splošnost
Infibulacija je oblika pohabljanja ženskih spolnih organov, ki se izvaja predvsem zaradi socialno-kulturnih razlogov. Ta praksa ima za cilj skoraj popolno zaprtje ostave vulvarja in jo pogosto spremlja ekscizija klitorisa; šiv, ki sledi pohabljanju, pušča samo eno odprto luknjo, da lahko urin in menstrualna kri pobegneta.
Podpora za prakso se zmanjšuje, v nekaterih državah pa je še vedno zelo razširjena.
Od česa je sestavljen?
Izraz "infibulacija" izhaja iz latinske " fibule " (broška), ki označuje funkcijo prakse, tj. "Zaprtje" vaginalnega lumna . Ta pohabljanje ženskih genitalij dejansko vključuje odstranitev majhnih ustnic in dela velikih ustnic nožnice, z ali brez izrezovanja klitorisa. Po tem dejanju sledi kauterizacija in šivanje vulve z vrvico ali vstavljanjem nožev ali bodic, ki pušča le odprtino 1-2 cm, da se omogoči uhajanje urina in menstrualne krvi. Na koncu so žrtvine noge pogosto zvezane in tako ostajajo vsaj dva do štiri tedne, da bi pospešile celjenje ran.
- Infibulacija in drugo pohabljanje ženskih spolnih organov se v glavnem izvajajo pri dekletih in dekletih, starih od 4 do 15 let. Postopek je tradicionalno ženska brez medicinskega usposabljanja (kot je stara ženska v vasi, babica, duhovni vodnik skupnosti itd.), Ki uporablja osnovna orodja, kot so noži, škarje, koščki stekla ali britvice. Običajno se operacija opravi brez anestezije in antiseptičnih zdravil. Zapleti genitalnega pohabljanja lahko vključujejo krvavitve in okužbe (vključno s tetanusom).
Infibulacija je namenjena ohranjanju in označevanju nedolžnosti dekleta do svojega bodočega moža (kot tudi zaradi tega, da je spolni objekt nezmožen doživeti užitek).
Tradicionalno ženske vrezujejo ženske pred začetkom zakonske zveze. Da bi omogočili spolni odnos, je treba uporabiti operacijo odvijanja vulve (ali defibulacije ).
Po vsakem rojstvu so ženske podvržene reinfibulaciji, da bi ponovno vzpostavile stanje predporočne čistosti.
Drugo pohabljanje spolnih organov
Pohabljanje ženskih spolnih organov je velik in zapleten pojav.
Ti postopki, ki namerno spreminjajo ali povzročajo poškodbe ženskih spolnih organov zaradi nemedicinskih razlogov. Sesanja so lahko različnih vrst in resnosti, od incizije do delne ali popolne odstranitve zunanjih ženskih spolovil. Med njimi je najbolj radikalna infibulacija.
Različice
Najpogostejše vrste pohabljanja ženskih spolnih organov so:
- Tip I (obrezovanje ali infibulacija kot sunnah) : obrezovanje in odstranjevanje kožice klitorisa;
- Tip II (ekscizija ali klitoridektomija z uasatom) : odstranitev klitorisa in delni ali popolni izrez malih sramnih ustnic;
- Tip III (faraonska ali sudanska infibulacija) : klitoridektomija, popolna ekscizija malih polnic in šiv velikih sramnih ustnic, s skoraj popolnim zaprtjem ostave vulvarja.
Odvisno od etnične skupnosti pripadnosti se " druge intervencije " izvajajo tudi na ženskih genitalijah, kot so:
- Piki, perforacije ali zarezi klitorisa ali majhnih ustnic;
- Škrtanje vestibularne sluznice;
- Vnos soli ali korozivnih snovi v nožnico, da bi povzročili krvavitev ali krčenje.
Opredelitev WHO
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) opredeljuje pohabljanje ženskih spolnih organov kot "vse oblike delne ali popolne odstranitve zunanjih ženskih genitalij ali drugih sprememb, ki so posledica ženskih spolnih organov, ki se izvajajo iz kulturnih razlogov ali iz drugih neterapevtskih razlogov".
