opredelitev
Ishemični kolitis je patološki zaradi prehodnega zmanjšanja pretoka krvi v debelo črevo (včasih celo rektuma).
To stanje je lahko posledica tromboze, embolije ali arterioskleroze spodnje mezenterične arterije, ki skupaj z nadrejenim izliva celotno črevo.
Drugi dejavniki tveganja za nastanek ishemičnega kolitisa so srčno popuščanje, bolezni srčnih zaklopk, koronarna arterijska bolezen, atrijska fibrilacija in anamneza prejšnjih arterijskih embolizmov.
Ta motnja je lahko ugodna tudi zaradi vnetnih stanj (npr. Pankreatitisa in divertikulitisa), stanj hiperkoagulacije, travme, srčnega popuščanja, odpovedi ledvic, portalne hipertenzije in dekompresijske bolezni.
Ishemični kolitis se pojavlja predvsem pri starejših osebah (starejših od 60 let), kjer se stanje lahko pojavi v majhnih aterosklerotičnih žilah.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Črevesna atonija
- Krči v trebuhu
- driska
- Bolečina v kolku
- Bolečine v trebuhu
- Bolečine v trebuhu pri palpaciji
- hematohezija
- vročina
- Peritonismo
- rettorragia
- Krv iz anno
- Kri v blatu
- tahikardija
- Rektalni tenezmi
Nadaljnje navedbe
Ishemični kolitis se kaže v utesnjenih bolečinah v trebuhu v spodnjem levem kvadrantu, izguba krvi iz anusa in rektalnega tenesma. Drugi možni simptomi vključujejo drisko, pogosto z vidno krvjo v blatu, blago tahikardijo, zvišano telesno temperaturo in peritonizem. Z napredovanjem ishemije se lahko razvije nekroza, ki pa je običajno omejena na sluznico in submukozo.
Diagnozo postavimo s kolonoskopijo in radiografskimi preiskavami.
Zdravljenje ishemičnega kolitisa je podporno in vključuje dajanje intravenskih tekočin, črevesnega počitka in antibiotične terapije. Kirurgija je potrebna le v primerih, ko je določena popolna debelinska nekroza. Poleg tega se lahko nekaj tednov po dogodku občasno pojavi stenoza na mestu ishemije, ki zahteva kirurško resekcijo raztegnjenega dela kolona.
