Anosmija - vzroki in simptomi

opredelitev

Anosmija je popolna izguba vonja. Glede na okoliščine je nezmožnost zaznavanja vonjav trajna ali začasna.

Običajno je anosmija posledica intranazalne obstrukcije, ki preprečuje, da bi vonji dosegli vohalno področje; vendar pa lahko izvira tudi iz uničenja vohalnih nevreepitelija ali zaradi okvare na kateri koli ravni vohalnih živcev.

Pomanjkanje zaznavanja vonjav je pogost simptom rinitisa in sinusitisa . Prejšnja okužba zgornjega dihalnega trakta (zlasti tipa gripe) je povezana s približno 14-26% vseh primerov hipostije (delne izgube vonja) in anosmije.

Virusni rinitis (ali mraz) nenadoma nastane, kar ima za posledico začasno anosmijo, povezano z zamašitvijo nosu, vodenimi ali gnojnimi iztoki iz nosu, kihanjem, nizko telesno temperaturo in občutkom srbenja v grlu. Tudi pri sinusitisu je izguba vonja začasna; poleg tega simptoma sta povezani zamašenost nosu, bolečine v sinusih navzgor, voden ali gnojni izcedek, glavobol, povišana telesna temperatura in splošno slabo počutje. Po drugi strani pa je v prisotnosti alergijskega in vazomotornega rinitisa anosmija intermitentna in se pojavi zaradi zastojev in dolgotrajne obstrukcije nosu.

V pediatrični starosti lahko hipertrofični adenoidi povzročijo anosmijo, povezano z dihalnimi motnjami zaradi obstrukcije nosne sluznice, rinolalije, vnetja srednjega ušesa in hipoakusije. Po drugi strani pa lahko prisotnost polipov ovira nosne votline in povzroči začasno izgubo vonja.

Anosmijo lahko sprožimo s podaljšano uporabo lokalnih zdravil za dekongestijo, ki povzročajo atrofijo sluznice nosu s poškodbo vohalnih nevreepitelija. V nekaterih primerih je izguba vonja posledica hude patologije (diabetes mellitus, poškodbe glave in tumorjev nosu in možganov).

Pri starejših se lahko anosmija manifestira z uničenjem osrednjih poti v okviru Alzheimerjeve bolezni . Opazno zmanjšanje vonja je v vsakem primeru del normalnega procesa staranja, ki povzroči izgubo nevronov, povezanih z olfaktornimi receptorji; te spremembe so na splošno vidne že pri 60 letih.

Drugi možni vzroki so nosna, sinusna ali intrakranialna operacija ter obsevanje glave in vratu. Nekatera zdravila (kot so npr. Enalapril, estrogeni, nafazolin, fenotiazini in rezerpin), kajenje in izpostavljenost kemičnim snovem in toksinom (npr. Kadmij in mangan) lahko prispevajo tudi k anosmiji.