Infibulacija in druge pohabljanja so priznane kot kršitev človekovih pravic deklet in žensk. Decembra 2012 je generalna skupščina Združenih narodov soglasno glasovala za odpravo pohabljanja ženskih spolnih organov po vsem svetu.
Kje se širi
Infibulacija je razširjena praksa predvsem v etničnih skupinah in skupinah v podsaharski Afriki, za katere je pohabljanje spolnih organov del tradicije. Namesto tega je opazno manjši delež v pretežno islamskih državah Azije (Iran, Irak, Jemen, Oman, Saudova Arabija in Izrael).
Po poročilu UNICEF-a " Ženske spolne pohabljanje / rezanje: statistični pregled in raziskovanje dinamike sprememb ", objavljeno leta 2013, se ocenjuje, da več kot 125 milijonov žensk opravi pohabljanje spolnih organov; glede na te statistike približno 30 milijonov deklet še vedno obstaja nevarnost, da bodo v naslednjih desetih letih trpele to prakso.
Trenutno je razširjenost pohabljanja ženskih spolnih organov v 29 afriških državah in na Bližnjem vzhodu velika; v osmih - v Egiptu, Somaliji, Gvineji, Džibutiju, Eritreji, Maliju, Sierri Leone in Sudanu - so bile skoraj vse mlade dekleta in ženske v starosti med 15 in 49 let izpostavljene infibulaciji.
Zaradi povečanja migracijskih tokov proti zahodnemu svetu je pojav postal viden tudi v Evropi. Vendar pa za klitoridektomijo v zahodnih državah ni povsem tuje: v drugi polovici 19. stoletja, v Angliji in Ameriki, je šola razmišljanja trdila, da je ta intervencija potrebna za zdravljenje spolnih aberacij in drugih neskladnih vedenj, kot so nimfomanija in histerija.
Ker se izvaja
Razlogi za utemeljitev pohabljanja ženskih spolnih organov so različni: \ t
- Družbeno-kulturni : v nekaterih državah pohabljanje ženskih spolnih organov poteka kot mimo ritual, ki označuje prehod mladostnikov v odraslost in njihovo pripravljenost na poroko. Infibulacija torej predstavlja prakso, ki opredeljuje kulturno identiteto etnične skupine, ki ji pripada in omogoča integracijo mladih v skupnost. V Somaliji se na primer ženska brez vnetja šteje za nečisto, zato ji grozi, da jo bo zavrnila od družbe.
- Psihološko in spolno : pri populacijah, kjer se nečistost šteje za predpogoj za poroko, se izvaja infibulacija, da se ženska tekočnost ohrani nedotaknjena. Ta praksa predstavlja tudi orodje za ublažitev ali zmanjšanje spolne želje, ki izhaja iz stimulacije klitorisa, in preprečuje skušnjavam, da bi se prepustili zunajzakonskim odnosom. Pohabljanje spolnih organov bi torej koristilo nekakšnemu nadzoru nad ženskim libidom : odstranitev klitorisa in malih sramnih ustnic - ki jih nekateri menijo kot korespondenco moškega spolnega organa v ženskem telesu - je pogosto sinonim za čistost, poslušnost in poslušnost. Po drugih prepričanjih se šteje, da je klitoris "nevarni organ", ki lahko povzroči impotenco pri moških in ubijanje novorojenčkov ob rojstvu.
- Verska in duhovna : v nekaterih skupnostih je infibulacija povezana s plemenskimi antropološkimi kulturami in se izvaja, saj bi ženske naredile duhovno čisto . Uničenje ženskih spolnih organov se večinoma izvaja s strani muslimanov, lahko pa se pojavijo tudi med kristjani (zlasti med pravoslavnimi in katoliškimi kopti), animisti in Judje. Opozoriti je treba, da ni enotnega mnenja o povezavi med to prakso in vero, čeprav obstaja težnja, da se duhovno upravičenje, predvideno s svetimi besedili, pripiše infibulaciji. Na primer, Korupina ne omenja infibulacije in izrezovanja klitorisa, medtem ko je v krščanstvu pohabljanje prepovedano, saj se šteje za greh proti »svetosti telesa«. V Afriki je bilo takrat pohabljanje ženskih spolnih organov izvedeno v starem Egiptu (od tod tudi ime " faraonska infibulacija "), torej pred prihodom islama.
