opredelitev
Izraz "hipotenzija" je sinonim za "nizek krvni tlak": to je stanje, pri katerem arterijski krvni tlak pade pod 90 mmHg (za sistolični) in 60 mmHg (za diastolični). Čeprav njegove nevarnosti ni mogoče primerjati s hipertenzijo, lahko celo hipotenzija povzroči bolj ali manj resne simptome, kot so splošno slabo počutje, utrujenost in omotica.
vzroki
Hipotenzija je lahko posledica enega ali več dejavnikov: zloraba zdravil (diuretiki, antiparkinson, tricikliki, viagra), endokrine spremembe (hipo / hipertiroidizem, Addisonova bolezen, hipoglikemija, diabetes), anafilaksija, anemija, pomanjkanje hrane vitamin B12 in folna kislina, dehidracija, nosečnost (cirkulacijski sistem se širi, tlak se zmanjšuje), srčne disfunkcije (bradikardija, srčno popuščanje, srčni napad), krvavitve, septikemija, hipovolemični šok.
simptomi
Hipotenzijo lahko ugotovimo z opazovanjem vrste simptomov: tesnobe, povečanega znojenja, glavobolov, motenj v mislih, ramen, vratu, prsnega koša, bolečine v hrbtu, razdražljivosti, zamegljenega vida, omedlevice, manj uriniranja kot normalnost, omotica.
prehrana
Podatki o hipotenziji - zdravila za zdravljenje hipotenzije niso namenjeni nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Preden vzamete hipotenzijo - zdravila za zdravljenje hipotenzije, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Čeprav je hipotenzija, kot je omenjeno, manj huda kot v nasprotnem stanju (hipertenzija), je treba simptome čim prej prijaviti zdravniku, da se izognemo zapletom, kot so omedlevica in pogoste omotice. Vendar je na splošno hipotenzija mogoče šteti za pozitivno stanje, saj lahko prepreči nekatere bolezni srca in ožilja.
Pri nepatološki hipotenziji - to je v odsotnosti osnovnih bolezni - organizem zagotavlja ustrezno oskrbo s krvjo in se izogiba omedlevici; v tem primeru uporaba drog ni priporočljiva, kot tudi izvajanje nekaterih zdravil.
Ker hipotenzija v poletnem obdobju beleži vrh "bolnih", je razumljivo, da je ustrezen vnos vode in soli v prehrani nepogrešljiv.
Koristni nasveti za preprečevanje in zdravljenje hipotenzije:
- nositi graduirane elastične nogavice, zlasti v primeru krčnih žil v kontekstu hipotenzije, koristne za preprečevanje zastoja krvi v nogah: to spodbuja vračanje krvi v srce, povečuje arterijski tlak
- izognili dehidraciji
- možno jemati intravenske tekočine
V primerih patološke hipotenzije je včasih treba jemati zdravila za povečanje arterijskega krvnega tlaka:
Eritropoetin : zdravilo spodbuja povečanje eritrocitov v krvi: povečanje rdečih krvnih celic ne določa le zvišanja krvnega tlaka, temveč je indicirano tudi za zdravljenje anemije, ki je pogosto povezana s hipotenzijo.
- Epoetin (npr. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): je rekombinantni humani eritropoetin, ki se uporablja pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja eritropoetina, tudi v primeru hipotenzije. Doziranje in način uporabe sta medicinsko usposobljeni.
Steroidi : uporaba steroidov je indicirana za preprečevanje izgube mineralov iz telesa. Steroidi so uporabni za povečanje krvnega tlaka.
- Fludrokortizon (npr. Florinef): sintetično mineralokortikoidno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje tako za zdravljenje Addisonove bolezni kot za povišanje krvnega tlaka v okviru patološke hipotenzije. Tudi če zdravnik natančno določi odmerek, pričakuje, da bo peroralni odmerek zdravila znašal od 0, 05 do 0, 2 mg vsakih 24 ur. Posvetujte se z zdravnikom.
Vazopresorji : s pospeševanjem vazokonstrikcije, vazopresorska zdravila povečujejo vrednosti krvnega tlaka. Poleg tega ta zdravila povečujejo pretok krvi v možgane in pomagajo zmanjšati simptome hipotenzije.
- Midodrin (npr. Gutron): približno, priporočamo, da vzamete 10 mg peroralne učinkovine trikrat na dan. Odmerkov ne smete jemati manj kot tri ure. Druga možnost je, da se zdravilo lahko jemlje v enkratnem 20 mg odmerku peroralno: odmerek je indiciran za zdravljenje hipotenzije pri zdravih odraslih. Odmerek se lahko poveča do 30 mg na dan. Posvetujte se z zdravnikom.
- Norepinefrin ali noradrenalin (npr. Noradr Con FN): to je kateholamin, ki poveča arterijski tlak v okviru hipotenzije. Priporočljivo je začeti zdravljenje z 2-4 mcg zdravila na minuto. Vzdrževalni odmerek mora določiti zdravnik glede na resnost stanja in bolnikov odziv na zdravljenje; čeprav se ta odmerek na splošno spreminja od 1 do 12 mcg na minuto.
- Fenilefrin (npr. Izonefrin, Fenil CL DYN, Triaminski FLU, Nasomixin CM) zdravilo spada v farmakološki razred simpatomimetikov (alfa-adrenergični agonisti): dajanje teh zdravil povzroča zvišanje vrednosti krvnega tlaka, kar zmanjšuje spremljajoče simptome hipotenzijo. Subkutano ali intramuskularno je zdravilo na splošno predpisano v odmerku 2-5 mg, vsakih 1-2 urah, po potrebi. Zdravilo se lahko jemlje tudi kot intravenski bolus: 0, 2 mg vsakih 10-15 minut, če je potrebno. Za intravensko infuzijo začnite anti-hipotenzivno zdravljenje v odmerku 100-180 mcg na minuto. Vzdrževalni odmerek se lahko spreminja od 40 do 60 mcg na minuto. Druga možnost je, da vzamete 0, 5 mcg / kg na minuto. Posvetujte se z zdravnikom.
- Etilefrin (npr. Effortil): zdravilo je na voljo v obliki kapljic (vsak gram proizvoda ustreza 15 kapljicam, kar ustreza 7, 5 mg zdravilne učinkovine), 5 mg tablete, 25 mg kapsule ali raztopina za injiciranje ( 10 mg) in se uporablja v terapiji za zdravljenje ortostatske hipotenzije. Kot indikacijo je mogoče vzeti 5-10 kapljic, 3-krat na dan; ali 2 kapsuli na dan; alternativno ena tableta, trikrat na dan; ali 1 ampula subkutano / intramuskularno / intravensko, vsake 2 uri. Posvetujte se z zdravnikom.
Antidiuretični hormon : glede na to, da lahko hipotenzija povzroči nokturijo, lahko uporaba antidiuretskega hormona zmanjša potrebo po uriniranju med nočnim počitkom.
- Vasopresin (npr. Pitressin): zdravilo se v Italiji ne trži zaradi njegovih resnih stranskih učinkov.
- Desmopresin (npr. Minirin / Ddvap): je analog vazopresina, ki lahko izvaja enake terapevtske dejavnosti, vendar z daljšim trajanjem delovanja in z manj stranskimi učinki. Pred odhodom v posteljo naj bo 0, 2-0, 6 mg aktivnega zdravila enkrat na dan.
Antiparkinsonska zdravila: ta skupina zdravil spodbuja zvišanje krvnega tlaka in zmanjšuje simptome, povezane s patološko hipotenzijo. Izbira zdravila namesto drugega je odvisna od resnosti hipotenzije.
