splošnost
Uretra je kanal, ki, začenši na ravni mehurja in se konča na ravni sečnega meča, služi predvsem za izločanje urina.
Z histološkega vidika predstavlja različne epitelije - vključno s tako imenovanim urotelijem (ali prehodnim epitelijem) - in dvema kasama: sluznico in mišično kasico.
Najbolj znana in razširjena patološka stanja, ki lahko vplivajo na sečnico, so stenoza sečnice, ki je zoženje sečnice in uretritis, ki je vnetje sečnice, pogosto na infekcijski osnovi.
Kratka anatomska referenca urinarnega trakta
Elementi, ki sestavljajo urinarni trakt, so ledvice in sečil .
Ledvice so glavni organi izločalnega sistema. Na dva dela sta v trebušni votlini, ob straneh zadnjega prsnega vretenca in prvega ledvenega vretenca, so simetrični in imajo obliko, ki je podobna fižolu.
Namesto tega urinarni trakt tvori ti urinarni trakt in ima naslednje strukture:
- Ureters . Po številu dveh, so kanali, ki povezujejo ledvice z mehurjem. Da bi se izognili dvomom, je določeno, da je vsak sečevod neodvisen od drugega.
- Mehur . Je majhen votli mišični organ, ki pred uriniranjem nabira urin.
- Uretra . V omenjenem članku bo bralec našel vse koristne informacije v zvezi z anatomijo in funkcijo sečnice.
Kaj je sečnica?
Uretra je kanal cevaste oblike, ki povezuje mehur s tako imenovanim urinskim mesom (ali zunanjo odprtino sečnice ) in se uporablja za izločanje iz telesa nekaterih telesnih tekočin (predvsem urina).
V anatomiji izraz meatus označuje odprtino, ki povezuje notranjost telesa z zunanjim delom in skozi katero v nekaterih primerih prehaja tekočina.
V človeškem telesu obstajajo številni mesni: sečnica, ki je odprtina, skozi katero se vsaka sečnica odpre v mehur; zunanji akustični mesus, ki je diskretna velikost luknje med paviljonom in timpanično membrano; in tako naprej.
Anatomija
Moška sečnica ima, razen v točki izvora (mehur), bistvene razlike od ženske sečnice. Zato bodo obravnavani izrazito, tako da bo opis tega pomembnega elementa urinarnega trakta jasnejši.
MUŠKI URETRA
Pri ljudeh je sečnica dolga približno 15-20 centimetrov, najprej prečka prostato in nato penis (moški reproduktivni organ) in se konča na konici glavice (to je distalni konec penisa).
Da bi poenostavili preučevanje sečnice, strokovnjaki za anatomijo identificirajo štiri dele (ali dele), ki se med seboj ujemajo:
- Pre-prostatični (ali intramuralni ) odsek. Uretra se rodi v mehurju, v določenem območju, ki ima ime vratu mehurja in v katerem se nahaja tako imenovana notranja odprtina sečnice .
Pre-prostatični del je del sečnice med vratom sečnega mehurja in notranjim uretralnim sfinktrom . Njegova dolžina se giblje od 0, 5 centimetra pri nekaterih posameznikih do 1, 5 centimetra v drugih.
Za označevanje meje med predprostatično sekcijo in kasnejšim prostatičnim delom se začne sečnica prehoditi skozi prostato.
- Oddelek prostate . Je del sečnice, ki prehaja skozi prostato. Zaradi tega križanja prostata komunicira z sečnico in po potrebi uvaja tekočine, potrebne za reproduktivno dejavnost (semenska tekočina, seme itd.).
Dve različni vrsti kanalov zagotavljata prehod reproduktivnih tekočin iz prostate v sečnico: ejakulacijske kanale in prostatične kanale .
Ejakulacijski kanali vpeljejo spermatozoide v kanal za sečnice, ki izvirajo iz vas deferens mod, in tekočine, ki jo proizvajajo semenske mehurčke.
Po drugi strani prostatični kanali nalijejo dejansko semensko tekočino v sečnico, ki z mešanjem spermatozoidov in semenske tekočine oblikuje spermo .
- Membranski odsek . To je trakt sečnice, ki se nahaja med tako imenovanim medeničnim dnom in tako imenovanim globokim perinealnim prostorom.
Dolg je 1-2 centimetra in je posebno ozek, membranski del pa poteka skozi zunanji sečninski sfinkter .
Na tej točki je treba spomniti, da sta zunanji sečninski sfinkter in omenjeni notranji sečninski sfinkter obe mišični strukturi, ki nadzorujeta izločanje urina; medtem ko je prva (zunaj) prostovoljna, je slednja (notranjost) neprostovoljna.
- Gobasti del . Končni del sečnice je odsek, ki prečka celotno telo penisa in se konča pri glansu (z urinskim mesom).
