splošnost
Narcisizem je zelo zapletena osebnostna motnja, pri kateri subjekt, ki ga trpi, razvije pravo obsedenost s svojo podobo .
Klinične in simptomatološke značilnosti patološke slike so spremenljive, vendar je vedno mogoče prepoznati tri razlikovalne elemente:
- Samospoštovanje v smislu superiornosti ( veličastnosti ) v domišljiji ali vedenju;
- Stalna potreba po občudovanju ;
- Pomanjkanje empatije (tj. Nezmožnost spoznanja, da imajo drugi ljudje tudi želje, občutke in potrebe).
Vpliv patološkega narcisizma je lahko pomemben na številnih področjih življenja, kot so odnosi, delo, šola ali finančni posli.
Zdravljenje te motnje je osredotočeno na srednje-dolgoročno kognitivno terapijo, saj osebnostne lastnosti in medosebni odnosi, značilni za patologijo, zahtevajo daljši čas za spremembo.
Narcisoidna osebnostna motnja
Narcisizem je lastnost osebnosti in se lahko v določenih mejah obravnava kot normalno stanje. Če pa ta psihološki odnos resno posega v medosebne odnose, vsakodnevne obveznosti in kakovost življenja, lahko prevzame patološke razsežnosti in pomen.
V psihiatriji se narcisizem kaže med osebnostnimi motnjami .
Ljudje, ki so prizadeti, so skrajno povečali svoje sposobnosti in postali ekskluzivni in izstopajoči center lastnih interesov in postali predmet samozadovoljnega občudovanja. Subjekti, ki manifestirajo narcistično osebnost, nenehno absorbirajo fantazije neomejenega uspeha in izražajo skoraj ekshibicijsko potrebo po pozornosti in občudovanju . Poleg tega ti ljudje ne morejo prepoznati in zaznati občutkov drugih, težijo k izkoriščanju drugih, da bi dosegli svoje cilje ali prezirali vrednost svojega dela.
Toda za to masko je narcista krhka samozavest, zaradi katere je ranljiv za najmanjšo kritiko. Če naleti na neuspeh, zaradi njegovega visokega mnenja o sebi, lahko zlahka izrazi ekstremno jezo ali depresijo.
Vzroki patološkega narcisizma
Vzroki narcisizma še niso dobro razumljeni, vendar se strinja, da lahko ta osebnostna motnja predstavlja rezultat kompleksne kombinacije več socialnih, psiholoških in bioloških dejavnikov .
Ti elementi bi posegali v razvoj posameznika in vplivali na njihovo vedenje in razmišljanje. Predvsem lahko klinično sliko spodbujajo starši, ki verjamejo v superiornost bodočega narcista in pripisujejo velik pomen uspehu, pretirano kritizirajo strahove in neuspehe.
Narcistična osebnostna motnja je lahko tudi posledica rasti v družinskem okolju, ki otroku ne more zagotoviti potrebne oskrbe; sčasoma bi kot odgovor na ta odnos subjekt rešil stalno nevarnost za njegovo samospoštovanje, razvil občutek superiornosti in vedenja, ki kaže potrebo po stalnem občudovanju.
Navadno narcistična osebnostna motnja se pojavi v adolescenci ali zgodnji odraslosti .
V otroštvu lahko otroci izražajo narcistično naravnanost, vendar to lahko preprosto predstavlja prehodno naravo njihove starosti in ne pomeni, da bodo še naprej razvijali pravo patološko sliko.
Ocene prevalence narcistične osebnostne motnje nihajo med 2 in 16% v klinični populaciji, medtem ko so v splošni populaciji manj kot 1%.
50-75% posameznikov, ki je dobilo to diagnozo, spada v moški spol.
simptomi
- Narcisoidna osebnostna motnja se kaže v pretiranem občutku superiornosti : subjekti, ki trpijo zaradi tega, se nagibajo k temu, da so boljši od drugih, vzpenjajo svoje sposobnosti in uspehe in pretirano verjamejo v svojo lastno vrednost. Takšno obnašanje naredi narciste drzne, arogantne, sebične in ekshibicionistične.
- Neposredna posledica takšnega ravnanja je stalna potreba po občudovanju drugih, ki so idealizirani ali razvrednoteni glede na to, ali priznavajo svoj status edinstvenih in posebnih ljudi.
- Druga značilna značilnost je pomanjkanje empatije, iz katere izhaja prepričanje, da so potrebe nekje pred vsem drugim. Narcissists verjamejo, da so nadrejeni drugim, zato so pooblaščeni, da svoje potrebe zadovoljijo, ne da bi čakali, da lahko izkoristijo druge, katerih potrebe in mnenja se štejejo za majhno vrednost. Poleg tega narcistični ljudje trdijo, da je njihov način gledanja na stvari edini univerzalen.
- Pogosto posamezniki z narcistično motnjo osebnosti verjamejo, da jim drugi zavidajo ali jih občudujejo, vendar so preobčutljivi na kritike, neuspehe in poraz . Občutki ranljivosti, negotovosti, krhkosti in strahu pred soočenjem so v nasprotju z razsežnostjo, ki jo predstavlja nagnjenost k veličini, edinstvenosti in superiornosti. Ko se soočajo z nezmožnostjo zadovoljiti visoko mnenje, ki ga imajo o sebi, lahko narcisti reagirajo z jezo ali prezirom, razvijejo napade panike, se globoko potlačijo ali celo poskušajo narediti samomor.
