeni odziv: pri odraslih lahko to povzroči nenadne panične napade; pri otrocih se je mogoče manifestirati v obliki živčnosti in joka;
  • Odrasli priznavajo, da je njihov strah neutemeljen in nesorazmeren z zaznano grožnjo ali nevarnostjo;
  • Ukrepi za izogibanje in strategije so sprejeti, da bi se izognili strahom, kot tudi pokazati nagnjenost k soočanju z novimi izkušnjami z določenim občutkom tesnobe;
  • Anksiozna reakcija, predvidevanje ali izogibanje osebe motijo ​​vsakdanje življenje in odnose ali povzročajo veliko stiske.

Poleg tega klavstrofobija traja že nekaj časa (običajno 6 mesecev ali več) in vključuje simptome, ki jih ni mogoče pripisati drugi duševni bolezni, kot je obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) ali posttravmatska stresna motnja ( PTSD).

Zdravljenje in pravna sredstva

Klaustrofobija je lahko prehoden pojav, ki naj bi spontano izginil. Kadar je še posebej izčrpavajoča, pa je treba to motnjo obvladovati s psihoterapijo ali z drugimi intervencijami, ki so koristne za soočanje s fobičnimi dražljaji in anksioznostjo, ki se pojavi.

Kako lahko premagamo klavstrofobijo?

Klavstrofobijo lahko odpravimo z različnimi terapevtskimi možnostmi, celo v kombinaciji med seboj. Izbira je odvisna od osebe in resnosti klinične slike. Najučinkovitejši ukrepi vključujejo sprostitvene tehnike, meditacijo in kognitivno-vedenjsko psihoterapijo, namenjeno premagovanju strahu pred zaprtimi prostori.

Cilj teh intervencij je spodbuditi pacienta k racionalizaciji njegovega morbidnega strahu pred zaprtimi in omejenimi sobami, pri čemer se skuša osredotočiti na možnost odzivanja na misli, ki povzročajo anksioznost, in se soočiti z negativnimi prepričanji, povezanimi s klavstrofobijo.

droge

V kombinaciji s psihološkim zdravljenjem lahko psihiater predpiše zdravljenje z zdravili za nadzor simptomov, povezanih s fobično motnjo, kot je anksioznost.

Zdravila, ki so ponavadi označena, so benzodiazepini, beta-blokatorji, triciklični antidepresivi, selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI) in zaviralci monoaminooksidaze (MAOI).

Poudariti je treba, da lahko uporaba zdravil začasno pomiri problem, vendar ga dokončno ne razreši.

Terapija izpostavljenosti in desenzibilizacija

Učinkovit rezultat pri zdravljenju klavstrofobije je predstavitev fobičnih dražljajev pacientu v nadzorovanih pogojih, dokler se ne doseže sistemska desenzibilizacija .

Terapija vključuje postopno in ponavljajočo se izpostavljenost v času, ko se mu zdijo klavstrofobični (na primer: zaprta soba, vendar z odprtimi okni), da se naučijo obvladovati tesnobo in se soočiti z negativnimi idejami, povezanimi s strahom pred zaprtimi prostori in okoliščinah.

Kognitivno-vedenjska terapija

Desenzibilizacijo lahko izvajamo v kombinaciji s kognitivnimi in vedenjskimi tehnikami, da bi spremenili začarani krog klavstrofobije in delali na pomenu fobičnih dražljajev za bolnika.

Na ta način je klavstrofobični subjekt izpostavljen strahom, z možnostjo učenja tehnik čustvenega samonadzora, ki mu omogočajo, da zmanjša strah.

Tehnike sprostitve

Za učinkovito obravnavo klavstrofobije se lahko psihoterapija izvaja v povezavi s tehnikami sprostitve, kot so avtogeni trening, dihalne vaje in joga. Ta zdravljenja lahko pomagajo obvladovati anksioznost, povezano z razmerami, ki se mu zdijo klavstrofobne.

Drug pristop, ki se lahko izkaže za koristnega za nekatere ljudi, je hipnoza . Ta alternativna obravnava zagotavlja stanje sproščenosti, tako da spodbudi zadevno osebo, da prepozna vzroke svojih strahov in jih premaga.