Spongiozno telo penisa je valjasta struktura erektilnega tkiva, ki se nahaja v središču ventralne strani moškega reproduktivnega organa. Nad njim sta dva zelo podobna elementa, po obliki in histologiji, ki se imenujeta kavernozna telesa.
Običajno 15-16 cm dolg, ima gobasti del dve pomembni posebnosti.
Prva posebnost je, da se na ravni glansa sečnica očitno širi, kar povzroča dilatacijo, ki se imenuje navikularna jama uretre .
Druga posebnost je, da se na tem odseku sečnice odvijajo sečnice in odprtine obeh bulbouretralnih žlez .
Uretrne žleze (ali Littrove žleze ) proizvajajo sluzasto snov (sluz), bogato z glikozaminoglikani, ki služi za zaščito notranjega epitela sečnice od jedkih snovi, ki jih vsebuje urin.
Po drugi strani pa odprtine obeh bulbouretralnih žlez služijo za vstop v terminalni del sečnice bistveni snovi ejakulata in z mazalno funkcijo samega sečninskega kanala. Izločanje bulbouretralnih žlez je svetle barve in vsebuje predvsem mukoproteine.
Dolžina moške sečnice v različnih življenjskih obdobjih
Iz očitnih razlogov se moška sečnica razteza skupaj s telesno rastjo posameznika.
Na splošno je pri novorojenčkih povprečna dolžina približno 6 centimetrov; v puberteti ni dolga več kot 12 centimetrov; na koncu pubertete se razvija skoraj dokončno.
Slika: moška sečnica.
ŽENSKA URETRA
Ženska sečnica je v povprečju dolga 4 centimetre, veliko krajša od moške sečnice.
Njegova pot do sečnega meča se začne na vratu mehurja (kjer se nahaja tako imenovana notranja odprtina sečnice), prehaja skozi ti urogenitalni trigon (ali urogenitalno diafragmo ) in se na sprednji steni vagine odpre v zgornji del preddverja to (z "običajno" zunanjo odprtino sečnice)
Nekatera anatomska besedila poročajo, da je položaj urinarnega mesusa med vagino in klitorisom, pri 29 mm od slednjega (opomba: klitoris se nahaja spredaj na nožnico).
Poleg krajše dolžine (ki seveda vključuje tudi drugačno pot) se ženska sečnica razlikuje od moškega s položajem uretralnih sfinkterjev. Dejstvo je, da se v človeku notranji sečninski sfinkter lokalizira pred prostato in zunanjim za prostato, pri ženskah pa sta prej omenjeni sfinkterji urejeni skoraj zaporedoma, torej zelo blizu drug drugemu.
Odseki ženske sečnice
Anatomi prepoznajo tri segmente (ali odseke) v ženski sečnici: intramuralni (ali intravezikalni) segment, prosti segment in vaginalni segment.
Intramuralni segment poteka od notranje odprtine sečnice do notranje sečnice (kot pri človeku).
Prosti segment je trakt, ki se začne po notranjem uretralnem sfinkterju, prehaja skozi urogenitalni trigon in se konča pred vstopom v tesen odnos z nožnico.
Nazadnje je vaginalni segment sekcija, ki je tesno povezana z nožnico in se konča z zunanjo odprtino sečnice.
Slika: ženska sečnica
TONACHE IN EPITELI URETRE: MALA HISTOLOGIJA
Med čredami (tj. Membranami) in epitelij imajo moško sečnico in žensko sečnico precej posebno strukturo, vredno kratkega, a pomembnega opisa.
Epitela . Prve značilnosti moške sečnice in ženske sečnice predstavljajo prehodni epitelij. Ta epitelij je značilen za urinarni trakt, tako da ga strokovnjaki pravijo tudi urotelij.
Začenši od vmesnih odsekov se epitelni vidik začne spreminjati: najprej se pojavi psevdostratificiran kolonski epitelij; kasneje, kolonski stratificiran epitelij; končno epitelij skvamozne narave (skvamozni epitelij).
Ritke . V steni moške in ženske sečnice sta predvsem dve vrsti tkiv: sluznica in mišica.
Najbolj površinsko je pokrita sluznica, na kateri potekajo žleze s sluznico (npr. Prej omenjene žleze Littre).
Mišična navada je po drugi strani najdaljša podloga, na kateri se nahaja določena vrsta mišičja: gladka, blizu notranje sečnice in progasta, od zunanje sečnice.
RAZSTRELJEVANJE KRVI
Različna anatomija medenice med moškimi in ženskami vodi v drugačno porazdelitev krvnih žil, ki prihajajo in se odmikajo iz sečnice pri obeh spolih.
Z drugimi besedami, moška sečnica ima drugačen sistem oskrbe s krvjo kot ženska sečnica, saj je anatomska struktura medeničnih organov pri obeh spolih različna.
- Pri človeku arterije sečnice prihajajo iz srednje hemoroidne arterije, iz prostatične arterije, iz arterije presredka, iz arterije čebulice sečnice, iz sečnice in iz vej hrbtne in globoke arterije penisa .
