Sorodni članki: Nealkoholna bolezen maščobnih jeter
opredelitev
Nealkoholna maščobna jetrna bolezen je bolezen, za katero je značilno prekomerno kopičenje maščob v jetrih. To kopičenje predstavlja jetrni odziv na škodo, ki ni odvisna od zlorabe alkohola.
Običajno je ta bolezen posledica preobremenitve presnove jetrnih celic, ki se soočajo z večjo količino maščobe, kot jo običajno obvladajo.
Nealkoholna bolezen maščobnih jeter je tesno povezana s presnovnim sindromom (centralna debelost, visoka raven glukoze in trigliceridov v krvi, nizek holesterol HDL in hipertenzija) in se pogosteje pojavlja v prisotnosti drugih zdravstvenih stanj, kot so dislipidemija in diabetes.
Postopno odlaganje maščob v jetrne celice se pojavi, ko količine maščobe, ki jih jemljete s prehrano, presegajo količine, ki jih organ upravlja. Zlasti govorimo o steatozi, če maščobe v jetrih presegajo 5% telesne teže.
Bolezen se lahko pojavi v vseh starostnih obdobjih, najpogosteje pa jo opazimo med 40. in 60. letom starosti.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anoreksija
- astenija
- Povečane transaminaze
- Mišični krči
- Bolečina v kolku
- Bolečina v zgornjem delu trebuha
- hepatitis
- hepatomegalija
- Abdominalna oteklina
- inzulinske rezistence
- hiperholesterolemija
- Portal hipertenzija
- hipertrigliceridemija
- slabost
- Izguba teže
- splenomegalija
Nadaljnje navedbe
Na splošno ta oblika jetrne steatoze ne vključuje posebnih simptomov. V nekaterih primerih pa je lahko v desnem zgornjem kvadrantu prisotna utrujenost, slabo počutje in bolečina v trebuhu.
Čeprav ima brezalkoholna jetrna steatoza običajno benigni potek, je včasih lahko zapletena s kroničnim vnetjem jeter, imenovanim steatohepatitis. Za to stanje je značilna vnetna reakcija, ki je lahko povezana tudi s hepatocelularno nekrozo, tj. Smrtjo jetrnih celic in celjenjem njenih tkiv. Steatohepatitis se lahko degenerira v cirozo in portalno hipertenzijo. Če je prisotna napredna jetrna fibroza, se lahko razvije splenomegalija.
Diagnozo jetrne steatoze lahko sumimo, če je jetra povezana s spremembo nekaterih krvnih parametrov. Z analizami krvi je mogoče zlasti poudariti povečanje transaminaz in drugih jetrnih encimov, kot so gama-glutamil transpeptidaza (GGT) in alkalna fosfataza (ALP), ki sta »vohuni« poškodbe jeter. Poleg tega je mogoče ugotoviti tudi povečanje trigliceridov in holesterola, glukoze v krvi in bazalnih ravni insulina, kar kaže na sliko, ki je združljiva z insulinsko rezistenco. Serološki testi pa morajo pokazati odsotnost okužb s hepatitisom B in C. \ t
Diagnozo lahko ugotovimo z biopsijo jeter in slikovnimi metodami, kot so ultrazvok, računalniška aksialna tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Trenutno ni posebnega zdravljenja, zato je zdravljenje namenjeno nadzoru vzrokov in sprejemanju uravnotežene prehrane, s popolnim vzdržanjem alkohola, postopno izgubo teže in redno telesno dejavnostjo.