- Higiensko : v nekaterih kulturah se neusmerjene ženske štejejo za nečiste, zato ne smejo upravljati hrane in vode; pravzaprav obstaja prepričanje, da so ženske genitalije umazane in neprijetne z estetskega vidika. Več ali manj radikalna odstranitev zunanjih delov bi naredila žensko lepšo in čisto.
- Dejavniki spola: pogosto je pohabljanje ženskih spolnih organov potrebno, da se dekle lahko obravnava kot popolna ženska; Infibulacija tudi poudarja razhajanja med spoloma v smislu prihodnjih vlog v zakonu in življenju. Če je pohabljanje del obreda iniciacije, potem prevzame pomen eksplicitnega poučevanja o nalogah, ki jih mora ženska prevzeti v svoji družbi. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije te prakse odražajo globoko neenakost spolov in predstavljajo obliko skrajne diskriminacije žensk.
posledice
Infibulacija nima nobenih zdravstvenih koristi za dekleta in mlada dekleta, ki trpijo zaradi tega. Nasprotno, predstavlja izjemno travmatično dejanje, ne brez resnih posledic s fizičnega, psihološkega in spolnega vidika.
Možni zapleti infibulacije so odvisni od resnosti pohabljanja, načina njegovega izvajanja, higienskih pogojev in odpornosti, ki jo je žrtev imela s silo.
Takojšnji učinki
Infibulacija je izjemno boleča praksa, ki lahko povzroči hudo intra- ali post-operativno krvavitev, akutno zadrževanje urina, poškodbe tkiva in poškodbe drugih bližnjih organov, kot so sečnica (kjer urin prehaja) in črevo. . Postopki pohabljanja, ki se izvajajo brez anestezije in v slabih higienskih razmerah, lahko povzročijo šok, tetanus, sepso (generalizirana okužba) in v nekaterih primerih celo smrt. Poleg tega ne smemo podcenjevati, da je s to prakso pohabljena ženska nagnjena k prenosu HIV in hepatitisa B in C s krvjo.
Dolgoročne posledice
Dolgoročno lahko infibulacija povzroči nastanek vretenasto-vaginalnih fistul, kožnih cist, keloidnih brazgotin in abscesov v genitalnem predelu. Po drugi strani pa lahko na psihološki ravni pride do resnih vedenjskih motenj, posttravmatske stresne motnje, anksioznosti, depresije in psihoze. Druge posledice vključujejo hude bolečine med menstruacijo (dismenoreja), sterilnost, težave z uriniranjem, kronične okužbe sečil in medenice (npr. Cistitis in pielonefritis) in odpoved ledvic.
Spolno, vaginalni seks postane boleč in težak. Poleg tega infibulirana ženska popolnoma izgubi priložnost, da bi počutila užitek.
Zapleti pri porodu niso redki, kar je povezano s povečanim tveganjem za neonatalno in maternalno umrljivost zaradi zaprtega dela in ovire za napredovanje ploda (otrok mora preiti skozi poškodovano in neelastično tkivo), zlom maternice ali poporodne krvavitve. .
Kirurško zdravljenje
Posredovanje za popravljanje pohabljanja ženskih spolnih organov, zlasti deinfibulacije, je priporočljivo pri vseh dekletih in ženskah, ki imajo zaplete.
S kirurškim zdravljenjem infibuliranih žensk želimo odstraniti velike sramne ustnice in obnoviti popolno prehodnost vaginalnega kanala.
- Deinfibulacija je operacija, ki se izvaja, da se ustvari sprednja incizija na brazgotinskem tkivu, ki je posledica pohabljanja in obnovi velike sramne ustnice s kožnimi zavihki sluznice, ki so mobilizirani iz sosednjega območja. Slednje lahko naknadno podvržemo estetski obdelavi ( labioplastici ).
V primeru popolne klitoridektomije klitorisa ni mogoče vedno rekonstruirati, vendar je možno posredovati, da se sprostijo hrbtni živci in zmanjša kompresijska hiperestezija s klitoridoplastiko (kirurška tehnika, ki jo navdihujejo intervencije rekonstrukcije penisa).