Žile se izlivajo v pudendus in vezikuloprostatične pleksuse in v sistem globokih žil penisa.
- Pri ženskah arterije sečnice prihajajo iz spodnje mehurne arterije in iz vej materničnih arterij (cervikovaginalna veja) in notranjega pudenduma.
Vine se pretakajo v vezikovaginalni in pudendalni pleksuse.
* Prosimo, upoštevajte: v arterijah se pretaka kri, bogata s kisikom in hranili, ki služi za ohranjanje organov in tkiv človeškega telesa. Arterijska kri se prične v srcu, potem ko je v pljučih.
Po drugi strani pa se v venah izteka kri z nizko vsebnostjo kisika in hranilnih snovi, v tem primeru kri, ki je pred kratkim izpustila svojo lastno količino kisika v določeno tkivo ali organ. Venska kri ima srce kot točko prihoda, tako da se lahko nato napolni s kisikom.
** Upoštevajte: venski žilni pleksus (kot tudi arterijski žilni pleksus) je reticularna tvorba krvnih žil, ki se prepletajo.
inervacije
Živci moške sečnice izhajajo iz vej pudendusnega pleksusa (proksimalni konec sečnice), prostate (proksimalni in distalni konec sečnice) in splanhničnega (distalni konec sečnice).
Živci ženske sečnice izhajajo iz vej pudendusnega pleksusa (kot pri ljudeh) in iz medeničnega pleksusa (ali spodnjega hipogastričnega pleksusa).
Pri obeh spolih so med živčnimi vlakni, ki dosežejo sečnico, nekaj simpatične narave in nekatere parasimpatične narave.
Simpatična vlakna so del simpatičnega živčnega sistema in zavirajo delovanje urina; parasimpatična vlakna so po drugi strani del parasimpatičnega živčnega sistema in spodbujajo uriniranje.
Poglobitev simpatičnega živčnega sistema in parasimpatičnega živčnega sistema
Skupaj simpatični živčni sistem in parasimpatični živčni sistem tvorita tako imenovani vegetativni (ali avtonomni ) živčni sistem, ki izvaja temeljno dejanje nadzora nad nenamernimi telesnimi funkcijami.
Simpatični živčni sistem je v izrednih razmerah običajno aktiven. Ni presenetljivo, da zdravniki trdijo, da prevzame nadzorni sistem za "napad in pobeg".
Nasprotno pa simpatični živčni sistem postaja aktiven v situacijah počitka, počitka, sprostitve in prebave. Zaradi tega zdravniki menijo, da je to osnova sistema prilagoditve "počitek in prebava".
funkcije
Pri ženskah ima sečnica samo eno funkcijo: odstranjevanje urina .
Po drugi strani pa se pri ljudeh poleg delovanja sečil uporablja tudi za emisije semenčic . To ni presenetljivo, saj, kot je opisano zgoraj, kanal za sečnico prečka in komunicira s prostato.
Bolezni uretre
Med najpomembnejšimi težavami, ki lahko vplivajo na sečnico, je treba posebej omeniti uretritis in tako imenovano strikturo sečnice .
uretritis
Uretritis je vnetje sečnice (opomba: v medicini pripona -ite kaže na vnetno stanje).
Na splošno gre za proces z nalezljivim poreklom: mikroorganizmi, ki ga ponavadi povzročajo, so Escherichia coli (bakterija), Neisseria gonorrhoeae (bakterija), Mycoplasma genitalium (bakterija), Chlamydia trachomatis (bakterija), Herpes simplex (virus) in Trichomonas (protozoan). ).
Z večjo incidenco pri moških lahko uretritis povzroči dolgotrajno serijo simptomov, kot so: disurija (težave pri uriniranju), piurija (prisotnost gnoja v urinu), srbenje / sežiganje sečnice, zastajanje urina, bolečine pri uriniranju, bolečina \ t penisa (pri človeku), temnega urina, krvi v urinu, krvi v ejakulatu (v človeku) itd.
URETHRALNI STENOZA
Striktura sečnice je sestavljena iz zoženja sečnice na kateri koli točki poti.
Posledica tega zoženja je zmanjšanje pretoka urina skozi samo sečnico. Zato je glavni simptom strikture sečnice težave pri uriniranju ; težave, ki so lahko bolj ali manj hude, odvisno od tega, kako huda okluzija je na ravni sečnice.
Stenoza sečnice je določena z videzom brazgotin okrog kanala sečnice. Ta masa brazgotine se lahko oblikuje zaradi različnih vzrokov: zaradi travme ali poškodbe; po bakterijski okužbi sečnice; prirojene napake; končno, po prisotnosti tumorja na ravni sečnice.
Zdravljenje, predvideno v primeru strikture sečnice, je ad hoc kirurški postopek, katerega cilj je sprostitev sečnice od okluzije.
