Hipofertilnost - vzroki in simptomi

Sorodni članki: Hipofertilnost

opredelitev

S hipofertilnostjo se misli na sposobnost razmnoževanja, ki je nižja od normalne. Ta pogoj lahko oteži spočetje v primeru nezaščitenega spola.

Vzroki, ki vodijo v hipofertilnost, so lahko večkratni.

Moški vzroki plodnosti

Zmanjšana reproduktivna sposobnost moških izhaja predvsem iz bolj ali manj resnih sprememb semenske tekočine.

Za plodnost je odločilen dejavnik značilnost semenčic, ki se proizvajajo na ravni testisov: slednji morajo biti normalno in kvantitativno ustrezni (več kot 20 milijonov na ml). Njihova gnojenje je odvisno tudi od pravilne gibljivosti.

Popolna odsotnost spermij (azoospermija), njihova prisotnost v zmanjšanem številu (oligospermija), zmanjšanje njihove gibljivosti (astenospermija) in anomalije njihove morfologije so lahko odvisni od vzrokov, ki delujejo neposredno na modo, poškodujejo semenske celice ali jih spreminjajo. zorenja.

Nenormalnosti semenske tekočine so lahko odvisne od endokrinih bolezni, kot so nepravilnosti hipotalamus-hipofiza-gonade, patologije nadledvične žleze, hiperprolaktinemija, hipogonadizem in hipotiroidizem. Hipofertilnost je lahko tudi posledica poškodb testisov, ki so posledica traume in torzije, kriptorhizma, orhitisa, epididimitisa, varikokele, izpostavljenosti različnim vrstam strupenih snovi in virov toplote, uporabe citotoksičnih zdravil in hormonskih terapij.

Pomanjkanje kakovosti in količine sperme je mogoče najti tudi v Klinefelterjevem sindromu, mikrodeleziji delov Y kromosoma in pri motnjah spolne diferenciacije.

Zmanjšana sposobnost razmnoževanja je lahko odvisna tudi od patoloških procesov, ki vplivajo na strukture, skozi katere se semenska tekočina prenaša na zunaj (kot epididimis in vas deferens), kar povzroča njeno obstrukcijo ali blokado; ta stanja vključujejo: prirojene malformacije, uro-semenski infekcijski procesi (gonoreja, sifilis in klamidija) in kirurško zdravljenje urogenitalnega sistema (npr. retroperitonealna disekcija in prostatektomija).

Drugi vzroki moške hipofertilnosti vključujejo erektilno disfunkcijo, cistično fibrozo, nevrološke motnje in diabetes.

Vzroki plodnosti pri ženskah

Ženska hipofertilnost izhaja iz anatomskih ali funkcionalnih sprememb, ki se pojavljajo v organih reproduktivnega sistema (jajčnikov, cevi in maternice).

Na ravni jajčnikov je najpogostejša preverljiva napaka spremenjena ovulacija, nepravilna ali odsotna (ovulacijska disfunkcija), stanje, pri katerem jajčna celica ni na voljo za srečanje s spermi moškega izvora. Različni dejavniki prispevajo k ovulacijskim disfunkcijam, vključno s prekomernim stresom, motnjami hranjenja, hiperprolaktinemijo, hipotalamičnimi motnjami (npr. Hipotalamična amenoreja) in drugimi pogoji, ki povzročajo anovulacijski menstrualni cikel (zmanjšan ali odsoten jajčnikov rezervat, sindrom policističnih jajčnikov, hipotiroidizem itd.). .

Drugi primeri hipofertilnosti so lahko tisti, ki povzročajo menstruacijo, ki je pogosto nepravilna ali odsotna (amenoreja), kot so zgodnja menopavza ali genetski sindromi (npr. Turnerjev sindrom). Kar zadeva disfunkcijo jajčnikov, obstajajo tudi okvare v lutealni fazi, pri katerih je hormonska proizvodnja po oploditvi nezadostna.

Hipofertilnost je lahko posledica bolezni, ki vodijo do abnormalnosti cevk, kot so sactosalpinge, adnexe in medenična vnetna bolezen. Obstrukcijo ali zaprtje jajcevodov lahko povzroči zunajmaternična nosečnost, intrauterini pripomočki (redki vzrok za okužbo medenice) in operacija na medeničnih organih, ki povzročajo nastanek adhezij.

Po drugi strani pa lahko na ravni maternice zmanjšana sposobnost razmnoževanja nastane zaradi nekaterih prirojenih deformacij organa, stenoze cervikalnega kanala in resnih okužb.

Medenične lezije, ki preprečujejo plodnost, vključujejo intrauterine adhezije (Ashermanov sindrom) in fibroide, ki ovirajo jajcevod ali spremenijo maternično votlino. Tudi slaba kakovost sluznice materničnega vratu lahko povzroči hipofertilnost, ki ovira prehod spermijev.

Endometrioza lahko povzroči poškodbe cevi, maternice ali druge poškodbe, ki zmanjšajo plodnost.

Idiopatska hipofertilnost

Včasih vzroki za razmnoževalno sposobnost pod normalno ostanejo neznani.

Dejavniki tveganja, ki lahko ogrozijo plodnost, vključujejo tobačni dim, sedeči način življenja, prekomerno telesno težo, slabo prehrano, zlorabo alkohola in droge.