Diagnostična merila
Za opredelitev profila patološkega narcisa je Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5), ki ga je objavilo Ameriško psihiatrično združenje, osredotočen na naslednje elemente:
- Ima veličasten občutek pomena (na primer: pretirava rezultate in nadarjenost, pričakuje se, da se šteje kot nadrejen brez ustrezne motivacije itd.).
- Prežema jih neomejene fantazije o uspehu, moči, šarmu, lepoti ali idealni ljubezni.
- Verjame, da je "poseben" in edinstven in da ga lahko razumejo - ali se morajo udeležiti - drugi posebni ljudje (ali institucije).
- Zahteva pretirano občudovanje.
- Ima občutek upravičenosti, to je nerazumno pričakovanje posebne ugodne obravnave ali takojšnje izpolnitev njegovih pričakovanj.
- Uporabite medosebne odnose, torej izkoristite druge ljudi za svoje namene.
- Nima empatije: ni sposobna prepoznati ali se identificirati z občutki in potrebami drugih.
- Pogosto zavide drugim (ali verjame, da mu drugi zavidajo).
- Pokažite arogantno in domišljavo vedenje ali odnos.
Signali, s katerimi je treba računati
V prisotnosti patološkega narcisizma se bolnik morda ne zaveda, da ima osebnostne motnje in se pogosteje posvetuje z zdravnikom, ko razvije simptome depresije, pogosto zaradi zaznane kritike ali zavrnitve.
Torej, če se oseba, ki jo trpi, počuti preobremenjena z ekstremno žalostjo ali prepozna določene lastnosti narcistične motnje osebnosti, bi morala razmisliti o pomoči specialista, ki mu pomaga razumeti, kakšni so razlogi za njegovo vedenje. in skrbeti.
Pravilen pristop k narcisizmu nam omogoča, da posredujemo o izvoru težav in lahko prispevamo k temu, da življenje postane bolj koristno.
Možni zapleti
Če se narcistična osebnostna motnja ne zdravi pravilno, lahko povzroči različne zaplete, med drugim:
- Problemi v medosebnih odnosih;
- Težave pri vsakodnevnih dejavnostih (delo ali šola);
- depresija;
- Odvisnosti (alkohol, kajenje ali droge);
- Samomorilne misli ali vedenje.
diagnoza
Diagnozo patološkega narcisizma oblikuje specialist na podlagi natančne zdravstvene anamneze, ki natančno proučuje pacientovo osebno in zdravstveno anamnezo, ne da bi zanemarili način življenja in vsakodnevne obveznosti. Ta poglobljena psihološka analiza omogoča iskanje ponavljajočih se in neprilagojenih vzorcev misli in vedenja med pacientovo evolucijsko zgodovino. Diagnostični test lahko uporabi tudi fizični pregled, da se prepreči, da bi organski vzroki imeli težave.
Nekatere značilnosti patološkega narcisizma so podobne značilnostim drugih osebnostnih motenj. Diferencialno diagnozo postavljamo zlasti proti antisocialni, histrionski in mejni motnji, s katero narcisizem deli občutljivost na kritiko in zavračanje, jezo in zahteve pozornosti. Najbolj uporaben element pri diskriminaciji teh pogojev je grandioznost, značilna lastnost narcistične motnje.
zdravljenje
Zdravljenje narcistične osebnostne motnje je zelo težko, saj se pacient pogosto ne zaveda svoje problematike in negativnega učinka, ki ga povzroča na druge ljudi. Poleg tega se lastnosti patološkega narcisizma razvijajo več let, zato terapevtski pristop zahteva daljši čas.
droge
Za zdravljenje narcistične motnje osebnosti ni na voljo nobenih posebnih zdravil. Vendar, če imate manifestacije depresije ali drugih sorodnih stanj, so lahko v pomoč zdravila, kot so antidepresivi ali anksiolitiki. Dejansko je upravljanje čustvenih simptomov in tesnobe prvi cilj zdravljenja, čeprav tradicionalne antidepresivne terapije ne vplivajo na osebnostne značilnosti.
Druga zdravila, ki lahko učinkovito vplivajo na psihopatološke pojave, pogosto povezane s patološkim narcisizmom, so antikonvulzivi in stabilizatorji razpoloženja. Zdravljenje z zdravili lahko uporablja tudi risperidon, ki se je izkazal za koristnega pri depresiji in depersonalizaciji.
psihoterapija
Narcistična osebnostna motnja ima lahko koristi od srednje- do dolgoročne kognitivne terapije, vendar zahteva strokovnjake, ki poudarjajo empatijo in ne izpodbijajo perfekcionizma svojih pacientov, čustev privilegijev in veličastnosti.
Področja intervencije psihoterapije so namenjena:
- Razumevanje vzrokov za svoja čustva in kaj jih spodbuja k tekmovanju in preziranju sebe ali drugih;
- Naučite se navezati na druge, tako z vidika intimnih kot osebnih odnosov in v sodelovanju s sodelavci;
- Prepoznati in sprejeti dejanske trenutne in potencialne kompetence, da bi lahko tolerirali vsako kritiko;
- Povečajte sposobnost razumevanja svojih občutkov;
- Razumejo in dopuščajo vpliv težav s samospoštovanjem;
- Sprejmite, kaj je dosegljivo in kaj je mogoče doseči.
Sodelovanje družinskih članov pri zdravljenju je pogosto koristno, saj se lahko nenamerno obnašajo tako, da okrepijo bolnikove težave in vedenje.
Nekatere osebnostne lastnosti je težko spremeniti, zato lahko terapija narcisizma traja več let.
